- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06354439
Použití letrozolu pro mimoděložní těhotenství (EcZOL)
Použití letrozolu v léčbě časného mimoděložního těhotenství
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická randomizovaná klinická studie o použití letrozolu v léčbě tubárního mimoděložního těhotenství. Tubální mimoděložní těhotenství je abnormální těhotenství ve vejcovodu. Vyskytly se asi u 8 % všech těhotenství přítomných na pohotovosti. Methotrexát (MTX), podávaný systémově (intramuskulárně), je široce používaným lékem pro léčbu nerupturovaných tubárních mimoděložních těhotenství a byl doporučen jako léčba první volby u časných případů mimoděložního těhotenství.
Letrozol je inhibitor aromatázy a může potlačit hladiny estradiolu. Některé nedávné studie ukázaly, že jeho použití může být aplikováno v případech mimoděložního těhotenství.
Cílem této non-inferiority klinické studie je ověřit, že léčba letrozolem není horší než léčba methotrexátem u žen s časným mimoděložním těhotenstvím, které jsou hemodynamicky stabilní.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ricardo F Savaris, MD, PhD
- Telefonní číslo: +55 51 997781966
- E-mail: rsavaris@hcpa.edu.br
Studijní místa
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90035-903
- Nábor
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
Kontakt:
- RICARDO F SAVARIS, MD,PHD
- Telefonní číslo: 55 51 33598117
- E-mail: rsavaris@hcpa.edu.br
-
Kontakt:
- Michele S Savaris, BBA
- Telefonní číslo: 555133598624
- E-mail: msavaris@hcpa.edu.br
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Diagnostika mimoděložního těhotenství
- Touha po reprodukci
- Snadná návratnost
- Neurčené místo těhotenství s abnormálním růstem hCG
- Přítomnost heterogenního adnexálního útvaru na ultrazvuku pánve svědčící pro tubární mimoděložní těhotenství s hladinou hCG ≤ 3000 mIU/ml
- Absence srdeční aktivity plodu
- Průměrný průměr adnexální hmoty ≤ 3,5 cm
- Hemodynamicky stabilní
- Žádná výrazná bolest břicha (tj. < 6 na vizuální analogové stupnici)
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost významného množství volné tekutiny v pánvi (podle posouzení ultrazvukovým technikem)
- Alergie na methotrexát nebo letrozol
Snížení β-hCG ≥ 50 % ve 2 měřeních se 48 hodinami mezi nimi, resp.
≥ 85 % za 4 dny nebo ≥ 95 % za 7 dní před randomizací
- Abnormální jaterní test (alanin transamináza (ALT) ≥ 2násobek horní hranice normy)
- Abnormální test funkce ledvin (glomerulární filtrace ≤ 45 ml/min)
- Hemoglobin <10 g/dl
- Krevní destičky <120 000/ml
- Přítomnost heterotopického těhotenství
- Nepřejete si účastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: letrozol
Pacientky dostanou 10 mg letrozolu po 7 dnech.
|
10 mg letrozolu PO po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát
Pacienti dostanou jednu intramuskulární dávku 100 mg methotrexátu.
|
100 mg methotrexátu im, jednorázová dávka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hladiny beta frakce lidského choriového gonadotropinu (beta-hCG)
Časové okno: týdně po prvním dnu zásahu až do dosažení úrovně beta-hCG pod 5 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (posuzováno až 5 měsíců)“
|
V den 4 (D4) a 7 (D7) budou měřeny hladiny beta-hCG.
Pokud bylo pozorováno snížení o 15 % nebo vyšší mezi D4 a D7, bude se měřit beta-hCG v séru, dokud nedosáhne hladin < 5 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (mIU/ml).
|
týdně po prvním dnu zásahu až do dosažení úrovně beta-hCG pod 5 mili-mezinárodních jednotek na mililitr (posuzováno až 5 měsíců)“
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ricardo F Savaris, MD, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Diagnosis and Management of Ectopic Pregnancy: Green-top Guideline No. 21. BJOG. 2016 Dec;123(13):e15-e55. doi: 10.1111/1471-0528.14189. Epub 2016 Nov 3. No abstract available. Erratum In: BJOG. 2017 Dec;124(13):e314.
- Link CA, Maissiat J, Mol BW, Barnhart KT, Savaris RF. Diagnosing ectopic pregnancy using Bayes theorem: a retrospective cohort study. Fertil Steril. 2023 Jan;119(1):78-86. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.09.016. Epub 2022 Oct 26.
- Farquhar CM. Ectopic pregnancy. Lancet. 2005 Aug 13-19;366(9485):583-91. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67103-6.
- Bouyer J, Coste J, Fernandez H, Pouly JL, Job-Spira N. Sites of ectopic pregnancy: a 10 year population-based study of 1800 cases. Hum Reprod. 2002 Dec;17(12):3224-30. doi: 10.1093/humrep/17.12.3224.
- van Mello NM, Mol F, Ankum WM, Mol BW, van der Veen F, Hajenius PJ. Ectopic pregnancy: how the diagnostic and therapeutic management has changed. Fertil Steril. 2012 Nov;98(5):1066-73. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.040.
- Qian X, Li Z, Ruan G, Tu C, Ding W. Efficacy and toxicity of extended aromatase inhibitors after adjuvant aromatase inhibitors-containing therapy for hormone-receptor-positive breast cancer: a literature-based meta-analysis of randomized trials. Breast Cancer Res Treat. 2020 Jan;179(2):275-285. doi: 10.1007/s10549-019-05464-w. Epub 2019 Oct 12.
- Casper RF, Mitwally MF. Use of the aromatase inhibitor letrozole for ovulation induction in women with polycystic ovarian syndrome. Clin Obstet Gynecol. 2011 Dec;54(4):685-95. doi: 10.1097/GRF.0b013e3182353d0f.
- Auger N, Ayoub A, Wei SQ. Letrozole: future alternative to methotrexate for treatment of ectopic pregnancy? Fertil Steril. 2020 Aug;114(2):273-274. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.04.063. Epub 2020 Jul 1. No abstract available.
- Mitwally MF, Hozayen WG, Hassanin KMA, Abdalla KA, Abdalla NK. Aromatase inhibitor letrozole: a novel treatment for ectopic pregnancy. Fertil Steril. 2020 Aug;114(2):361-366. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.04.001. Epub 2020 Jul 1.
- Rezaei Z, Ghaemi M, Feizabad E, Ghavami B, Akbari Asbagh F, Davari Tanha F, Ebrahimi M, Khalaj Sereshki Z. The Effective Role of Adding Letrozole to Methotrexate in the Management of Tubal Ectopic Pregnancies, a Randomized Clinical Trial. Iran J Pharm Res. 2021 Fall;20(4):378-384. doi: 10.22037/ijpr.2021.115659.15461.
- Alabiad MA, Said WMM, Gad AH, Sharaf ElDin MTA, Khairy DA, Gobran MA, Shalaby AM, Samy W, Abdelsameea AA, Heraiz AI. Evaluation of Different Doses of the Aromatase Inhibitor Letrozole for the Treatment of Ectopic Pregnancy and Its Effect on Villous Trophoblastic Tissue. Reprod Sci. 2022 Oct;29(10):2983-2994. doi: 10.1007/s43032-022-00993-0. Epub 2022 Jun 14.
- Lipscomb GH, Gomez IG, Givens VM, Meyer NL, Bran DF. Yolk sac on transvaginal ultrasound as a prognostic indicator in the treatment of ectopic pregnancy with single-dose methotrexate. Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar;200(3):338.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2008.12.006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Onemocnění převodního systému srdce
- Těhotenské komplikace
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Těhotenství, mimoděložní
- Srdeční komplexy, předčasné
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Dermatologická činidla
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Letrozol
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- 77015224.6.1001.5327
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tablety letrozolu
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDDokončenoZánětlivá onemocnění střevČína
-
Beijing Konruns Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoChronická pánevní bolestČína
-
Humanis Saglık Anonim SirketiDokončeno
-
NovoBliss Research Pvt LtdZywie Ventures Pvt LtdZatím nenabírámeObézní nebo nadváhu Zdraví dobrovolníci
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...DokončenoNeplodnost | Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)Bangladéš
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleNovartisDokončeno
-
Fudan UniversityObstetrics & Gynecology Hospital of Fudan UniversityUkončenoEndometriální rakovinaČína
-
Helsinki University Central HospitalFoundation for Paediatric Research, FinlandDokončenoÚstavní zpoždění růstu a pubertyFinsko
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteZatím nenabírámeResekabilní nemalobuněčný karcinom plic | Aktivační mutace EGFR | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic)Čína