Gastroparéza jako raný příznak sepse

Poruchy horního gastrointestinálního traktu, jako je gastroparéza, jsou běžné u kriticky nemocných pacientů na JIP, odhaduje se na 60 %. Příznaky gastroparézy zahrnují nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Rizikové faktory pro rozvoj gastroparézy zahrnují diabetes, chirurgické poranění bloudivého nervu (jako jsou některé typy bariatrických operací a v minulosti operace pro pacienty s peptickým vředem), užívání léků, které inhibují činnost trávicího traktu systém, jako jsou opiáty, anticholinergika, sepse, stejně jako upoutání na lůžko a neaktivní – to vše jsou běžné stavy u kriticky nemocných pacientů.

Pro gastroparézu existují různé definice. Jedna z přijatých definic se týká zbytkového objemu žaludku (GRV) nad 200 ml při jednom měření. V některých studiích bylo zjištěno, že gastroparéza je spojena se zvýšenou morbiditou a mortalitou u kriticky nemocných pacientů. Jak bylo uvedeno výše, je známo, že sepse je rizikovým faktorem pro gastroparézu. Podle našich zkušeností na základě léčby velkého počtu septických pacientů máme dojem, že často bývá gastroparéza časným příznakem rozvoje sepse. Nenašli jsme žádné studie, které by tuto hypotézu testovaly.

V této studii bychom chtěli prozkoumat, zda rozvoj gastroparézy u kritických pacientů v intenzivní péči může být prediktivním znakem pro rozvoj sepse.