Verbesserte Genesung nach Cholezystektomie

EINLEITUNG: Gallensteinerkrankungen sind die häufigsten Magen-Darm-Probleme. Die Bildung von Gallensteinen kann zu Beschwerden im Oberbauch führen. Um dieses Problem anzugehen, wird die Gallenblase chirurgisch durch eine Schlüssellochoperation entfernt, ein Verfahren, das als laparoskopische Cholezystektomie bekannt ist. Das Programm „Enhanced Recovery After Surgery“ (ERAS) wendet evidenzbasierte perioperative Interventionen an, die gemeinsam die Morbidität und die Dauer des Krankenhausaufenthalts reduzieren. METHODOLOGIE: Es wird eine Studie mit Patienten aller Geschlechter im Alter zwischen 20 und 60 Jahren durchgeführt, die sich einer elektiven Laparoskopie unterziehen Cholezystektomie bei unkomplizierter symptomatischer Gallensteinerkrankung. Die Studie wird in der Abteilung West Surgical Ward des Mayo Hospital in Lahore durchgeführt, nachdem sie von der Ethikkommission des Krankenhauses genehmigt wurde. Patienten mit anderen komorbiden Erkrankungen, schwangere Patienten und Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen, die auf eine offene Operation umgestellt wurde, werden von der Studie ausgeschlossen. LFTs und andere Basisuntersuchungen werden routinemäßig bei jedem Patienten durchgeführt. Von allen Patienten wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die Patienten werden in zwei Gruppen mit jeweils 30 Patienten eingeteilt. Gruppe A besteht aus Patienten, bei denen das ERAS-Protokoll implementiert wird, und Gruppe B, bei denen das ERAS-Protokoll nicht implementiert wird.

Allen Patienten wurde die Verwendung des VAS-Scores demonstriert. Die Dauer der Analgesie wurde aufgezeichnet und ein zusätzlicher Analgesiebedarf festgestellt. Es wurden postoperative Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Sedierung und Frösteln festgestellt. Auch der postoperative Krankenhausaufenthalt wurde vermerkt. Alle Daten wurden in SPSS v25.0 notiert und analysiert. Für den Vergleich der mittleren postoperativen Dauer der Analgesie und des mittleren postoperativen Schmerzscores zwischen zwei Gruppen wurde ein unabhängiger t-Test angewendet, wobei ein p-Wert ≤ 0,05 als signifikant angesehen wurde.