- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06355869
Opakovatelnost odchylek chůze u dětí s dětskou mozkovou obrnou
Opakovatelnost chůze dětí se spastickou mozkovou obrnou v různých podmínkách chůze
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
S prevalencí dvou až tří na 1000 živě narozených dětí je dětská mozková obrna (DMO) nejčastějším motorickým postižením dětského věku [1]. Zlepšení narušené chůze u ambulantních dětí s CP je důležitým léčebným cílem, protože je spojeno s funkční nezávislostí a zapojením dětí do společnosti [2]. Běžnou praxí je předepisování kotníkových ortéz (AFO) ambulantním dětem ke zlepšení jejich chůze, prevenci sekundárních deformací, poskytnutí lepší základny podpory a kompenzaci svalové slabosti [3].
Trojrozměrná analýza chůze (3DGA) je „zlatým standardem“ pro měření a popis chůze. Variabilita chůze však může vzniknout z vnitřních (tj. způsobených přirozenou proměnlivostí chůze osoby) a vnějších (tj. metodologických zdrojů, jako jsou chyby při umístění značek) faktorů a může se lišit podle podmínek chůze. Ke stanovení léčby těchto dětí s CP se používají následné a/nebo před a pointervenční 3DGA. Je tedy důležité vědět, kdy lze rozdíly mezi 3DGA považovat za „skutečné rozdíly“ nebo kdy lze rozdíl vysvětlit vnitřní/vnější variabilitou chůze.
Účelem současné studie je kvantifikovat opakovatelnost chůze u dětí s CP. Proto posoudíme opakovatelnost mezi dvěma 3DGA, která se provádějí v laboratoři klinické analýzy pohybu (CMAL) v UZ Leuven, podle standardního postupu 3DGA, který se v CMAL používá pro rutinní klinické sledování.
V první testovací den budou subjekty nejprve absolvovat standardní klinické vyšetření předcházející klinickému overgroundovému 3DGA, které je plánováno jako rutinní klinické sledování v CMAL, rozšířené o další 3DGA na běžeckém pásu. Laboratoř chůze na běžícím pásu a nadzemní laboratoř chůze jsou naproti sobě, což umožňuje subjektu projít z jedné do druhé laboratoře chůze za pouhou minutu.
Druhý testovací den provede stejný lékař opakované 3DGA overground a na běžícím pásu. Tento zapojený klinický hodnotitel je dobře vyškolen k provádění 3GDA u dětí s CP.
Mezi měřeními se předpokládá interval 1 - 14 dní. Kombinace opakovaných testů chůze za testovací den a opakovaných testovacích dnů se zapojením pouze jednoho posuzovatele usnadňuje rozlišení mezi vnitřní a vnější variabilitou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgie, 3000
- UZ Leuven
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Systém klasifikace funkce hrubého motoru (GMFCS) úroveň I - III
- CP (bilaterální a unilaterální)
- Věk: 6 - 17 let
- AFO předepsané lékařským týmem (jako součást standardní péče)
Kritéria vyloučení:
- Těžké kontraktury nebo spasticita, které znemožňují nošení konvenčního AFO
- Kognitivní nebo zrakové postižení, které jim brání porozumět pokynům
- Předchozí operace kostí a/nebo svalů nohou v posledních 12 měsících před hodnocením
- Přítomnost ataxie nebo dystonie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Ambulantní děti se spastickou CP
Ambulantní děti s dětskou mozkovou obrnou ve věku od 6 do 17 let s konzistentním vzorem chůze.
Lékařským týmem předepsali kotníkové ortézy v rámci standardní péče.
|
Observační 3D analýza chůze byla provedena s obdobím 1-14 dnů mezi dvěma měřeními.
|
|
TD děti
Pro výpočet indexů chůze byla použita naše databáze TD Laboratoře klinické analýzy pohybu (CMAL) UZ Leuven.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Standardní chyba měření (SEM) křivek spojité kinematické chůze
Časové okno: Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
SEM je standardní odchylka řady měření provedených u stejného účastníka. SEM= √((∑▒〖odchylky^2 〗)/(stupně volnosti)). Primární výhoda SEM spočívá v poskytování přímé indikace chyby měření ve stejných jednotkách jako původní měření. Tato vlastnost činí použití SEM zvláště klinicky relevantní. SEM byl použit jako statistická analýza pro stanovení variability kinematických spojitých křivek v sagitální rovině kyčelního, kolenního a hlezenního kloubu mezi studiemi a sezeními. Tím byl SEM vypočítán časový bod po časovém bodu z pokračujících křivek, podle metod Schwartze et al. [4] |
Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
|
Vnitrotřídní korelace (ICC) indexů chůze
Časové okno: Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
Variabilita mezi studiemi a relacemi byla definována použitím korelačního koeficientu uvnitř třídy (ICC; 2,1) (dvoucestný náhodný model s absolutní shodou) spolu s 95% intervalem spolehlivosti indexů chůze ( tj. skóre profilu chůze a variabilní skóre chůze flexe kyčle, flexe kolena a dorzální flexe kotníku).
|
Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
|
Standardní chyba měření (SEM) křivek spojité kinetické chůze
Časové okno: Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
SEM je standardní odchylka řady měření provedených u stejného účastníka. SEM= √((∑▒〖odchylky^2 〗)/(stupně volnosti)). Primární výhoda SEM spočívá v poskytování přímé indikace chyby měření ve stejných jednotkách jako původní měření. Tato vlastnost činí použití SEM zvláště klinicky relevantní. SEM byl použit jako statistická analýza pro stanovení variability kinetických spojitých křivek (tj. momentů a výkonů) v sagitální rovině kyčelního, kolenního a hlezenního kloubu mezi zkouškami a sezeními. Tím byl SEM vypočítán časový bod po časovém bodu z pokračujících křivek, podle metod Schwartze et al. [4] |
Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
|
Standardní chyba měření (SEM) indexů chůze
Časové okno: Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
SEM je standardní odchylka řady měření provedených u stejného účastníka. SEM= SD x √(1-ICC), kde SD je standardní odchylka velkého průměru (průměr 1. a 2. relace) od všech účastníků. SEM byl vypočten pro indexy chůze (tj. skóre profilu chůze a variabilní skóre chůze flexe kyčle, flexe kolena a dorzální flexe kotníku). Primární výhoda SEM spočívá v poskytování přímé indikace chyby měření ve stejných jednotkách jako původní měření, díky čemuž je použití SEM zvláště klinicky relevantní. |
Mezi dvěma měřeními se předpokládá 1-14 dní (3DGA)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kaat Desloovere, Prof. dr., Department of Rehabilitation Sciences, KU Leuven, Belgium
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Graham HK, Rosenbaum P, Paneth N, Dan B, Lin JP, Damiano DL, Becher JG, Gaebler-Spira D, Colver A, Reddihough DS, Crompton KE, Lieber RL. Cerebral palsy. Nat Rev Dis Primers. 2016 Jan 7;2:15082. doi: 10.1038/nrdp.2015.82.
- Sankar C, Mundkur N. Cerebral palsy-definition, classification, etiology and early diagnosis. Indian J Pediatr. 2005 Oct;72(10):865-8. doi: 10.1007/BF02731117.
- Morris C, Bowers R, Ross K, Stevens P, Phillips D. Orthotic management of cerebral palsy: recommendations from a consensus conference. NeuroRehabilitation. 2011;28(1):37-46. doi: 10.3233/NRE-2011-0630.
- Schwartz MH, Trost JP, Wervey RA. Measurement and management of errors in quantitative gait data. Gait Posture. 2004 Oct;20(2):196-203. doi: 10.1016/j.gaitpost.2003.09.011.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- s65337
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spastická mozková obrna
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
Klinické studie na opakovaná 3D analýza chůze
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)