- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06363643
Artroplastika dolní končetiny: Účinky programu tele rehabilitace s nepřímou elektrostimulací.
Artroplastika dolní končetiny: Účinky programu tele rehabilitace s nepřímou elektrostimulací. Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Je známo, že předoperační zdatnost předpovídá pooperační výsledky po artroplastice dolní končetiny, ale mnoho pacientů, zejména těch nejkřehčích, přichází k operaci se sníženou pohyblivostí a funkční kapacitou.
Rehabilitace (Prehab) zahrnuje řadu intervencí, které mají pacientům pomoci zlepšit jejich fyzický stav a psychickou pohodu před intervencí s cílem zkrátit dobu hospitalizace a snížit počet pooperačních komplikací. Pacienti, kteří se účastní Prehabu, vyžadují méně pooperační péče a následně mají menší dopad na náklady systému zdravotní péče. Dodržování programu tváří v tvář je však obvykle špatné a představuje organizační i psychofyzické překážky. V posledních letech se telerehabilitace ukázala jako životaschopná alternativa k tváří v tvář a byla již přijata pro Prehab. Elektrostimulace (ESM) se pravidelně úspěšně používá v klinických podmínkách pro obnovu svalového tonu u pacientů s ortopedickými patologiemi. Kromě toho byl již použit pro Prehab, což ukazuje na zvýšení svalové síly a snížení pooperační hospitalizace po endoprotéze kolene. Také cvičení nabízí výhody při léčbě ortopedických pacientů, protože zlepšuje: sílu, kardiovaskulární zdatnost, funkční schopnosti a kvalitu života. Proto bylo u skupiny pacientů, kteří jsou kandidáty na elektivní operaci endoprotézy dolních končetin, rozhodnuto vyhodnotit účinky programu Tele Prehab na základě ESM a porovnat je s účinky cvičebního programu Tele Prehab se stejnou dávkou a trvání. Návrh se liší od těch uváděných v literatuře pro kompletní administrativu v telerehabilitaci včetně hodnocení.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Luca Marin
- Telefonní číslo: +39 347 2204734
- E-mail: luca.marin@unipv.it
Studijní místa
-
-
-
Pavia, Itálie, 27100
- "Città di Pavia Healthcare Institute"
-
Kontakt:
- Luca Marin
- Telefonní číslo: +39 0382 433658
- E-mail: luca.marin@unipv.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Luca Marin
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Matteo Chiodarono
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Volitelná náhrada kolena nebo totální endoprotézy kyčle
Kritéria vyloučení:
- souběžné ortopedické nebo neurologické patologie (jiné než patologie, pro které byla indikována artroplastika), které mění schopnost chůze;
- patologie, které upravují rovnováhu (neurologické a/nebo vestibulární);
- kontraindikace použití lékařského vybavení použitého ve studii;
- neschopnost porozumět a podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ELEKTROSTIMULACE (ESM)
ESM bude provádět program Tele Prehab založený na nepřímé elektrostimulaci.
|
ES obdrží elektrostimulátor přímo domů a bude provádět tři týdenní sezení pod dohledem Tele po 30 minutách nepřímé elektrostimulace.
Léčba bude trvat 4 týdny.
|
|
Aktivní komparátor: CVIČENÍ (C)
Skupina C bude provádět program Tele Prehab založený na cvičení pod dohledem.
|
C bude provádět třikrát týdně cvičení pod dohledem Tele.
Léčba bude trvat 4 týdny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkčních kapacit oproti základní hodnotě při 30sekundovém testu stoje na židli (30CST) ve 4. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
|
30CST je ověřený nástroj pro hodnocení síly a vytrvalosti dolních končetin.
Pacient sedí na 17" vysoké židli.
Spočítejte, kolikrát se pacient dostane do úplného stoje za 30 sekund.
|
Výchozí stav a týden 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkčních kapacit od výchozí hodnoty v testu Timed Up and Go (TUG) ve 4. týdnu.
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
|
TUG je ověřený nástroj pro hodnocení dynamické rovnováhy a funkční mobility.
Pacient vstává ze židle ze sedu do bipedální polohy, ujde tři metry, otočí se, vrátí se a znovu se posadí na židli.
Měřená proměnná je celkový čas v sekundách, který zabral test.
|
Výchozí stav a týden 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luca Marin, PhD, University of Pavia (Italy)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Rooks DS, Huang J, Bierbaum BE, Bolus SA, Rubano J, Connolly CE, Alpert S, Iversen MD, Katz JN. Effect of preoperative exercise on measures of functional status in men and women undergoing total hip and knee arthroplasty. Arthritis Rheum. 2006 Oct 15;55(5):700-8. doi: 10.1002/art.22223.
- Coudeyre E, Jardin C, Givron P, Ribinik P, Revel M, Rannou F. Could preoperative rehabilitation modify postoperative outcomes after total hip and knee arthroplasty? Elaboration of French clinical practice guidelines. Ann Readapt Med Phys. 2007 Apr;50(3):189-97. doi: 10.1016/j.annrmp.2007.02.002. Epub 2007 Feb 15.
- Desmeules F, Hall J, Woodhouse LJ. Prehabilitation improves physical function of individuals with severe disability from hip or knee osteoarthritis. Physiother Can. 2013 Spring;65(2):116-24. doi: 10.3138/ptc.2011-60.
- Snow R, Granata J, Ruhil AV, Vogel K, McShane M, Wasielewski R. Associations between preoperative physical therapy and post-acute care utilization patterns and cost in total joint replacement. J Bone Joint Surg Am. 2014 Oct 1;96(19):e165. doi: 10.2106/JBJS.M.01285.
- Talbot LA, Gaines JM, Ling SM, Metter EJ. A home-based protocol of electrical muscle stimulation for quadriceps muscle strength in older adults with osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2003 Jul;30(7):1571-8.
- Saw MM, Kruger-Jakins T, Edries N, Parker R. Significant improvements in pain after a six-week physiotherapist-led exercise and education intervention, in patients with osteoarthritis awaiting arthroplasty, in South Africa: a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 27;17:236. doi: 10.1186/s12891-016-1088-6.
- Bhave A, Marker DR, Seyler TM, Ulrich SD, Plate JF, Mont MA. Functional problems and treatment solutions after total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2007 Sep;22(6 Suppl 2):116-24. doi: 10.1016/j.arth.2007.04.025. Epub 2007 Jul 26.
- Karimijashni M, Yoo S, Barnes K, Poitras S. Pre- and Post-Operative Rehabilitation Interventions in Patients at Risk of Poor Outcomes Following Knee or Hip Arthroplasty: Protocol for Two Systematic Reviews. Adv Rehabil Sci Pract. 2023 May 10;12:27536351231170956. doi: 10.1177/27536351231170956. eCollection 2023 Jan-Dec.
- De Klerk TC, Dounavi DM, Hamilton DF, Clement ND, Kaliarntas KT. Effects of home-based prehabilitation on pre- and postoperative outcomes following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2023 May 5;4(5):315-328. doi: 10.1302/2633-1462.45.BJO-2023-0021.
- Walls RJ, McHugh G, O'Gorman DJ, Moyna NM, O'Byrne JM. Effects of preoperative neuromuscular electrical stimulation on quadriceps strength and functional recovery in total knee arthroplasty. A pilot study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 14;11:119. doi: 10.1186/1471-2474-11-119.
- Lyons CL, Robb JB, Irrgang JJ, Fitzgerald GK. Differences in quadriceps femoris muscle torque when using a clinical electrical stimulator versus a portable electrical stimulator. Phys Ther. 2005 Jan;85(1):44-51.
- Jaggers JR, Simpson CD, Frost KL, Quesada PM, Topp RV, Swank AM, Nyland JA. Prehabilitation before knee arthroplasty increases postsurgical function: a case study. J Strength Cond Res. 2007 May;21(2):632-4. doi: 10.1519/R-19465.1.
- Svinoy OE, Bergland A, Risberg MA, Pripp AH, Hilde G. Better before-better after: efficacy of prehabilitation for older patients with osteoarthritis awaiting total hip replacement-a study protocol for a randomised controlled trial in South-Eastern Norway. BMJ Open. 2019 Dec 30;9(12):e031626. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031626.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Prehab01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ELEKTROSTIMULACE (ES)
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonMedicem International CR s.r.o.DokončenoPráce, indukovaná | Onemocnění děložního čípkuSpojené státy
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterUnited States Department of DefenseUkončenoRespirační selháníSpojené státy
-
Changi General HospitalSamsung SDS Asia Pacific Pte LtdDokončenoArytmie | BradyarytmieSingapur
-
University Hospital, MontpellierResearch department, unknowns, Strategic & innovation consulting, Paris (anthropologists) a další spolupracovníciDokončenoJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
University Hospital Sestre MilosrdniceZápis na pozvánkuMechanika dýchání | Porucha dýchání během spánku | Nosní průchodnostChorvatsko
-
Riphah International UniversityDokončenoLumbální radikulopatiePákistán
-
University of Lausanne HospitalsDokončenoNosní obstrukce | Bederní stenóza, familiárníŠvýcarsko
-
Boston Scientific CorporationDokončenoTachykardie, ventrikulárníSpojené království, Dánsko, Itálie, Nový Zéland, Německo, Francie, Holandsko, Portugalsko, Česko, Španělsko
-
University Hospital, ToulouseDokončeno
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeDokončenoMetabolické choroby