Spolehlivost měření síly v proximální manžetě ortézy z uhlíkových vláken (CuffForce)

Kotníkové ortézy (AFO) jsou zdravotnické prostředky často používané k podpoře chodidla a kotníku při každodenních činnostech. Zakázkové dynamické ortézy z uhlíkových vláken (CDO), jedna podskupina AFO, sestávající z proximální manžety, která obepíná nohu těsně pod kolenem, zadní vzpěry z uhlíkových vláken, která vede po délce nohy a ohýbá se, aby ukládala a vracela energii během chůze, polotuhá nášlapná deska z uhlíkových vláken, která funguje jako rameno páky pro ohýbání zadní vzpěry, a v některých případech pěnový klín na patě umístěný mezi nášlapnou desku a botu. V minulosti byly studovány různé konstrukční charakteristiky CDO, jako je tuhost zadní vzpěry, vyrovnání zařízení a výška a tuhost patního polštáře. Zatímco dříve byly studovány různé konstrukční charakteristiky, je k dispozici jen málo informací o proximální manžetě a o tom, jak ovlivňuje výsledky pacienta. Různé typy AFO a CDO byly používány ve snaze odlehčit končetinu po celá léta. Jak CDO, tak AFO ve stylu patelárních šlach (PTB) prokazatelně snižují síly působící na plantární povrch nohy. Zatímco četné studie naznačily důležitost upevnění proximální manžety, jen málo z nich ve skutečnosti zkoumalo síly působící v proximální manžetě. Uvolněná proximální manžeta byla spojena s pístováním končetiny, kdy se končetina během zatížení posouvá dolů v proximální manžetě, což potenciálně zvyšuje síly působící na chodidlo a snižuje účinky odlehčení ortézy. Pouze jedna studie zkoumala účinky změn sil v proximální manžetě přidáním více vycpávky do proximální manžety, což prokázalo zlepšení odlehčení končetiny.

Lepší pochopení sil působících v proximální manžetě a toho, jak tyto účinky ovlivňují výsledky pacienta, by pomohlo vést budoucí výzkumné studie související s AFO, poskytování a vzdělávání pacientů. V současné době je k dispozici jen málo pokynů, které by pacienty informovaly o tom, jak pevně potřebují zajistit proximální manžetu při nošení AFO, mnoho lékařů doporučuje ji utáhnout tak, aby byla bezpečná, ale ne nepohodlná. Schopnost měřit síly v proximální manžetě a představa o rozsahu sil pozorovaných v klinickém prostředí budou fungovat jako první krok k lepšímu pochopení toho, jak síly působící v proximální manžetě ovlivňují výsledky pacienta.