Gastropares som ett tidigt tecken på sepsis

Störningar i övre mag-tarmkanalen, såsom gastropares, är vanliga hos kritiskt sjuka patienter på intensivvårdsavdelningen, uppskattningsvis 60 %. Symtom på gastropares inkluderar illamående, kräkningar och buksmärtor. Riskfaktorer för utveckling av gastropares inkluderar diabetes, kirurgisk skada på vagusnerven (som vissa typer av bariatrisk kirurgi och tidigare - operationer för patienter som led av magsår), användning av läkemedel som hämmar matsmältningssystemets aktivitet system som opiater, antikolinerga läkemedel, sepsis, samt att vara sängliggande och inaktiv - är alla vanliga tillstånd hos kritiskt sjuka patienter.

Det finns olika definitioner för gastropares. En av de accepterade definitionerna avser gastrisk restvolym (GRV) över 200 ml vid en mätning. Gastropares visar sig i vissa studier vara associerad med ökad sjuklighet och mortalitet hos kritiskt sjuka patienter. Som nämnts ovan är det känt att sepsis är en riskfaktor för gastropares. Enligt vår erfarenhet baserad på behandling av ett stort antal septiska patienter har vi intrycket att gastropares ofta är ett tidigt tecken på utveckling av sepsis. Vi hittade inga studier som testade denna hypotes.

I denna studie skulle vi vilja undersöka om utvecklingen av gastropares hos kritiska patienter på intensivvården kan vara ett prediktivt tecken för utveckling av sepsis.