Jednoleté srovnání průchodnosti mezi radiální tepnou a bezdotykovým štěpem safény u žen podstupujících izolovanou CABG (QUEEN)

Kritéria pro zařazení:

Ženy ve věku 18 let nebo starší a mladší než 70 let, podstupující izolovanou a primární revaskularizační operaci myokardu, s triarteriálním onemocněním koronárních tepen (tři cévy postižené) v cévách podrobených chirurgické revaskularizaci a ejekční frakcí levé komory vyšší než 35 %. Cílové koronární cévy studie budou ty v oblasti levé a. circumflexe a pravé koronární arterie, které musí mít průměr alespoň 1,5 mm a s proximálními obstrukčními lézemi alespoň 70 %.

Kritéria vyloučení:

1. Předoperační stavy:

   1. Nedostatek písemného informovaného souhlasu pacienta.
   2. Přítomnost špatně kontrolovaného diabetu s hodnotou glykovaného hemoglobinu >7 mg/dl.
   3. Urgentní nebo záchranná operace, kde je potřeba zásah provést rychle vzhledem k kritickému klinickému stavu pacienta.
   4. Renální selhání s rychlostí glomerulární filtrace (clearance kreatininu) <30 ml/min.

2. Neschopnost použít safénu a/nebo radiální žílu

   1. Pozitivní Allenův test pomocí pulzního oxymetru
   2. Přítomnost abnormálního průtoku zjištěná pomocí Dopplerova vyšetření v jednom z použitých štěpů.
   3. Anamnéza vaskulitidy nebo Raynaudova syndromu, křečových žil nebo předchozího odstranění safény v anamnéze

3. Stavy, které mohou ovlivnit sledování pacienta

   1. Přítomnost pokročilého onemocnění periferních tepen
   2. Známá alergie na kontrast: Přítomnost zdokumentované alergie na kontrastní látku používanou při radiologických výkonech.
   3. Nemožnost sledování z důvodu geografické nedostupnosti.
   4. Pacienti s nedostatečným dodržováním pokynů a/nebo předepsaných léků.