Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie hodnotící bezpečnost a účinnost neuroprotektivního peptidu CN-105 peptidu u pacientů s akutním supratentoriálním intracerebrálním krvácením

5. února 2024 aktualizováno: Beijing Tiantan Hospital

Multicentrická, randomizovaná, slepá, placebem kontrolovaná studie fáze II s vyhledáním dávky hodnotící bezpečnost a účinnost neuroprotektivního peptidu CN-105 u pacientů s akutním supratentoriálním intracerebrálním krvácením (CN-CATCH)

Intracerebrální krvácení (ICH) je devastující formou cerebrovaskulárního onemocnění, pro které neexistují žádná schválená terapeutika, která zlepšují výsledky. Apolipoprotein E (apoE) se ukázal jako slibný terapeutický cíl vzhledem ke svým izoformně specifickým neuroprotektivním vlastnostem a schopnosti modulovat neurozánětlivé reakce. Vyvinuli jsme 5-aminokyselinový peptid, CN-105, který napodobuje polární plochu helikální domény apoE zapojené do receptorových interakcí, snadno prochází hematoencefalickou bariérou a zlepšuje výsledky v dobře zavedených preklinických modelech ICH. V současné studii je cílem zhodnotit bezpečnost a účinnost CN-105 po podávání po tři po sobě jdoucí dny u účastníků s akutní supratentoriální ICH ve třech různých dávkách.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zařazení Pacienti se spontánním akutním supratentoriálním intracerebrálním krvácením potvrzeným CT, věk 30 až 80 let, intravenózní infuze s peptidem CN-105 pro injekci každých 6 hodin, až do maxima 13 dávek během 72 hodin.

Vzorky krve na proteinové markery budou odebrány a detekovány při screeningu, 48 hodin (D3) a 120 hodin (D6) po první dávce:

Velikost vzorku je 240.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

240

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: shuya Li, Study Director
  • Telefonní číslo: 13601367028
  • E-mail: shuyali85@163.com

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Je muž nebo žena, věk 30 až 80 let včetně;
  2. Má potvrzenou diagnózu spontánní supratentoriální ICH pomocí CT;
  3. Schopnost obdržet první dávku studovaného léku ≤ 12 hodin po nástupu příznaků ICH, jako je změna úrovně vědomí, silná bolest hlavy, nauzea, zvracení, záchvaty a/nebo fokální neurologické deficity nebo poslední známá doba;
  4. Má skóre GCS ≥ 8 při zápisu;
  5. Má skóre NIHSS ≥ 6
  6. Má systolický TK (SBP) < 200 mmHg
  7. Udělil písemný informovaný souhlas s účastí ve studii v souladu s požadovanými předpisy; není-li účastník schopen poskytnout informovaný souhlas, je třeba získat písemný souhlas od zákonného zástupce účastníka (LAR).

Kritéria vyloučení:

  1. je těhotná nebo kojící;
  2. Má teplotu vyšší než 38,5 ℃ při screeningu;
  3. Množství intracerebrálního krvácení < 5 ml (koniglobus vzorec)
  4. ICH, o kterém je známo, že je výsledkem traumatu;
  5. Primární intraventrikulární krvácení;
  6. Radiografický důkaz základního mozkového nádoru;
  7. Pacienti s maligním nádorem v anamnéze (nemelanomový in situ karcinom kůže, který po léčbě dosáhl kompletní remise a během posledních 5 let nedošlo k relapsu, nebo jiné typy způsobilé k zařazení podle názoru zkoušejícího);
  8. Známá nestabilní hmota nebo aktivní radiografický důkaz a příznaky herniace, které podle názoru zkoušejícího vážně omezují potenciál pacienta k uzdravení;
  9. Známé prasklé mozkové aneuryzma, arteriovenózní malformace nebo vaskulární anomálie; krvácení z mozkového infarktu, embolizace mozkových žilních dutin;
  10. má počet krevních destiček < 100 × 109/l,(INR) > 1,5 nebo ireverzibilní koagulopatii buď způsobenou zdravotním stavem nebo zjištěnou před screeningem;
  11. užívá nová perorální antikoagulancia (jako je dabigatran etexilát, rivaroxaban, apixaban atd.) nebo nízkomolekulární heparin v době nástupu ICH;
  12. Podle názoru zkoušejícího je nestabilní a prospěla by mu spíše podpůrná péče než podpůrná péče plus CN-105;
  13. Podle názoru zkoušejícího má jakékoli kontraindikace k hodnocení plánované studie, včetně CT a MRI;
  14. Závažná renální insuficience: clearance kreatininu <30 ml/min (Cockcroft-Gaultův vzorec), močovinový dusík a/nebo sérový kreatinin >1,5×ULN;
  15. Je naplánován na chirurgický zákrok během zkušebního období dávky, včetně, ale bez omezení, evakuace hematomu (včetně minimálně invazivní a rutinní chirurgie), dekompresivní kraniektomie, aspirace hematomu;
  16. Klinicky významná anamnéza kardiovaskulárních onemocnění, včetně; (1) městnavé srdeční selhání (třída NYHA > 2); (2) nestabilní angina pectoris; (3) infarkt myokardu za posledních 12 měsíců; (4) jakákoliv potřeba léčby nebo intervenční supraventrikulární arytmie nebo ventrikulární arytmie;
  17. Má abnormality vyšetření na elektrokardiogramu (EKG), které zkoušející považuje za klinicky významné: například prodloužení QTc intervalu během screeningu (muži > 450 ms, ženy > 470 ms) (Poznámka: QTc interval musí být vypočten podle kritérií Fridericia);
  18. Subjekty byly deaktivovány před nástupem onemocnění (mRS ≥ 2)
  19. Pacienti s minulým intrakraniálním krvácením, jako je cerebrální krvácení, subarachnoidální krvácení nebo mozkový infarkt/přechodný ischemický záchvat (TIA, ale s výjimkou lukunárního infarktu);
  20. Pacienti mají jiná závažná/těžká akutní nebo chronická duševní onemocnění, včetně nedávných (během posledního 1 roku) nebo současných sebevražedných myšlenek nebo chování;
  21. Může zvýšit rizika spojená s účastí na výzkumu nebo řízení studie léků nebo může narušit výsledky studie nebo může narušit interpretaci laboratorních abnormalit zkoušejícím;
  22. Pacienti jsou zaměstnanci výzkumného centra nebo rodinní příslušníci přímo spříznění s účastníky této studie nebo podřízení, kteří nejsou přímo spojeni se studií, ale jsou podřízenými studie, nebo jsou zaměstnáni zadavatelem přímo souvisejícím se studií;
  23. je predisponován k alergii nebo známé alergii na kteroukoli složku studovaného léku;
  24. Pacienti, kteří se účastnili jiných klinických studií nebo se účastní jiné intervenční klinické studie během 3 měsíců před zařazením;
  25. Z jiných důvodů se zkoušející domníval, že subjekty nejsou vhodné pro zařazení do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo kontrola: placebo
Intravenózní infuze s placebem (stejný objem fyziologického roztoku) každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka placeba (stejný objem fyziologického roztoku) bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Injekce každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
  • CN-105 peptid
Experimentální: Experimentální část: CN-105 peptid pro injekci 0,1 mg/kg
Intravenózní infuze s 0,1 mg/kg peptidu CN-105 pro injekci každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Injekce každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
  • CN-105 peptid
Experimentální: Experimentální část: CN-105 peptid pro injekci 0,3 mg/kg
Intravenózní infuze s 0,3 mg/kg peptidu CN-105 pro injekci každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Injekce každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
  • CN-105 peptid
Experimentální: Experimentální část: CN-105 peptid pro injekci 1,0 mg/kg
Intravenózní infuze s 1,0 mg/kg peptidu CN-105 pro injekci každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Injekce každých 6 hodin, maximálně 13 dávek během 72 hodin. Každá dávka CN-105 bude podávána jako pomalý IV ​​bolus po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
  • CN-105 peptid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
AEs
Časové okno: 90±7 dní
Počet a závažnost AE během trvání studie;
90±7 dní
SAE
Časové okno: 90±7 dní
Počet a závažnost SAE během trvání studie;
90±7 dní
Úmrtnost související s léčbou;
Časové okno: 90±7 dní
Úmrtnost související s léčbou během trvání studie;
90±7 dní
Úmrtí
Časové okno: Den 14, Den 30, Den 90
Míra úmrtnosti ve 14 dnech, 30 dnech a 90 dnech;
Den 14, Den 30, Den 90
Výskyt cerebritidy, meningitidy, ventrikulitidy;
Časové okno: 90±7 dní
Výskyt cerebritidy, meningitidy, ventrikulitidy během trvání studie;
90±7 dní
Výskyt systémové infekce spojené s intracerebrálním krvácením
Časové okno: 90±7 dní
Výskyt systémové infekce spojené s intracerebrálním krvácením během trvání studie;
90±7 dní
Výskyt rozšíření hematomu
Časové okno: 24-48 hodin (den 2~den 3)
Výskyt rozšíření hematomu za 24-48 hodin po první dávce podání studovaného léku ve srovnání s výchozí hodnotou;
24-48 hodin (den 2~den 3)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Modifikovaná Rankinova škála (mRS)
Časové okno: Den 90
Podíl pacientů žijících a nezávislých (mRS 0-2) v D90;
Den 90
Stupnice mrtvice National Institutes of Health (NIHSS)
Časové okno: 90±7 dní
Během dávkování neurologické zhoršení, definované jako zvýšení stupnice mrtvice National Institutes of National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) > 2 od výchozí hodnoty (nesouvisející se sedací);
90±7 dní
CT kontrastní hlavice k hodnocení progrese perihematomálního edému;
Časové okno: promítání, 24 hodin (2. den), 48 hodin (3. den) a 120 hodin (6. den), 14. den
Při screeningu, 24 h (D2), 48 h (D3) a 120 h (D6) po první dávce a D14, nekontrastní CT hlavy ke zhodnocení progrese perihematomálního edému;
promítání, 24 hodin (2. den), 48 hodin (3. den) a 120 hodin (6. den), 14. den
Modifikovaná Rankinova škála (mRS)
Časové okno: Den 30
V D30 Podíl pacientů naživu a nezávislých (mRS 0-2) a distribuce skóre mRS (analýza posunu) v D30, D90;
Den 30
Glasgow Coma Scale (GCS)
Časové okno: Den 3, Den 14
Hodnocení Glasgow Coma Scale (GCS) v D3, D14;
Den 3, Den 14
Hodnocení Barthelova indexu
Časové okno: Den 14, Den 30, Den 90
Hodnocení Barthelova indexu v D14, D30, D90;
Den 14, Den 30, Den 90
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Časové okno: Den 2, Den 30
Montrealské skóre kognitivního hodnocení (MoCA) v D2, D30;
Den 2, Den 30
MRI k vyhodnocení závažnosti neuronálního poškození a určení progrese perihematomálního edému, resp.
Časové okno: promítání, 48 hodin (3. den), 120 hodin (6. den)
Při screeningu, 48 hodin (D3), 120 hodin (D6) po první dávce studovaného léku, MRI k vyhodnocení závažnosti neuronálního poškození a určení progrese perihematomálního edému v daném pořadí;
promítání, 48 hodin (3. den), 120 hodin (6. den)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření výsledku biomarkerů:
Časové okno: promítání, 48 hodin (3. den) a 120 hodin (6. den)
Analýza biomarkerů při screeningu, 48 h (D3) a 120 h (D6) po první dávce: Cytokiny a chemokiny: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-1ra, IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-la/CCL3, TNF-a, VEGF-A; Molekulární markery spojené s nervovým systémem: ApoE, GFAP;
promítání, 48 hodin (3. den) a 120 hodin (6. den)
Genetický marker
Časové okno: promítání
Genotypizace při screeningu:1 analýza polymorfismu genu ApoE;2SNP analýza lokusu TOMM40-APOE
promítání

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CN-105

Předplatit