Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Um estudo que avalia a segurança e eficácia do peptídeo neuroprotetor CN-105 em pacientes com hemorragia intracerebral supratentorial aguda

5 de fevereiro de 2024 atualizado por: Beijing Tiantan Hospital

Um ensaio multicêntrico, randomizado, cego, controlado por placebo e de determinação de dose de fase II que avalia a segurança e a eficácia do peptídeo neuroprotetor CN-105 em pacientes com hemorragia intracerebral supratentorial aguda (CN-CATCH)

A hemorragia intracerebral (HIC) é uma forma devastadora de doença cerebrovascular para a qual não existe terapêutica aprovada que melhore os resultados. A apolipoproteína E (apoE) emergiu como um alvo terapêutico promissor dadas as suas propriedades neuroprotetoras específicas da isoforma e a capacidade de modular respostas neuroinflamatórias. Desenvolvemos um peptídeo de 5 aminoácidos, CN-105, que imita a face polar do domínio helicoidal apoE envolvido nas interações do receptor, atravessa prontamente a barreira hematoencefálica e melhora os resultados em modelos pré-clínicos de ICH bem estabelecidos. No presente estudo, o objetivo é avaliar a segurança e a eficácia do CN-105 após administração por três dias consecutivos em participantes com HIC supratentorial aguda em três dosagens diferentes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Inclusão Pacientes com hemorragia intracerebral supratentorial aguda espontânea confirmada por TC, idade de 30 a 80 anos, infusão intravenosa com peptídeo CN-105 para injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas.

Amostras de sangue para marcadores proteicos serão coletadas e detectadas na triagem, 48 horas (D3) e 120 horas (D6) após a primeira dose:

O tamanho da amostra é 240.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

240

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: shuya Li, Study Director
  • Número de telefone: 13601367028
  • E-mail: shuyali85@163.com

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Seja homem ou mulher, com idade entre 30 e 80 anos, inclusive;
  2. Tem diagnóstico confirmado de HIC supratentorial espontânea por TC;
  3. Capaz de receber a primeira dose do medicamento do estudo ≤ 12 horas após o início dos sintomas de HIC, como alteração no nível de consciência, dor de cabeça intensa, náusea, vômito, convulsão e/ou déficits neurológicos focais ou último tempo bem conhecido;
  4. Tem pontuação GCS ≥ 8 no momento da inscrição;
  5. Tem uma pontuação NIHSS ≥ 6
  6. Tem PA Sistólica (PAS) <200 mmHg
  7. Deu consentimento informado por escrito para participar do estudo de acordo com os regulamentos exigidos; se um participante não for capaz de fornecer consentimento informado, o consentimento por escrito deverá ser obtido do representante legal autorizado (LAR) do participante.

Critério de exclusão:

  1. Está grávida ou amamentando;
  2. Tem temperatura superior a 38,5°C na Triagem;
  3. A quantidade de hemorragia intracerebral <5 mL (fórmula coniglobus)
  4. ICH conhecido por resultar de trauma;
  5. Hemorragia intraventricular primária;
  6. Evidência radiográfica de tumor cerebral subjacente;
  7. Pacientes com histórico de tumor maligno (câncer de pele in situ não melanoma que alcançou remissão completa após o tratamento e não teve recidiva nos últimos 5 anos ou outros tipos elegíveis para inclusão na opinião do investigador);
  8. Massa instável conhecida ou evidência radiográfica ativa e sintomas de hérnia limitando gravemente o potencial de recuperação do paciente na opinião do investigador;
  9. Aneurisma cerebral roto conhecido, malformação arteriovenosa ou anomalia vascular; hemorragia por infarto cerebral, embolização do seio venoso cerebral;
  10. Tem contagem de plaquetas < 100×109/L,(INR) > 1,5 ou coagulopatia irreversível devido a condição médica ou detectada antes da triagem;
  11. Está tomando novos anticoagulantes orais (como dabigatrana etexilato, rivaroxabana, apixabana, etc.) ou heparina de baixo peso molecular no momento do início da HIC;
  12. Na opinião do investigador é instável e se beneficiaria de cuidados de suporte em vez de cuidados de suporte mais CN-105;
  13. Na opinião do investigador tem alguma contra-indicação para as avaliações planejadas do estudo, incluindo tomografia computadorizada e ressonância magnética;
  14. Insuficiência renal grave: depuração de creatinina <30 mL/ min (fórmula de Cockcroft-Gault), nitrogênio ureico e/ou creatinina sérica >1,5×ULN;
  15. Está programada para intervenção cirúrgica durante todo o período experimental, incluindo, mas não se limitando a evacuação de hematoma (incluindo cirurgia minimamente invasiva e de rotina), craniectomia descompressiva, aspiração de hematoma;
  16. História clinicamente significativa de doença cardiovascular, incluindo; (1) insuficiência cardíaca congestiva (classe NYHA > 2); (2) angina instável; (3) infarto do miocárdio nos últimos 12 meses; (4) qualquer necessidade de tratamento ou arritmia supraventricular intervencionista ou arritmia ventricular;
  17. Apresenta anormalidades no exame de eletrocardiograma (ECG) consideradas clinicamente significativas pelo investigador: por exemplo, prolongamento do intervalo QTc durante a triagem (masculino > 450 ms, feminino > 470 ms) (Nota: o intervalo QTc deve ser calculado de acordo com os critérios de Fridericia);
  18. Os indivíduos estavam incapacitados antes do início da doença (mRS ≥ 2)
  19. Pacientes com hemorragia intracraniana passada, como hemorragia cerebral, hemorragia subaracnóidea ou infarto cerebral/ataque isquêmico transitório (AIT, mas excluindo infarto lucunar);
  20. Os pacientes têm outras doenças mentais agudas ou crônicas graves/graves, incluindo ideações ou comportamentos suicidas recentes (no último ano) ou atuais;
  21. Pode aumentar os riscos associados à participação na pesquisa ou no gerenciamento de medicamentos do estudo, ou pode interferir nos resultados do estudo, ou pode interferir na interpretação do investigador sobre anormalidades laboratoriais;
  22. Os pacientes são funcionários do centro de pesquisa ou familiares diretamente relacionados aos participantes deste estudo, ou subordinados que não estão diretamente relacionados ao estudo, mas são subordinados do estudo, ou são empregados do patrocinador diretamente relacionado ao estudo;
  23. Está predisposto a alergia ou alergia conhecida a qualquer ingrediente do medicamento em estudo;
  24. Pacientes que participaram de outros ensaios clínicos ou estão participando de outro estudo clínico intervencionista nos 3 meses anteriores à inscrição;
  25. Por outras razões, o investigador considerou que os sujeitos eram inadequados para serem incluídos no ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Controle Placebo: placebo
Infusão intravenosa com placebo (mesmo volume de solução salina) a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de placebo (mesmo volume de solução salina) será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Outros nomes:
  • Peptídeo CN-105
Experimental: Experimental: peptídeo CN-105 para injeção 0,1 mg/kg
Infusão intravenosa com 0,1 mg/kg de peptídeo CN-105 para injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Outros nomes:
  • Peptídeo CN-105
Experimental: Experimental:peptídeo CN-105 para injeção 0,3 mg/kg
Infusão intravenosa com 0,3 mg/kg de peptídeo CN-105 para injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Outros nomes:
  • Peptídeo CN-105
Experimental: Experimental: peptídeo CN-105 para injeção 1,0 mg/kg
Infusão intravenosa com 1,0 mg/kg de peptídeo CN-105 para injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Injeção a cada 6 horas, até um máximo de 13 doses em 72 horas. Cada dose de CN-105 será administrada como um bolus IV lento durante 30 minutos.
Outros nomes:
  • Peptídeo CN-105

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EAs
Prazo: 90±7 dias
Número e gravidade dos EAs ao longo do estudo;
90±7 dias
SAEs
Prazo: 90±7 dias
Número e gravidade dos EAGs ao longo do estudo;
90±7 dias
Mortalidade relacionada ao tratamento;
Prazo: 90±7 dias
Mortalidade relacionada ao tratamento ao longo da duração do estudo;
90±7 dias
Mortes
Prazo: Dia 14, Dia 30, Dia 90
Taxa de mortalidade em 14 dias, 30 dias e 90 dias;
Dia 14, Dia 30, Dia 90
Incidência de cerebrite, meningite, ventriculite;
Prazo: 90±7 dias
Incidência de cerebrite, meningite, ventriculite ao longo do estudo;
90±7 dias
Incidência de infecção sistêmica associada a hemorragia intracerebral
Prazo: 90±7 dias
Incidência de infecção sistêmica associada à hemorragia intracerebral ao longo da duração do estudo;
90±7 dias
A incidência de extensão do hematoma
Prazo: 24-48 horas (Dia2~Dia3)
A incidência de extensão do hematoma em 24-48 horas após a primeira dose da administração do medicamento em estudo em relação à linha de base;
24-48 horas (Dia2~Dia3)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Rankin Modificada (mRS)
Prazo: Dia 90
A proporção de pacientes vivos e independentes (mRS 0-2) no D90;
Dia 90
Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
Prazo: 90±7 dias
Durante a dosagem, deterioração neurológica, definida como um aumento na Escala de AVC do National Institutes of National Institutes of Health (NIHSS)> 2 em relação ao valor basal (não relacionado à sedação);
90±7 dias
TC de crânio com contraste para avaliar a progressão do edema perihematomal;
Prazo: triagem, 24 horas (Dia 2), 48 horas (Dia 3) e 120 horas (Dia 6), Dia 14
Na triagem, 24h (D2), 48h (D3) e 120h (D6) após a primeira dose e D14, TC de crânio sem contraste para avaliar progressão do edema perihematomal;
triagem, 24 horas (Dia 2), 48 horas (Dia 3) e 120 horas (Dia 6), Dia 14
Escala de Rankin Modificada (mRS)
Prazo: Dia 30
No D30 A proporção de pacientes vivos e independentes (mRS 0-2) e a distribuição dos escores de mRS (análise de turno) no D30, D90;
Dia 30
Escala de Coma de Glasgow (ECG)
Prazo: Dia 3, Dia 14
Avaliação da Escala de Coma de Glasgow (ECG) em D3, D14;
Dia 3, Dia 14
Avaliação do Índice de Barthel
Prazo: Dia 14, Dia 30, Dia 90
Avaliação do Índice de Barthel em D14, D30, D90;
Dia 14, Dia 30, Dia 90
Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)
Prazo: Dia 2, Dia 30
Pontuação da Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) em D2, D30;
Dia 2, Dia 30
Ressonância magnética para avaliar a gravidade da lesão neuronal e determinar a progressão do edema perihematomal, respectivamente;
Prazo: triagem, 48 horas (Dia 3), 120 horas (Dia 6)
Na triagem, 48h (D3), 120h (D6) após a primeira dose do medicamento em estudo, ressonância magnética para avaliar a gravidade da lesão neuronal e determinar a progressão do edema perihematomal, respectivamente;
triagem, 48 horas (Dia 3), 120 horas (Dia 6)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas de resultados de biomarcadores:
Prazo: triagem, 48 horas (Dia 3) e 120 horas (Dia 6)
Análise de biomarcadores na triagem 48 h(D3) e 120 h(D6) após a primeira dose:Citocinas e quimiocinas: G-CSF GM-CSF IFN-γ IL-1α IL-1β IL-1ra IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-1α/CCL3, TNF-α, VEGF-A; Marcadores moleculares associados ao sistema nervoso: ApoE, GFAP;
triagem, 48 horas (Dia 3) e 120 horas (Dia 6)
Marcador genético
Prazo: triagem
Genotipagem na triagem: análise do polimorfismo do gene 1ApoE; análise 2SNP do locus TOMM40-APOE
triagem

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hemorragia intracerebral

Ensaios clínicos em CN-105

3
Se inscrever