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Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des neuroprotektiven Peptids CN-105-Peptid bei Patienten mit akuter supratentorialer intrazerebraler Blutung

5. Februar 2024 aktualisiert von: Beijing Tiantan Hospital

Eine multizentrische, randomisierte, blinde, placebokontrollierte Phase-II-Studie zur Dosisfindung zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des neuroprotektiven Peptids CN-105 bei Patienten mit akuter supratentorialer intrazerebraler Blutung (CN-CATCH)

Intrazerebrale Blutungen (ICH) sind eine verheerende Form der zerebrovaskulären Erkrankung, für die es keine zugelassenen Therapeutika gibt, die die Ergebnisse verbessern. Apolipoprotein E (apoE) hat sich aufgrund seiner isoformspezifischen neuroprotektiven Eigenschaften und seiner Fähigkeit, neuroinflammatorische Reaktionen zu modulieren, als vielversprechendes therapeutisches Ziel herausgestellt. Wir haben ein 5-Aminosäure-Peptid, CN-105, entwickelt, das die polare Fläche der helikalen ApoE-Domäne nachahmt, die an Rezeptorinteraktionen beteiligt ist, die Blut-Hirn-Schranke leicht überwindet und die Ergebnisse in gut etablierten präklinischen ICH-Modellen verbessert. Ziel der aktuellen Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit von CN-105 nach Verabreichung an drei aufeinanderfolgenden Tagen bei Teilnehmern mit akuter supratentoriellem ICB in drei verschiedenen Dosierungen zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Einschluss: Patienten mit spontaner akuter supratentorialer intrazerebraler Blutung, bestätigt durch CT, Alter 30 bis 80 Jahre, intravenöse Infusion mit CN-105-Peptid zur Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden.

Blutproben für Proteinmarker werden entnommen und beim Screening 48 Stunden (D3) und 120 Stunden (D6) nach der ersten Dosis nachgewiesen:

Die Stichprobengröße beträgt 240.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

240

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: shuya Li, Study Director
  • Telefonnummer: 13601367028
  • E-Mail: shuyali85@163.com

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Ist männlich oder weiblich im Alter von 30 bis einschließlich 80 Jahren;
  2. Hat eine durch CT bestätigte Diagnose einer spontanen supratentoriellen ICH;
  3. Kann die erste Dosis des Studienmedikaments ≤ 12 Stunden nach Einsetzen der ICH-Symptome wie Bewusstseinsveränderung, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Krampfanfälle und/oder fokale neurologische Defizite oder nach der letzten bekannten Genesungszeit erhalten;
  4. Hat bei der Einschreibung einen GCS-Score ≥ 8;
  5. Hat einen NIHSS-Score ≥ 6
  6. Hat einen systolischen Blutdruck (SBP) < 200 mmHg
  7. Hat eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie gemäß den erforderlichen Vorschriften abgegeben; Wenn ein Teilnehmer nicht in der Lage ist, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen, muss die schriftliche Zustimmung des gesetzlich bevollmächtigten Vertreters (LAR) des Teilnehmers eingeholt werden.

Ausschlusskriterien:

  1. Ist schwanger oder stillt;
  2. Hat beim Screening eine Temperatur von mehr als 38,5℃;
  3. Die Menge der intrazerebralen Blutung < 5 ml (Coniglobus-Formel)
  4. ICH weiß, dass sie auf ein Trauma zurückzuführen ist;
  5. Primäre intraventrikuläre Blutung;
  6. Röntgenologischer Nachweis eines zugrunde liegenden Hirntumors;
  7. Patienten mit einem bösartigen Tumor in der Vorgeschichte (Nicht-Melanom-in-situ-Hautkrebs, der nach der Behandlung eine vollständige Remission erreicht hat und in den letzten 5 Jahren keinen Rückfall erlitten hat, oder andere Arten, die nach Meinung des Prüfarztes für die Aufnahme in Frage kommen);
  8. Bekannte instabile Masse oder aktive radiologische Anzeichen und Symptome einer Herniation, die nach Ansicht des Prüfarztes das Genesungspotenzial des Patienten erheblich einschränken;
  9. Bekanntes zerebrales Aneurysma, arteriovenöse Fehlbildung oder Gefäßanomalie; Blutung durch Hirninfarkt, zerebrale venöse Sinusembolisation;
  10. Hat eine Thrombozytenzahl < 100×109/L (INR) > 1,5 oder eine irreversible Koagulopathie, entweder aufgrund eines medizinischen Zustands oder vor dem Screening festgestellt;
  11. Nimmt zum Zeitpunkt des Auftretens einer ICB neue orale Antikoagulanzien (wie Dabigatranetexilat, Rivaroxaban, Apixaban usw.) oder Heparin mit niedrigem Molekulargewicht ein;
  12. Nach Ansicht des Untersuchers ist er instabil und würde eher von unterstützender Pflege als von unterstützender Pflege plus CN-105 profitieren;
  13. Nach Ansicht des Prüfarztes besteht eine Kontraindikation für die geplanten Studienbeurteilungen, einschließlich CT und MRT;
  14. Schwere Niereninsuffizienz: Kreatinin-Clearance <30 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel), Harnstoffstickstoff und/oder Serumkreatinin >1,5×ULN;
  15. Ein chirurgischer Eingriff ist während der gesamten Dosis des Versuchszeitraums vorgesehen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Hämatomentfernung (einschließlich minimalinvasiver und routinemäßiger Operationen), dekompressiver Kraniektomie und Hämatomaspiration;
  16. Klinisch bedeutsame Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich; (1) Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse > 2); (2) instabile Angina pectoris; (3) Myokardinfarkt in den letzten 12 Monaten; (4) jeglicher Bedarf an Behandlung oder interventioneller supraventrikulärer Arrhythmie oder ventrikulärer Arrhythmie;
  17. Weist Anomalien bei der Untersuchung im Elektrokardiogramm (EKG) auf, die vom Prüfer als klinisch bedeutsam erachtet werden: zum Beispiel eine Verlängerung des QTc-Intervalls während des Screenings (männlich > 450 ms, weiblich > 470 ms) (Hinweis: Das QTc-Intervall muss nach den Kriterien von Fridericia berechnet werden);
  18. Die Probanden waren vor Ausbruch der Krankheit behindert (mRS ≥ 2).
  19. Patienten mit früheren intrakraniellen Blutungen wie Hirnblutung, Subarachnoidalblutung oder Hirninfarkt/transienter ischämischer Attacke (TIA, jedoch ausgenommen lukunarer Infarkt);
  20. Patienten haben andere schwere/schwere akute oder chronische psychische Erkrankungen, einschließlich kürzlich (innerhalb des letzten 1 Jahres) oder aktueller Selbstmordgedanken oder -verhaltens;
  21. Kann die mit der Teilnahme an Forschungs- oder Studienmedikamentenmanagement verbundenen Risiken erhöhen oder die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen oder die Interpretation von Laboranomalien durch den Prüfer beeinträchtigen;
  22. Patienten sind Mitarbeiter des Forschungszentrums oder Familienangehörige, die in direktem Zusammenhang mit den Teilnehmern dieser Studie stehen, oder Untergebene, die nicht in direktem Zusammenhang mit der Studie stehen, aber der Studie unterstellt sind, oder die beim Sponsor angestellt sind, der in direktem Zusammenhang mit der Studie steht;
  23. eine Veranlagung zu einer Allergie oder bekannten Allergie gegen einen der Inhaltsstoffe des Studienmedikaments aufweist;
  24. Patienten, die an anderen klinischen Studien teilgenommen haben oder innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung an einer anderen interventionellen klinischen Studie teilnehmen;
  25. Aus anderen Gründen war der Prüfer der Ansicht, dass die Probanden nicht für die Teilnahme an der Studie geeignet seien.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-Kontrolle: Placebo
Intravenöse Infusion mit Placebo (gleiches Kochsalzlösungsvolumen) alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede Placebodosis (gleiches Kochsalzlösungsvolumen) wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede Dosis CN-105 wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Andere Namen:
  • CN-105-Peptid
Experimental: Experimentell: CN-105-Peptid zur Injektion 0,1 mg/kg
Intravenöse Infusion mit 0,1 mg/kg CN-105-Peptid zur Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede CN-105-Dosis wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede Dosis CN-105 wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Andere Namen:
  • CN-105-Peptid
Experimental: Experimentell: CN-105-Peptid zur Injektion 0,3 mg/kg
Intravenöse Infusion mit 0,3 mg/kg CN-105-Peptid zur Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede CN-105-Dosis wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede Dosis CN-105 wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Andere Namen:
  • CN-105-Peptid
Experimental: Experimentell: CN-105-Peptid zur Injektion 1,0 mg/kg
Intravenöse Infusion mit 1,0 mg/kg CN-105-Peptid zur Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede CN-105-Dosis wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Injektion alle 6 Stunden, bis zu maximal 13 Dosen innerhalb von 72 Stunden. Jede Dosis CN-105 wird als langsamer intravenöser Bolus über 30 Minuten verabreicht.
Andere Namen:
  • CN-105-Peptid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AEs
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Anzahl und Schwere der UE während der gesamten Studiendauer;
90 ± 7 Tage
SAEs
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Anzahl und Schwere der SAEs während der gesamten Studiendauer;
90 ± 7 Tage
Behandlungsbedingte Mortalität;
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Behandlungsbedingte Mortalität während der gesamten Studiendauer;
90 ± 7 Tage
Todesfälle
Zeitfenster: Tag 14, Tag 30, Tag 90
Sterblichkeitsrate nach 14, 30 und 90 Tagen;
Tag 14, Tag 30, Tag 90
Auftreten von Zerebritis, Meningitis, Ventrikulitis;
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Auftreten von Zerebritis, Meningitis, Ventrikulitis während der gesamten Studiendauer;
90 ± 7 Tage
Inzidenz systemischer Infektionen im Zusammenhang mit intrazerebralen Blutungen
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Inzidenz systemischer Infektionen im Zusammenhang mit intrazerebralen Blutungen während der gesamten Studiendauer;
90 ± 7 Tage
Die Häufigkeit einer Hämatomausdehnung
Zeitfenster: 24–48 Stunden (Tag 2–Tag 3)
Die Häufigkeit einer Hämatomausdehnung 24–48 Stunden nach der ersten Dosis des Studienmedikaments im Vergleich zum Ausgangswert;
24–48 Stunden (Tag 2–Tag 3)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Modifizierte Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: Tag90
Der Anteil der am Tag 90 lebenden und unabhängigen Patienten (mRS 0–2);
Tag90
Schlaganfallskala der National Institutes of Health (NIHSS)
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
Während der Einnahme kam es zu einer neurologischen Verschlechterung, definiert als ein Anstieg der Schlaganfallskala der National Institutes of National Institutes of Health (NIHSS) > 2 gegenüber dem Ausgangswert (unabhängig von der Sedierung).
90 ± 7 Tage
Kontrastmittel-CT des Kopfes zur Beurteilung des Fortschreitens eines perihämatomalen Ödems;
Zeitfenster: Screening, 24 Stunden (Tag 2), 48 Stunden (Tag 3) und 120 Stunden (Tag 6), Tag 14
Beim Screening, 24 Stunden (D2), 48 Stunden (D3) und 120 Stunden (D6) nach der ersten Dosis und D14, kontrastfreie Kopf-CT zur Beurteilung des Fortschreitens des perihämatomalen Ödems;
Screening, 24 Stunden (Tag 2), 48 Stunden (Tag 3) und 120 Stunden (Tag 6), Tag 14
Modifizierte Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: Tag30
Am Tag 30: Der Anteil der lebenden und unabhängigen Patienten (mRS 0–2) und die Verteilung der mRS-Scores (Schichtanalyse) am Tag 30, D90;
Tag30
Glasgow Coma Scale (GCS)
Zeitfenster: Tag 3, Tag 14
Beurteilung der Glasgow Coma Scale (GCS) bei D3, D14;
Tag 3, Tag 14
Bewertung des Barthel-Index
Zeitfenster: Tag 14, Tag 30, Tag 90
Beurteilung des Barthel-Index bei D14, D30, D90;
Tag 14, Tag 30, Tag 90
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: Tag 2, Tag 30
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Score bei D2, D30;
Tag 2, Tag 30
MRT zur Beurteilung der Schwere einer neuronalen Schädigung bzw. Bestimmung des Fortschreitens eines perihämatomalen Ödems;
Zeitfenster: Screening, 48 Stunden (Tag 3), 120 Stunden (Tag 6)
Beim Screening, 48 Stunden (D3), 120 Stunden (D6) nach der ersten Dosis des Studienmedikaments, MRT zur Beurteilung der Schwere der neuronalen Schädigung bzw. zur Bestimmung des Fortschreitens des perihämatomalen Ödems;
Screening, 48 Stunden (Tag 3), 120 Stunden (Tag 6)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Biomarker-Ergebnismaße:
Zeitfenster: Screening, 48 Stunden (Tag 3) und 120 Stunden (Tag 6)
Biomarker-Analyse beim Screening, 48 h (D3) und 120 h (D6) nach der ersten Dosis: Zytokine und Chemokine: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-1ra, IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-1α/CCL3, TNF-α, VEGF-A; Mit dem Nervensystem assoziierte molekulare Marker: ApoE, GFAP;
Screening, 48 Stunden (Tag 3) und 120 Stunden (Tag 6)
Genetischer Marker
Zeitfenster: Screening
Genotypisierung beim Screening: 1ApoE-Genpolymorphismusanalyse; 2SNP-Analyse des TOMM40-APOE-Locus
Screening

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. August 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur CN-105

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