Gastropareza jako wczesny objaw sepsy

Zaburzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego, takie jak gastropareza, są częste u pacjentów w stanie krytycznym przebywających na OIT i szacuje się je na 60%. Objawy gastroparezy obejmują nudności, wymioty i ból brzucha. Czynnikami ryzyka rozwoju gastroparezy są: cukrzyca, chirurgiczne uszkodzenie nerwu błędnego (np. niektóre rodzaje operacji bariatrycznych, a w przeszłości operacje u pacjentów cierpiących na wrzód trawienny), stosowanie leków hamujących czynność przewodu pokarmowego. takie jak opiaty, leki antycholinergiczne, posocznica, a także przykucie do łóżka i brak aktywności fizycznej – to częste schorzenia u krytycznie chorych pacjentów.

Istnieją różne definicje gastroparezy. Jedna z przyjętych definicji odnosi się do objętości zalegającej żołądka (GRV) przekraczającej 200 ml przy jednym pomiarze. W niektórych badaniach stwierdzono, że gastropareza jest powiązana ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością u pacjentów w stanie krytycznym. Jak wspomniano powyżej, wiadomo, że sepsa jest czynnikiem ryzyka gastroparezy. Z naszych doświadczeń opartych na leczeniu dużej liczby pacjentów z sepsą mamy wrażenie, że często gastropareza jest wczesnym objawem rozwoju sepsy. Nie znaleźliśmy żadnych badań potwierdzających tę hipotezę.

W tym badaniu chcielibyśmy sprawdzić, czy rozwój gastroparezy u pacjentów w stanie krytycznym przebywających na oddziale intensywnej terapii może być prognostykiem rozwoju sepsy.