Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности и эффективности нейропротекторного пептида CN-105 у пациентов с острым супратенториальным внутримозговым кровоизлиянием

5 февраля 2024 г. обновлено: Beijing Tiantan Hospital

Многоцентровое рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы II по подбору дозы, оценивающее безопасность и эффективность нейропротекторного пептида CN-105 у пациентов с острым супратенториальным внутримозговым кровоизлиянием (CN-CATCH)

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) — разрушительная форма цереброваскулярного заболевания, для которого не существует одобренных методов лечения, улучшающих результаты. Аполипопротеин Е (апоЕ) стал многообещающей терапевтической мишенью, учитывая его специфичные для изоформы нейропротекторные свойства и способность модулировать нейровоспалительные реакции. Мы разработали пептид из 5 аминокислот, CN-105, который имитирует полярную сторону спирального домена апоЕ, участвующего во взаимодействиях с рецепторами, легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и улучшает результаты в хорошо зарекомендовавших себя доклинических моделях ВМК. Целью настоящего исследования является оценка безопасности и эффективности CN-105 после введения в течение трех дней подряд участникам с острым супратенториальным ВМК в трех различных дозах.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Включение Пациенты со спонтанным острым супратенториальным внутримозговым кровоизлиянием, подтвержденным КТ, возраст от 30 до 80 лет. Внутривенная инфузия пептида CN-105 для инъекций каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов.

Образцы крови на белковые маркеры будут собраны и обнаружены при скрининге, через 48 часов (Д3) и 120 часов (Д6) после первой дозы:

Размер выборки составляет 240 человек.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

240

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: yongjun Wang, Study Director
  • Номер телефона: 13911172565
  • Электронная почта: yongjunwang111@aliyun.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: shuya Li, Study Director
  • Номер телефона: 13601367028
  • Электронная почта: shuyali85@163.com

Места учебы

      • Beijing, Китай
        • Рекрутинг
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина, возраст от 30 до 80 лет включительно;
  2. Имеет подтвержденный диагноз спонтанного супратенториального ВМК по данным КТ;
  3. Возможность получить первую дозу исследуемого препарата через <12 часов после появления симптомов ВМК, таких как изменение уровня сознания, сильная головная боль, тошнота, рвота, судороги и/или очаговый неврологический дефицит, или время последнего выздоровления;
  4. Имеет балл GCS ≥ 8 на момент зачисления;
  5. Имеет оценку NIHSS ≥ 6.
  6. Имеет систолическое АД (САД) < 200 мм рт. ст.
  7. Дал письменное информированное согласие на участие в исследовании в соответствии с необходимыми правилами; если участник не способен предоставить информированное согласие, письменное согласие должно быть получено от законного представителя участника (LAR).

Критерий исключения:

  1. беременна или кормит грудью;
  2. Имеет температуру выше 38,5 ℃ при скрининге;
  3. Объем внутримозгового кровоизлияния < 5 мл (формула кониглобуса)
  4. Известно, что ВМК возникает в результате травмы;
  5. Первичное внутрижелудочковое кровоизлияние;
  6. Рентгенологические признаки основной опухоли головного мозга;
  7. Пациенты со злокачественными опухолями в анамнезе (немеланомный рак кожи in situ, достигший полной ремиссии после лечения и не рецидивировавший в течение последних 5 лет, или другие виды, подходящие для включения по мнению исследователя);
  8. Известные нестабильные образования или активные рентгенологические признаки и симптомы грыжи, серьезно ограничивающие потенциал выздоровления пациента, по мнению исследователя;
  9. Известная разорвавшаяся церебральная аневризма, артериовенозная мальформация или сосудистая аномалия; кровоизлияние при инфаркте головного мозга, эмболизация венозных синусов головного мозга;
  10. Имеет количество тромбоцитов < 100×109/л,(МНО) > 1,5 или необратимую коагулопатию, обусловленную состоянием здоровья или обнаруженную до скрининга;
  11. Принимает ли на момент развития ВМК новые пероральные антикоагулянты (такие как дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан и др.) или низкомолекулярный гепарин;
  12. По мнению исследователя, он нестабилен и ему будет полезна поддерживающая терапия, а не поддерживающая терапия плюс CN-105;
  13. По мнению исследователя имеются какие-либо противопоказания к плановому исследованию, включая КТ и МРТ;
  14. Тяжелая почечная недостаточность: клиренс креатинина <30 мл/мин (формула Кокрофта-Голта), азот мочевины и/или креатинин сыворотки >1,5×ВГН;
  15. Назначено хирургическое вмешательство на протяжении всего периода исследования, включая, помимо прочего, эвакуацию гематомы (включая минимально инвазивные и рутинные операции), декомпрессивную краниэктомию, аспирацию гематомы;
  16. Клинически значимый анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе; (1) застойная сердечная недостаточность (класс > 2 по NYHA); (2) нестабильная стенокардия; (3) инфаркт миокарда за последние 12 месяцев; (4) любая потребность в лечении или интервенционном наджелудочковой аритмии или желудочковой аритмии;
  17. Имеет отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ), которые исследователь считает клинически значимыми: например, удлинение интервала QTc во время скрининга (мужчины > 450 мс, женщины > 470 мс) (Примечание: интервал QTc должен рассчитываться в соответствии с критериями Фридерисии);
  18. Субъекты были инвалидами до начала заболевания (mRS ≥ 2).
  19. Пациенты с перенесенным внутричерепным кровоизлиянием, например, кровоизлиянием в мозг, субарахноидальным кровоизлиянием или инфарктом головного мозга/транзиторной ишемической атакой (ТИА, но исключая люкунарный инфаркт);
  20. У пациентов имеются другие серьезные/тяжелые острые или хронические психические заболевания, включая недавние (в течение последнего 1 года) или текущие суицидальные мысли или поведение;
  21. Может увеличить риски, связанные с участием в исследовании или управлением исследуемыми лекарственными средствами, или может повлиять на результаты исследования, или может помешать исследователю интерпретировать лабораторные отклонения;
  22. Пациенты – сотрудники исследовательского центра или члены семьи, непосредственно связанные с участниками настоящего исследования, или подчиненные, не имеющие прямого отношения к исследованию, но являющиеся подчиненными исследования, либо нанятые спонсором, непосредственно связанным с исследованием;
  23. Предрасположен к аллергии или известной аллергии на любой ингредиент исследуемого препарата;
  24. Пациенты, принимавшие участие в других клинических исследованиях или участвующие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение 3 месяцев до включения в исследование;
  25. По другим причинам следователь посчитал, что испытуемые не подлежат участию в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо-контроль: плацебо
Внутривенная инфузия плацебо (тот же объем физиологического раствора) каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза плацебо (тот же объем физиологического раствора) будет вводиться медленно внутривенно болюсно в течение 30 минут.
Инъекция каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 вводится в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Другие имена:
  • CN-105пептид
Экспериментальный: Экспериментальное: Пептид CN-105 для инъекций 0,1 мг/кг.
Внутривенная инфузия 0,1 мг/кг пептида CN-105 для инъекций каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 будет вводиться в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Инъекция каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 вводится в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Другие имена:
  • CN-105пептид
Экспериментальный: Экспериментальное:Пептид CN-105 для инъекций 0,3 мг/кг.
Внутривенная инфузия 0,3 мг/кг пептида CN-105 для инъекций каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 будет вводиться в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Инъекция каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 вводится в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Другие имена:
  • CN-105пептид
Экспериментальный: Экспериментальное: Пептид CN-105 для инъекций 1,0 мг/кг.
Внутривенная инфузия 1,0 мг/кг пептида CN-105 для инъекций каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 будет вводиться в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Инъекция каждые 6 часов, максимум до 13 доз в течение 72 часов. Каждая доза CN-105 вводится в виде медленного внутривенного болюса в течение 30 минут.
Другие имена:
  • CN-105пептид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
НЯ
Временное ограничение: 90±7 дней
Количество и тяжесть НЯ на протяжении всего исследования;
90±7 дней
SAE
Временное ограничение: 90±7 дней
Количество и тяжесть СНЯ на протяжении всего исследования;
90±7 дней
Смертность, связанная с лечением;
Временное ограничение: 90±7 дней
Смертность, связанная с лечением, на протяжении всего исследования;
90±7 дней
Летальные исходы
Временное ограничение: День 14, День 30, День 90
Уровень смертности через 14, 30 и 90 дней;
День 14, День 30, День 90
Частота возникновения церебрита, менингита, вентрикулита;
Временное ограничение: 90±7 дней
Частота развития церебрита, менингита, вентрикулита на протяжении всего периода исследования;
90±7 дней
Частота системной инфекции, связанной с внутримозговым кровоизлиянием
Временное ограничение: 90±7 дней
Частота системной инфекции, связанной с внутримозговым кровоизлиянием на протяжении всего исследования;
90±7 дней
Частота распространения гематомы
Временное ограничение: 24-48 часов (День 2 ~ День 3)
Частота распространения гематомы через 24–48 ч после введения первой дозы исследуемого препарата относительно исходного уровня;
24-48 часов (День 2 ~ День 3)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS)
Временное ограничение: День90
Доля пациентов, живых и независимых (mRS 0-2) на D90;
День90
Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS)
Временное ограничение: 90±7 дней
Во время дозирования неврологическое ухудшение, определяемое как увеличение шкалы инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) > 2 от исходного уровня (не связанное с седацией);
90±7 дней
КТ головы с контрастированием для оценки прогрессирования перигематомного отека;
Временное ограничение: скрининг, 24 часа (День 2), 48 часов (День 3) и 120 часов (День 6), День 14
При скрининге, через 24 часа (Д2), 48 часов (Д3) и 120 часов (Д6) после первой дозы и Д14, КТ головы без контрастирования для оценки прогрессирования перигематомного отека;
скрининг, 24 часа (День 2), 48 часов (День 3) и 120 часов (День 6), День 14
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS)
Временное ограничение: День30
На Д30 Доля пациентов, живых и независимых (mRS 0-2) и распределение баллов mRS (анализ сдвига) на Д30, Д90;
День30
Шкала комы Глазго (GCS)
Временное ограничение: День3, День14
Оценка по шкале комы Глазго (GCS) на D3, D14;
День3, День14
Оценка индекса Бартеля
Временное ограничение: День14, День30, День90
Оценка индекса Бартеля на Д14, Д30, Д90;
День14, День30, День90
Монреальский когнитивный тест (MoCA)
Временное ограничение: День2, День30
Оценка Монреальской когнитивной оценки (MoCA) на уровне D2, D30;
День2, День30
МРТ для оценки тяжести повреждения нейронов и определения прогрессирования перигематомного отека соответственно;
Временное ограничение: скрининг, 48 часов (День 3), 120 часов (День 6)
При скрининге через 48 часов (Д3), 120 часов (Д6) после первой дозы исследуемого препарата, МРТ для оценки тяжести повреждения нейронов и определения прогрессирования перигематомного отека соответственно;
скрининг, 48 часов (День 3), 120 часов (День 6)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Критерии оценки биомаркеров:
Временное ограничение: скрининг, 48 часов (День 3) и 120 часов (День 6)
Анализ биомаркеров при скрининге, через 48 часов (Д3) и 120 часов (Д6) после первой дозы: Цитокины и хемокины: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-1ra, IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-1α/CCL3, TNF-α, VEGF-A; Молекулярные маркеры, связанные с нервной системой: ApoE, GFAP;
скрининг, 48 часов (День 3) и 120 часов (День 6)
Генетический маркер
Временное ограничение: скрининг
Генотипирование при скрининге: 1 анализ полиморфизма гена ApoE; 2 анализ SNP локуса TOMM40-APOE.
скрининг

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 августа 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования CN-105

Подписаться