Klinická studie ultrazvukem řízené radiofrekvenční ablace v léčbě refrakterní hypertyreózy

Hypertyreóza je endokrinní onemocnění s vysokou incidencí a u některých pacientů je obtížné účinně kontrolovat stav po dlouhodobé medikamentózní léčbě a onemocnění se opakuje a tvoří refrakterní hypertyreózu. Hledání nové bezpečné, účinné a minimálně invazivní léčby se stalo ohniskem výzkumu. Ultrazvukem naváděná radiofrekvenční ablace je horkým místem v klinickém výzkumu díky svým výhodám nízkého traumatu, vysoké bezpečnosti, přesné inaktivaci lézí a mnohočetné ablaci. Neexistuje však jednotný standard pro počet a rozsah ablace při léčbě refrakterní hypertyreózy radiofrekvenční ablací a chybí data o účinnosti a bezpečnosti léčby s velkými vzorky a dlouhodobými účinky. Jak stanovit standardizovanou léčebnou strategii a vhodný plán ablace refrakterní hypertyreózy na základě klinické praxe je proto naléhavým problémem, který je třeba vyřešit. Účelem této studie bylo prospektivně zahrnout refrakterní hypertyreózu pro ultrazvukem řízenou radiofrekvenční ablaci a zhodnotit účinnost a bezpečnost ablace hypertyreózy porovnáním změn symptomů a známek, sérologie a zobrazení pacientů před a po ablaci. Byly analyzovány relevantní faktory ovlivňující účinnost ablace a byl stanoven nejvhodnější rozsah ablace. Radiofrekvenční ablace byla retrospektivně srovnávána s tradiční chirurgií a léčbou 131I a byly porovnány krátkodobé a střednědobé efekty léčby, výskyt nežádoucích účinků a komplikací a také ekonomické přínosy a sociopsychologické rozdíly těchto tří léčebných metod.

Očekávaným výsledkem této studie je vytvoření výzkumné kohorty ablace hypertyreózy na základě velkého vzorku populace a stanovení nejvhodnějšího a nejúčinnějšího režimu pro radiofrekvenční ablaci refrakterní hypertyreózy ve srovnání s tradiční chirurgií a léčbou 131I s bezpečností a blízko- a střednědobá účinnost. Oddělení ultrazvukové medicíny Nemocnice čínsko-japonského přátelství nashromáždilo bohaté zkušenosti s ablační léčbou benigních a maligních uzlin štítné žlázy a hypertyreózy a za poslední dva roky dokončilo více než 200 případů ablace štítné žlázy. Pod vedením profesora Zhang Bo provedl výzkumný tým tohoto projektu řadu klinických studií o ultrazvukové diagnostice a léčbě onemocnění štítné žlázy, předsedal a účastnil se více než 20 vědeckých výzkumných kurzů na národní, provinční a univerzitní úrovni, a první autor nebo korespondující autor napsal více než 70 článků v příbuzných oborech, které položily pevný výzkumný základ pro provedení této studie.