- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06255977
Une étude évaluant l'innocuité et l'efficacité du peptide neuroprotecteur CN-105 chez les patients atteints d'hémorragie intracérébrale supratentorielle aiguë
Un essai de phase II multicentrique, randomisé, aveugle, contrôlé par placebo, de recherche de dose, évaluant l'innocuité et l'efficacité du peptide neuroprotecteur CN-105 chez les patients atteints d'hémorragie intracérébrale supratentorielle aiguë (CN-CATCH)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Inclusion Patients présentant une hémorragie intracérébrale supratentorielle aiguë spontanée confirmée par tomodensitométrie, âgés de 30 à 80 ans, perfusion intraveineuse de peptide CN-105 pour injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures.
Des échantillons de sang pour les marqueurs protéiques seront collectés et détectés lors du dépistage, 48 h (J3) et 120 h (J6) après la première dose :
La taille de l'échantillon est de 240.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: yongjun Wang, Study Director
- Numéro de téléphone: 13911172565
- E-mail: yongjunwang111@aliyun.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: shuya Li, Study Director
- Numéro de téléphone: 13601367028
- E-mail: shuyali85@163.com
Lieux d'étude
-
-
-
Beijing, Chine
- Recrutement
- Beijing Tiantan Hospital
-
Contact:
- yongjun Wang
- Numéro de téléphone: 13911172565
- E-mail: yongjunwang111@aliyun.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Est un homme ou une femme, âgé de 30 à 80 ans inclusivement ;
- A un diagnostic confirmé d'HIC supratentorielle spontanée par tomodensitométrie ;
- Capable de recevoir la première dose du médicament à l'étude ≤ 12 heures après l'apparition des symptômes de l'ICH, tels qu'une altération du niveau de conscience, des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, des convulsions et/ou des déficits neurologiques focaux, ou le dernier temps de guérison connu ;
- A un score GCS ≥ 8 au moment de l'inscription ;
- A un score NIHSS ≥ 6
- A une TA systolique (PAS) < 200 mmHg
- A donné son consentement éclairé écrit pour participer à l'étude conformément aux réglementations requises ; si un participant n'est pas capable de fournir son consentement éclairé, le consentement écrit doit être obtenu du représentant légalement autorisé (LAR) du participant.
Critère d'exclusion:
- Est enceinte ou allaitante ;
- A une température supérieure à 38,5 ℃ lors du dépistage ;
- La quantité d'hémorragie intracérébrale < 5 ml (formule coniglobus)
- On sait que le PCI résulte d’un traumatisme ;
- Hémorragie intraventriculaire primaire;
- Preuve radiographique d'une tumeur cérébrale sous-jacente ;
- Patients ayant des antécédents de tumeur maligne (cancer de la peau non mélanome in situ ayant obtenu une rémission complète après traitement et n'a pas rechuté au cours des 5 dernières années ou autres types éligibles à l'inclusion dans l'avis de l'investigateur) ;
- Masse instable connue ou preuves radiographiques actives et symptômes de hernie limitant considérablement le potentiel de récupération du patient de l'avis de l'investigateur ;
- Anévrisme cérébral rompu connu, malformation artério-veineuse ou anomalie vasculaire ; hémorragie due à un infarctus cérébral, à une embolisation des sinus veineux cérébraux ;
- A une numération plaquettaire < 100 × 109/L , (INR) > 1,5 ou une coagulopathie irréversible due à un problème de santé ou détectée avant le dépistage ;
- prend de nouveaux anticoagulants oraux (tels que le dabigatran etexilate, le rivaroxaban, l'apixaban, etc.) ou de l'héparine de bas poids moléculaire au moment de l'apparition de l'HIC ;
- De l'avis de l'investigateur, il est instable et bénéficierait de soins de soutien plutôt que de soins de soutien plus CN-105 ;
- De l'avis de l'investigateur, il existe une contre-indication aux évaluations prévues de l'étude, y compris la tomodensitométrie et l'IRM ;
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 mL/min (formule Cockcroft-Gault), azote uréique et/ou créatinine sérique > 1,5 × LSN ;
- Une intervention chirurgicale est prévue tout au long de la dose de la période d'essai, y compris, mais sans s'y limiter, l'évacuation de l'hématome (y compris la chirurgie mini-invasive et de routine), la craniectomie décompressive, l'aspiration de l'hématome ;
- Antécédents cliniquement significatifs de maladie cardiovasculaire, notamment : (1) insuffisance cardiaque congestive (classe NYHA > 2) ; (2) angine instable ; (3) infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois ; (4) tout besoin de traitement ou d'arythmie supraventriculaire interventionnelle ou d'arythmie ventriculaire ;
- Présente des anomalies à l'examen de l'électrocardiogramme (ECG) jugées cliniquement significatives par l'investigateur : par exemple, allongement de l'intervalle QTc pendant le dépistage (homme > 450 ms, femme > 470 ms) (Remarque : l'intervalle QTc doit être calculé selon les critères de Fridericia) ;
- Les sujets étaient handicapés avant l'apparition de la maladie (mRS ≥ 2)
- Patients ayant déjà eu une hémorragie intracrânienne telle qu'une hémorragie cérébrale, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou un infarctus cérébral/accident ischémique transitoire (AIT, mais à l'exclusion de l'infarctus lucunaire) ;
- Les patients souffrent d'autres maladies mentales aiguës ou chroniques graves/sévères, y compris des idées ou des comportements suicidaires récents (au cours de la dernière année) ou actuels ;
- Peut augmenter les risques associés à la participation à la recherche ou à la gestion des médicaments à l'étude, ou peut interférer avec les résultats de l'étude, ou peut interférer avec l'interprétation des anomalies de laboratoire par l'investigateur ;
- Les patients sont des employés du centre de recherche ou des membres de la famille directement liés aux participants de cette étude, ou des subordonnés qui ne sont pas directement liés à l'essai mais sont des subordonnés de l'essai, ou sont employés par le promoteur directement lié à l'essai ;
- Est prédisposé à l'allergie ou à une allergie connue à l'un des ingrédients du médicament à l'étude ;
- Patients qui ont participé à d'autres essais cliniques ou participent à une autre étude clinique interventionnelle dans les 3 mois précédant l'inscription ;
- Pour d'autres raisons, l'investigateur a considéré qu'il était inapproprié que les sujets soient inclus dans l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Contrôle placebo : placebo
Perfusion intraveineuse de placebo (même volume de solution saline) toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de placebo (même volume de solution saline) sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
|
Injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
Autres noms:
|
Expérimental: Expérimental : Peptide CN-105 pour injection 0,1 mg/kg
Perfusion intraveineuse de 0,1 mg/kg de peptide CN-105 pour injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
|
Injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
Autres noms:
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Expérimental: Expérimental : peptide CN-105 pour injection 0,3 mg/kg
Perfusion intraveineuse de 0,3 mg/kg de peptide CN-105 pour injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
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Injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
Autres noms:
|
Expérimental: Expérimental : Peptide CN-105 pour injection 1,0 mg/kg
Perfusion intraveineuse de 1,0 mg/kg de peptide CN-105 pour injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
|
Injection toutes les 6 heures, jusqu'à un maximum de 13 doses dans les 72 heures. Chaque dose de CN-105 sera administrée sous forme de bolus IV lent sur 30 minutes.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
EI
Délai: 90 ± 7 jours
|
Nombre et gravité des EI tout au long de la durée de l'étude ;
|
90 ± 7 jours
|
EIG
Délai: 90 ± 7 jours
|
Nombre et gravité des EIG tout au long de la durée de l'étude ;
|
90 ± 7 jours
|
Mortalité liée au traitement ;
Délai: 90 ± 7 jours
|
Mortalité liée au traitement pendant toute la durée de l'étude ;
|
90 ± 7 jours
|
Décès
Délai: Jour 14, Jour 30, Jour 90
|
Taux de mortalité à 14 jours, 30 jours et 90 jours ;
|
Jour 14, Jour 30, Jour 90
|
Incidence des cérébrites, méningites, ventriculites ;
Délai: 90 ± 7 jours
|
Incidence des cérébrites, méningites, ventriculites pendant toute la durée de l'étude ;
|
90 ± 7 jours
|
Incidence des infections systémiques associées à une hémorragie intracérébrale
Délai: 90 ± 7 jours
|
Incidence de l'infection systémique associée à une hémorragie intracérébrale pendant toute la durée de l'étude ;
|
90 ± 7 jours
|
L'incidence de l'extension de l'hématome
Délai: 24 à 48 heures (Jour 2 ~ Jour 3)
|
L'incidence de l'extension de l'hématome 24 à 48 heures après la première dose du médicament à l'étude par rapport à la ligne de base ;
|
24 à 48 heures (Jour 2 ~ Jour 3)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle de Rankin modifiée (mRS)
Délai: Jour90
|
La proportion de patients vivants et indépendants (mRS 0-2) à J90 ;
|
Jour90
|
Échelle des accidents vasculaires cérébraux des National Institutes of Health (NIHSS)
Délai: 90 ± 7 jours
|
Pendant l'administration, une détérioration neurologique, définie comme une augmentation de l'échelle des accidents vasculaires cérébraux des National Institutes of National Institutes of Health (NIHSS) > 2 par rapport à la valeur initiale (sans rapport avec la sédation) ;
|
90 ± 7 jours
|
TDM de la tête avec contraste pour évaluer la progression de l'œdème périhématome ;
Délai: dépistage, 24 heures (Jour 2), 48 heures (Jour 3) et 120 heures (Jour 6), Jour 14
|
Lors du dépistage, 24h (J2), 48h (J3) et 120h (J6) après la première dose et J14, scanner de la tête sans contraste pour évaluer la progression de l'œdème périhématome ;
|
dépistage, 24 heures (Jour 2), 48 heures (Jour 3) et 120 heures (Jour 6), Jour 14
|
Échelle de Rankin modifiée (mRS)
Délai: Jour30
|
À J30 La proportion de patients vivants et indépendants (mRS 0-2) et la répartition des scores mRS (analyse par décalage) à J30, J90 ;
|
Jour30
|
Échelle de coma de Glasgow (GCS)
Délai: Jour3, Jour14
|
Évaluation de l'échelle de Glasgow (GCS) à J3, J14 ;
|
Jour3, Jour14
|
Évaluation de l'indice de Barthel
Délai: Jour 14, Jour 30, Jour 90
|
Évaluation de l'indice de Barthel à J14, J30, J90 ;
|
Jour 14, Jour 30, Jour 90
|
Évaluation Cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: Jour2, Jour30
|
Score de l'Évaluation cognitive de Montréal (MoCA) à D2, D30 ;
|
Jour2, Jour30
|
IRM pour évaluer la gravité des lésions neuronales et déterminer respectivement la progression de l'œdème périhématome ;
Délai: dépistage, 48 heures (Jour 3), 120 heures (Jour 6)
|
Lors du dépistage, 48 h (J3), 120 h (J6) après la première dose du médicament à l'étude, IRM pour évaluer la gravité de la lésion neuronale et déterminer respectivement la progression de l'œdème périhématome ;
|
dépistage, 48 heures (Jour 3), 120 heures (Jour 6)
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Mesures des résultats des biomarqueurs :
Délai: dépistage, 48 heures (jour 3) et 120 heures (jour 6)
|
Analyse des biomarqueurs au dépistage, 48 h(J3), et 120 h(J6) après la première dose : Cytokines et chimiokines : G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-1ra, IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-1α/CCL3, TNF-α, VEGF-A ; Marqueurs moléculaires associés au système nerveux : ApoE, GFAP ;
|
dépistage, 48 heures (jour 3) et 120 heures (jour 6)
|
Marqueur génétique
Délai: dépistage
|
Génotypage lors du dépistage : analyse du polymorphisme du gène 1ApoE ; analyse 2SNP du locus TOMM40-APOE
|
dépistage
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PR-CBT-2019040-2F
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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