- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06008860
Uma avaliação clínica piloto do spray nasal Astepro® para tratamento da infecção precoce por SARS-CoV-2 (COVID-19)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste estudo, a equipe de estudo pretende reconfirmar a utilidade deste medicamento para uso na Covid-19 para diminuir o impacto significativo na qualidade de vida, sintomas, infecciosidade e ocupação. planejam recrutar adultos vacinados imediatamente após o diagnóstico de Covid-19 em uma grande universidade de Chicago e acompanhar a carga viral como resultado primário naqueles randomizados para receber Astepro® versus placebo. Indivíduos que tiverem um teste de antígeno caseiro ou diagnóstico PCR positivo de Covid-19 serão inscritos no estudo. A carga viral será avaliada no Dia -1, dia da apresentação, seguida de saliva auto-coletada durante os 10 dias subsequentes em pacientes que receberam azelastina ou placebo.
Objetivos Específicos
Para abordar esta hipótese, a equipe de estudo está investigando os seguintes objetivos específicos:
- Comparar as trajetórias da carga viral do SARS-CoV-2 nas vias aéreas superiores de adultos com novo início de Covid-19 randomizados para receber azelastina na dosagem padrão para rinite (n=70) ou placebo (n=70) durante 10 dias. A equipe do estudo terá como alvo a doença precoce (imediatamente após o diagnóstico), gravidade leve em pacientes ambulatoriais (facilitando a participação no estudo e a coleta de autoamostra) e populações-alvo pragmáticas e receptivas (voluntários que moram nas proximidades).
- Determinar se há uma diminuição no R0 em pacientes positivos para Covid-19 e seus contatos mais próximos A equipe do estudo levanta a hipótese de que menos novas infecções por covid serão observadas entre contatos próximos que coabitam com indivíduos randomizados para o braço Astepro (azelastina).
- Determine se o tratamento com azelastina melhora os parâmetros clínicos pertinentes nesses indivíduos. As taxas, durações e intensidades dos principais sintomas serão capturadas usando instrumentos existentes de coleta de dados de baixa carga que atendem às diretrizes da FDA. Toda a coleta de amostras e dados, incluindo testes olfativos objetivos e validados, será realizada sem contato, minimizando o risco.
- Avalie e quantifique os efeitos colaterais, a satisfação do sujeito e a tolerabilidade da azelastina neste ambiente. Dada a natureza heterogênea da Covid-19, a equipe do estudo avaliará a viabilidade deste tratamento do ponto de vista do paciente, incluindo feedback qualitativo e quantitativo, para informar futuros ensaios e dimensionamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Brandon Baird
- Número de telefone: 7737026143
- E-mail: bbaird@bsd.uchicago.edu
Estude backup de contato
- Nome: Shalitha Johnson
- Número de telefone: 7738348758
- E-mail: sjohnson28@bsd.uchicago.edu
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- Recrutamento
- University of Chicago
-
Contato:
- Brandon Baird
- Número de telefone: 773-702-6143
- E-mail: bbaird@bsd.uchicago.edu
-
Investigador principal:
- Brandon Baird
-
Subinvestigador:
- Jayant Pinto
-
Subinvestigador:
- David Meltzer
-
Subinvestigador:
- Julian Solway
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
• 18 anos ou mais
- Capacidade de consentir
- Ter uma amostra de saliva positiva para Covid-19 antes do início do tratamento; ou teste rápido de antígeno positivo em casa confirmado pela primeira amostra de saliva positiva para COVID-19
- Capacidade de seguir as instruções do estudo e aderir aos procedimentos do estudo
- Capacidade de fornecer amostras de saliva em dias alternados durante o período de estudo de 10 dias e relatar sintomas
- Disposto a se abster de qualquer outro tratamento específico COVID durante o período do estudo.
- Indivíduos que foram vacinados contra Covid-19
- Não apresenta nenhum sintoma ou apresenta apenas sintomas leves de Covid-19 (por exemplo, como febre abaixo do limiar ou sem febre, ou sem tosse intensa, entre outros).
Critérios de inclusão (contatos próximos):
- Capacidade de consentir
- Capacidade de seguir as instruções do estudo e relatar efeitos colaterais
- Capacidade de fornecer amostras de saliva durante todo o período do estudo
- Indivíduos que foram vacinados para Covid-19.
Critérios de exclusão (coorte primária):
- Mulheres que estão amamentando, grávidas ou que planejam engravidar
- Contradições à azelastina intranasal (hipersensibilidade conhecida)
- Uso de outros tratamentos para Covid-19 (esteróides, plasma convalescente, anticorpos terapêuticos, etc.)
- Uso intranasal, corticosteróide, imunomodulador ou outro medicamento que possa alterar o efeito do Astepro.
- Infecção anterior por Covid maior que 5 e menos de 30 dias antes da inscrição
- Sujeitos que estiveram envolvidos em qualquer outro estudo de pesquisa nos últimos 30 dias.
- Hipersensibilidade prévia à olopatadina (Patanase), difenidramina, hidroxizina.
Indivíduos que não foram vacinados para Covid-19. Indivíduos que apresentam sintomas moderados a graves de COVID-19 ou sinais de indicação de reunião (por exemplo,
Falta de ar, dores no peito) para terapia urgente ou emergente (esses indivíduos serão aconselhados a procurar assistência médica de emergência).
Critérios de exclusão (contatos próximos)
- Infecção anterior por Covid menos de 30 dias ou mais 5 dias antes da inscrição no estudo
- Uso de outros tratamentos Covid-19
- Ter um teste rápido domiciliar ou PCR COVID positivo antes do teste positivo para o sujeito da coorte primária ao qual estão associados
- Envolvido com qualquer outro estudo de pesquisa nos últimos 30 dias
- Indivíduos que não foram vacinados para Covid-19.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Outro: Coorte Primária - Azelastina
Este é um ensaio clínico duplo-cego.
Todos os participantes receberão um vídeo instrutivo e instruções por escrito que irão educá-los sobre como usar o medicamento ou spray nasal placebo.
Os pacientes seguirão as instruções de dosagem do spray nasal Astepro® 0,15%.
|
Astepro (azelastina) é um anti-histamínico de segunda geração, além de antiinflamatório e estabilizador de mastócitos8.
Está disponível como spray nasal de 0,1% e 0,15% mediante receita médica nos EUA e sem receita na União Europeia (UE).
A dosagem para adultos e adolescentes com 12 anos ou mais é de 1 ou 2 pulverizações por narina, duas vezes ao dia (0,1%) ou 2 pulverizações por narina, uma vez ao dia (0,15%)9.
É aprovado pelo FDA para o tratamento de sintomas de rinite alérgica sazonal (rinorreia, espirros e prurido nasal) em adultos e crianças com 2 anos ou mais, rinite alérgica perene em adultos e crianças com 6 meses ou mais e sintomas de rinite vasomotora. (rinorreia, congestão nasal e gotejamento pós-nasal) em adultos e adolescentes com 12 anos ou mais9.
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Coorte Primária - Placebo
Este é um ensaio clínico duplo-cego.
Um Placebo será fornecido pela Bayer com cor e embalagem semelhantes.
Ambos os grupos também passarão por recomendações de cuidados de suporte, que serão padronizados.
Todos os pacientes que desenvolverem doença grave receberão instruções para intensificar os cuidados.
|
Um Placebo será fornecido pela Bayer com cor e embalagem semelhantes às da azelastina.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Astepro para uso no gerenciamento dos sintomas da Covid-19 e na avaliação da carga viral nos participantes.
Prazo: Linha de base (Dia -1) até o Dia 10
|
A coorte primária será acompanhada durante a utilização do medicamento do estudo ou placebo para avaliar os resultados e a coleta de saliva para acompanhar a carga viral.
|
Linha de base (Dia -1) até o Dia 10
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração da linha de base nos sintomas respiratórios superiores e na qualidade de vida, conforme medido pela pesquisa WURSS44
Prazo: Coorte Primária: Linha de Base (Dia -1) até o Dia 10, Coorte de Contato Próximo: Dia 1 e Dia 11
|
O WURSS44 é um instrumento de qualidade de vida específico para doenças, desenvolvido para avaliar o impacto negativo da infecção viral aguda do trato respiratório superior.
|
Coorte Primária: Linha de Base (Dia -1) até o Dia 10, Coorte de Contato Próximo: Dia 1 e Dia 11
|
Mudança dos sintomas iniciais e da qualidade de vida utilizando a pesquisa All of Us Research Program Covid-19 Participant Experience (COPE)
Prazo: Coorte Primária: Linha de Base (Dia -1) até o Dia 10, Coorte de Contato Próximo: Dia 1 e Dia 11
|
A pesquisa All of Us Research Program Covid-19 Participant Experience (COPE) é utilizada para avaliar o impacto da Covid-19 na saúde.
|
Coorte Primária: Linha de Base (Dia -1) até o Dia 10, Coorte de Contato Próximo: Dia 1 e Dia 11
|
Taxa de infecciosidade da Covid-19 em coortes primárias de contatos próximos
Prazo: Dia 1, Dia 11
|
A saliva será coletada de contatos próximos para avaliar quaisquer alterações na infectividade da Covid-19.
|
Dia 1, Dia 11
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Brandon Baird, University of Chicago
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):782-793. doi: 10.1001/jama.2020.12839.
- To KK, Tsang OT, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC, Yip CC, Cai JP, Chan JM, Chik TS, Lau DP, Choi CY, Chen LL, Chan WM, Chan KH, Ip JD, Ng AC, Poon RW, Luo CT, Cheng VC, Chan JF, Hung IF, Chen Z, Chen H, Yuen KY. Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):565-574. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30196-1. Epub 2020 Mar 23.
- Laird NM, Ware JH. Random-effects models for longitudinal data. Biometrics. 1982 Dec;38(4):963-74.
- Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, Mehta AK, Zingman BS, Kalil AC, Hohmann E, Chu HY, Luetkemeyer A, Kline S, Lopez de Castilla D, Finberg RW, Dierberg K, Tapson V, Hsieh L, Patterson TF, Paredes R, Sweeney DA, Short WR, Touloumi G, Lye DC, Ohmagari N, Oh MD, Ruiz-Palacios GM, Benfield T, Fatkenheuer G, Kortepeter MG, Atmar RL, Creech CB, Lundgren J, Babiker AG, Pett S, Neaton JD, Burgess TH, Bonnett T, Green M, Makowski M, Osinusi A, Nayak S, Lane HC; ACTT-1 Study Group Members. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1813-1826. doi: 10.1056/NEJMoa2007764. Epub 2020 Oct 8.
- Freedberg DE, Conigliaro J, Wang TC, Tracey KJ, Callahan MV, Abrams JA; Famotidine Research Group. Famotidine Use Is Associated With Improved Clinical Outcomes in Hospitalized COVID-19 Patients: A Propensity Score Matched Retrospective Cohort Study. Gastroenterology. 2020 Sep;159(3):1129-1131.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2020.05.053. Epub 2020 May 22. No abstract available.
- Palacios R, Patino EG, de Oliveira Piorelli R, Conde MTRP, Batista AP, Zeng G, Xin Q, Kallas EG, Flores J, Ockenhouse CF, Gast C. Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Phase III Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of treating Healthcare Professionals with the Adsorbed COVID-19 (Inactivated) Vaccine Manufactured by Sinovac - PROFISCOV: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Oct 15;21(1):853. doi: 10.1186/s13063-020-04775-4.
- Johns Hopkins University & Medicine. Coronavirus Resource Center. https://coronavirus.jhu.edu/. Accessed 01/26/2021.
- Rogosnitzky M, Berkowitz E, Jadad AR. Delivering Benefits at Speed Through Real-World Repurposing of Off-Patent Drugs: The COVID-19 Pandemic as a Case in Point. JMIR Public Health Surveill. 2020 May 13;6(2):e19199. doi: 10.2196/19199.
- World Health Organization. An international randomised trial of additional treatments for COVID-19 in hospitalised patients who are all receiving the local standard of care. https://www.who.int/publications/m/item/an-international-randomised-trial-of-additional-treatments-for-covid-19-in-hospitalised-patients-who-are-all-receiving-the-local-standard-of-care.
- Bernstein JA. Azelastine hydrochloride: a review of pharmacology, pharmacokinetics, clinical efficacy and tolerability. Curr Med Res Opin. 2007 Oct;23(10):2441-52. doi: 10.1185/030079907X226302.
- U.S. Food & Drug Administration. Astelin Nasal Spray Full Prescribing Information. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/022203s010s011lbl.pdf. Accessed 01/26/2021.
- Reznikov LR, Norris MH, Vashisht R, Bluhm AP, Li D, Liao YJ, Brown A, Butte AJ, Ostrov DA. Identification of antiviral antihistamines for COVID-19 repurposing. Biochem Biophys Res Commun. 2021 Jan 29;538:173-179. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.11.095. Epub 2020 Dec 3.
- Ghosh R, Chatterjee S, Dubey S, Lavie CJ. Famotidine Against SARS-CoV2: A Hope or Hype? Mayo Clin Proc. 2020 Aug;95(8):1797-1799. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.05.027. Epub 2020 Jun 6. No abstract available.
- Ennis M, Tiligada K. Histamine receptors and COVID-19. Inflamm Res. 2021 Jan;70(1):67-75. doi: 10.1007/s00011-020-01422-1. Epub 2020 Nov 18.
- Hedeker D. Multilevel Models for Ordinal and Nominal Variables. In: Leeuw Jd, Meijer E, eds. Handbook of Multilevel Analysis. New York, NY: Springer New York; 2008:237-274.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Agentes Antialérgicos
- Antagonistas H1 da Histamina
- Antagonistas da Histamina
- Agentes de histamina
- Antagonistas H1 da histamina, não sedativos
- Inibidores de Lipoxigenase
- Azelastina
Outros números de identificação do estudo
- IRB22-1144
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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