Zlepšené zotavení po cholecystektomii

ÚVOD: Žlučové kameny jsou nejčastějšími gastrointestinálními problémy. Tvorba žlučníkových kamenů může způsobit nepříjemné pocity v horní části břicha. Žlučník je chirurgicky odstraněn operací klíčovou dírkou, což je proces známý jako laparoskopická cholecystektomie, aby se tento problém vyřešil. Program zvýšeného zotavení po operaci (ERAS) využívá peroperační intervence založené na důkazech, které společně snižují morbiditu a délku hospitalizace METODOLOGIE: Bude provedena studie zahrnující pacienty všech pohlaví ve věku od 20 do 60 let, kteří podstoupí elektivní laparoskopii cholecystektomie pro nekomplikované symptomatické onemocnění žlučových kamenů. Studie bude provedena na oddělení West Surgical Ward, Mayo Hospital, Lahore, po obdržení souhlasu od etické komise nemocnice. Ze studie budou vyloučeni pacienti s jinými komorbidními stavy, těhotné pacientky a pacienti podstupující laparoskopickou cholecystektomii převedenou na otevřenou operaci. U každého pacienta budou běžně prováděny LFT a další základní vyšetření. Od všech pacientů bude získán písemný informovaný souhlas. Pacienti budou rozděleni do dvou skupin po 30 pacientech v každé skupině. Skupinu A bude tvořit pacient, u kterého bude implementován ERAS protokol, a skupina B, u které nebude implementován ERAS protokol.

U všech pacientů bylo prokázáno použití skóre VAS. Bylo zaznamenáno trvání analgezie a byl zaznamenán další požadavek na analgezii. Byly zaznamenány pooperační vedlejší účinky, tj. nauzea, zvracení, sedace a třes. Byl zaznamenán i pooperační pobyt v nemocnici. Všechna data byla zaznamenána a analyzována v SPSS v25.0. Nezávislý t-test byl použit pro srovnání průměrné pooperační doby trvání analgezie a průměrného skóre pooperační bolesti mezi dvěma skupinami, které považovaly p-hodnotu ≤0,05 za významnou.