Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af ​​neurobeskyttende peptid CN-105 peptid hos patienter med akut supratentorial intracerebral blødning

5. februar 2024 opdateret af: Beijing Tiantan Hospital

Et multicenter, randomiseret, blindt, placebokontrolleret, dosisfindende fase II-forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af ​​det neurobeskyttende peptid CN-105 hos patienter med akut supratentorial intracerebral blødning (CN-CATCH)

Intracerebral blødning (ICH) er en ødelæggende form for cerebrovaskulær sygdom, for hvilken der ikke findes nogen godkendte lægemidler, der forbedrer resultaterne. Apolipoprotein E (apoE) er dukket op som et lovende terapeutisk mål på grund af dets isoform-specifikke neurobeskyttende egenskaber og evne til at modulere neuroinflammatoriske responser. Vi udviklede et 5-aminosyre-peptid, CN-105, der efterligner den polære overflade af det apoE-spiralformede domæne involveret i receptorinteraktioner, let krydser blod-hjerne-barrieren og forbedrer resultaterne i veletablerede prækliniske ICH-modeller. I den aktuelle undersøgelse, sigter mod at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​CN-105 efter administration i tre på hinanden følgende dage hos deltagere med akut supratentorial ICH ved tre forskellige doser.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Inklusion Patienter med spontan akut supratentorial intracerebral blødning bekræftet ved CT, alder 30 til 80 år, Intravenøs infusion med CN-105 peptid til injektion hver 6. time, op til et maksimum på 13 doser inden for 72 timer.

Blodprøver for proteinmarkører vil blive opsamlet og detekteret ved screening, 48 timer(D3) og 120 timer(D6) efter den første dosis:

Prøvestørrelsen er 240.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: shuya Li, Study Director
  • Telefonnummer: 13601367028
  • E-mail: shuyali85@163.com

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Er mand eller kvinde i alderen 30 til 80 år inklusive;
  2. Har en bekræftet diagnose af spontan supratentorial ICH ved CT;
  3. I stand til at modtage første dosis af undersøgelseslægemidlet ≤ 12 timer efter indtræden af ​​ICH-symptomer, såsom ændring i bevidsthedsniveau, svær hovedpine, kvalme, opkastning, anfald og/eller fokale neurologiske underskud eller sidst kendte velkendte tid;
  4. Har en GCS-score ≥ 8 ved tilmelding;
  5. Har en NIHSS-score på ≥ 6
  6. Har systolisk BP (SBP) < 200 mmHg
  7. Har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen i overensstemmelse med krævede regler; hvis en deltager ikke er i stand til at give informeret samtykke, skal der indhentes skriftligt samtykke fra deltagerens juridisk bemyndigede repræsentant (LAR).

Ekskluderingskriterier:

  1. Er gravid eller ammer;
  2. Har en temperatur højere end 38,5 ℃ ved screening;
  3. Mængden af ​​intracerebral blødning < 5 mL (koniglobusformel)
  4. ICH kendt for at skyldes traumer;
  5. Primær intraventrikulær blødning;
  6. Radiografisk bevis for underliggende hjernetumor;
  7. Patienter med en anamnese med ondartet tumor (non-melanoma in situ hudcancer, der har opnået fuldstændig remission efter behandling og ikke har fået tilbagefald inden for de seneste 5 år, eller andre typer, der er berettiget til inklusion efter investigators mening);
  8. Kendt ustabil masse eller aktive radiografiske beviser og symptomer på herniation, der alvorligt begrænser patientens genopretningspotentiale efter investigatorens mening;
  9. Kendt ruptureret cerebral aneurisme, arteriovenøs misdannelse eller vaskulær anomali; blødning fra hjerneinfarkt, cerebral venøs sinus embolisering;
  10. Har et blodpladetal < 100×109/L,(INR) > 1,5 eller irreversibel koagulopati enten på grund af medicinsk tilstand eller opdaget før screening;
  11. tager nye orale antikoagulantia (såsom dabigatran etexilat, rivaroxaban, apixaban osv.) eller lavmolekylært heparin på tidspunktet for ICH-debut;
  12. Efter investigators mening er ustabil og ville have gavn af understøttende behandling frem for understøttende behandling plus CN-105;
  13. Efter investigators mening har nogen kontraindikation til de planlagte undersøgelsesvurderinger, herunder CT og MR;
  14. Alvorlig nyreinsufficiens: kreatininclearance <30 ml/min (Cockcroft-Gault-formel), urinstofnitrogen og/eller serumkreatinin >1,5×ULN;
  15. Er planlagt til kirurgisk indgreb gennem hele forsøgsperiodens dosis, inklusive, men ikke begrænset til, hæmatomevakuering (inklusive minimalt invasiv og rutinemæssig kirurgi), dekompressiv kraniektomi, hæmatomaspiration;
  16. Klinisk signifikant historie med kardiovaskulær sygdom, herunder; (1) kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse > 2); (2) ustabil angina; (3) myokardieinfarkt inden for de seneste 12 måneder; (4) ethvert behov for behandling eller interventionel supraventrikulær arytmi eller ventrikulær arytmi;
  17. Har elektrokardiogram (EKG) undersøgelsesabnormiteter, der vurderes klinisk signifikant af investigator: for eksempel forlængelse af QTc-intervallet under screening (mand > 450 ms, kvinde > 470 ms) (Bemærk: QTc-interval skal beregnes i henhold til Fridericias kriterier);
  18. Forsøgspersoner var deaktiveret før sygdomsdebut (mRS ≥ 2)
  19. Patienter med tidligere intrakraniel blødning såsom hjerneblødning, subaraknoidal blødning eller hjerneinfarkt/forbigående iskæmisk anfald (TIA, men ekskl. lukunarinfarkt);
  20. Patienter har andre alvorlige/alvorlige akutte eller kroniske psykiske sygdomme, herunder nylige (inden for det seneste 1 år) eller aktuelle selvmordstanker eller -adfærd;
  21. Kan øge de risici, der er forbundet med deltagelse i forskning eller lægemiddelhåndtering, eller kan forstyrre undersøgelsens resultater, eller kan forstyrre investigatorens fortolkning af laboratorieabnormiteter;
  22. Patienter er ansatte i forskningscentret eller familiemedlemmer, der er direkte relateret til deltagerne i denne undersøgelse, eller underordnede, som ikke er direkte relateret til forsøget, men er underordnede af forsøget, eller er ansat af sponsoren, der er direkte relateret til forsøget;
  23. Er disponeret for allergi eller kendt allergi over for enhver ingrediens i undersøgelseslægemidlet;
  24. Patienter, der har deltaget i andre kliniske forsøg eller deltager i en anden interventionel klinisk undersøgelse inden for 3 måneder før tilmelding;
  25. Af andre grunde fandt investigator, at forsøgspersonerne var upassende til at blive optaget i forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebokontrol: placebo
Intravenøs infusion med placebo (samme volumen saltvand) hver 6. time, op til et maksimum på 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis placebo (samme volumen saltvand) vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Injektion hver 6. time, op til maksimalt 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Andre navne:
  • CN-105-peptid
Eksperimentel: Eksperimentel: CN-105 peptid til injektion 0,1 mg/kg
Intravenøs infusion med 0,1 mg/kg CN-105 peptid til injektion hver 6. time, op til et maksimum på 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Injektion hver 6. time, op til maksimalt 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Andre navne:
  • CN-105-peptid
Eksperimentel: Eksperimentel: CN-105 peptid til injektion 0,3 mg/kg
Intravenøs infusion med 0,3 mg/kg CN-105-peptid til injektion hver 6. time, op til et maksimum på 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV-bolus over 30 minutter.
Injektion hver 6. time, op til maksimalt 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Andre navne:
  • CN-105-peptid
Eksperimentel: Eksperimentel: CN-105 peptid til injektion 1,0 mg/kg
Intravenøs infusion med 1,0 mg/kg CN-105 peptid til injektion hver 6. time, op til et maksimum på 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Injektion hver 6. time, op til maksimalt 13 doser inden for 72 timer. Hver dosis af CN-105 vil blive administreret som en langsom IV bolus over 30 minutter.
Andre navne:
  • CN-105-peptid

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
AE'er
Tidsramme: 90±7 dage
Antal og sværhedsgrad af AE'er gennem hele undersøgelsens varighed;
90±7 dage
SAE'er
Tidsramme: 90±7 dage
Antallet og sværhedsgraden af ​​SAE i hele undersøgelsens varighed;
90±7 dage
Behandlingsrelateret dødelighed;
Tidsramme: 90±7 dage
Behandlingsrelateret dødelighed gennem hele undersøgelsens varighed;
90±7 dage
Dødsfald : døde
Tidsramme: Dag 14, Dag 30, Dag 90
Dødelighedsrate ved 14 dage, 30 dage og 90 dage;
Dag 14, Dag 30, Dag 90
Forekomst af cerebritis, meningitis, ventriculitis;
Tidsramme: 90±7 dage
Forekomst af cerebritis, meningitis, ventriculitis gennem hele undersøgelsens varighed;
90±7 dage
Forekomst af systemisk infektion forbundet med intracerebral blødning
Tidsramme: 90±7 dage
Forekomst af systemisk infektion forbundet med intracerebral blødning gennem hele undersøgelsens varighed;
90±7 dage
Forekomsten af ​​hæmatomudvidelse
Tidsramme: 24-48 timer (Dag2~Dag3)
Forekomsten af ​​hæmatomforlængelse i 24-48 timer efter den første dosis af undersøgelseslægemiddeladministration i forhold til baseline;
24-48 timer (Dag2~Dag3)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: Dag 90
Andelen af ​​patienter i live og uafhængige (mRS 0-2) på D90;
Dag 90
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: 90±7 dage
Under dosering neurologisk forringelse, defineret som en stigning på National Institutes of National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) > 2 fra baseline (ikke relateret til sedation);
90±7 dage
kontrast hoved CT for at evaluere progression af perihematomalt ødem;
Tidsramme: screening, 24 timer (dag 2), 48 timer (dag 3) og 120 timer (dag 6), dag 14
Ved screening, 24 timer (D2), 48 timer (D3) og 120 timer (D6) efter den første dosis og D14, ikke-kontrast hoved-CT for at evaluere progression af perihematomalt ødem;
screening, 24 timer (dag 2), 48 timer (dag 3) og 120 timer (dag 6), dag 14
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: Dag 30
Ved D30 Andelen af ​​patienter i live og uafhængige (mRS 0-2) og fordelingen af ​​mRS-score (forskydningsanalyse) ved D30, D90;
Dag 30
Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsramme: Dag 3, dag 14
Glasgow Coma Scale (GCS) vurdering ved D3, D14;
Dag 3, dag 14
Barthel Index vurdering
Tidsramme: Dag 14, dag 30, dag 90
Barthel Index vurdering ved D14, D30, D90;
Dag 14, dag 30, dag 90
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: Dag 2, dag 30
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score ved D2, D30;
Dag 2, dag 30
MR for at evaluere sværhedsgraden af ​​neuronal skade og bestemme progressionen af ​​henholdsvis perihematomalt ødem;
Tidsramme: screening, 48 timer (dag 3), 120 timer (dag 6)
Ved screening, 48 timer (D3), 120 timer (D6) efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet, MR for at evaluere sværhedsgraden af ​​neuronal skade og bestemme progressionen af ​​henholdsvis perihematomalt ødem;
screening, 48 timer (dag 3), 120 timer (dag 6)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udfaldsmål for biomarkører:
Tidsramme: screening, 48 timer (dag 3) og 120 timer (dag 6)
Biomarkøranalyse ved screening, 48 timer(D3) og 120 timer(D6) efter den første dosis: Cytokiner og kemokiner: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-1ra, IL-6, IL-17A, IP-10/CXCL10, MCP-1/CCL2, MIP-1a/CCL3, TNF-a, VEGF-A; Molekylære markører forbundet med nervesystemet: ApoE, GFAP;
screening, 48 timer (dag 3) og 120 timer (dag 6)
Genetisk markør
Tidsramme: screening
Genotypebestemmelse ved screening: 1ApoE-genpolymorfianalyse; 2SNP-analyse af TOMM40-APOE-locus
screening

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: shuya Li, Study Director, IRB of Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. august 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. december 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

13. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intracerebral blødning

Kliniske forsøg med CN-105

Abonner