- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06363643
Artroplastik i nedre ekstremiteter: Effekter af et telepræhabiliteringsprogram med indirekte elektrostimulation.
Artroplastik i nedre ekstremiteter: Effekter af et telepræhabiliteringsprogram med indirekte elektrostimulation. Randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Præoperativ fitness er kendt for at forudsige postoperative udfald efter artroplastik i underekstremiteterne, men mange patienter, især de mest skrøbelige, ankommer til operation med nedsat mobilitet og funktionsevne.
Præhabilitering (Prehab) omfatter en række interventioner, der har til formål at hjælpe patienter med at forbedre deres fysiske tilstand og psykologiske velvære før intervention for at reducere indlæggelsesdage og antallet af postoperative komplikationer. Patienter, der deltager i Prehab, kræver mindre postoperativ pleje og har derfor mindre indflydelse på omkostningerne til sundhedssystemet. Tilslutning til et ansigt-til-ansigt-program er dog normalt dårligt og præsenterer både organisatoriske og psykofysiske barrierer. I de sidste år har telerehabilitering vist sig at være et levedygtigt alternativ til ansigt-til-ansigt behandling og er allerede blevet vedtaget til præhaben. Elektrostimulation (ESM) bruges regelmæssigt med succes i kliniske omgivelser til genopretning af muskeltonus hos patienter med ortopædiske patologier. Derudover er det allerede blevet brugt til Prehab, hvilket viser en stigning i muskelstyrke og et fald i postoperativ indlæggelse efter knæarthroplastik. Motion giver også fordele i behandlingen af ortopædiske patienter, fordi forbedre: styrke, kardiovaskulær kondition, funktionelle kapaciteter og livskvalitet. I en gruppe patienter, som er kandidater til elektiv artroplastik i underekstremiteterne, blev det derfor besluttet at evaluere virkningerne af et Tele Prehab-program, baseret på ESM, og sammenligne dem med virkningerne af et Tele Prehab-træningsprogram, lige i dosis og varighed. Forslaget adskiller sig fra dem, der findes i litteraturen, for fuldstændig administration i telerehabilitering, herunder evalueringer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Luca Marin
- Telefonnummer: +39 347 2204734
- E-mail: luca.marin@unipv.it
Studiesteder
-
-
-
Pavia, Italien, 27100
- "Città di Pavia Healthcare Institute"
-
Kontakt:
- Luca Marin
- Telefonnummer: +39 0382 433658
- E-mail: luca.marin@unipv.it
-
Ledende efterforsker:
- Luca Marin
-
Underforsker:
- Matteo Chiodarono
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv knæ- eller total hofteprotese
Ekskluderingskriterier:
- samtidige ortopædiske eller neurologiske patologier (bortset fra den patologi, for hvilken artroplastik er blevet indikeret), der ændrer evnen til at gå;
- patologier, der ændrer balancen (neurologisk og/eller vestibulær);
- kontraindikationer for brugen af medicinsk udstyr, der anvendes i undersøgelsen;
- manglende evne til at forstå og underskrive informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ELEKTROSTIMULERING (ESM)
ESM vil udføre Tele Prehab-programmet baseret på indirekte elektrostimulering.
|
ES vil modtage elektrostimulatoren direkte derhjemme og vil lave tre ugentlige Tele-overvågede sessioner af 30 minutters indirekte elektrostimulering.
Behandlingen varer 4 uger.
|
|
Aktiv komparator: ØVELSE (C)
Gruppe C vil udføre Tele Prehab-programmet baseret på superviseret træning.
|
C vil udføre tre ugentlige Tele-overvågede træningssessioner.
Behandlingen varer 4 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i funktionel kapacitet på 30 sekunders stolstandstest (30CST) i uge 4
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
30CST er et valideret værktøj til at vurdere styrke og udholdenhed af underekstremiteterne.
Patienten sidder i en 17" høj stol.
Tæl antallet af gange, patienten kommer i fuld stående stilling på 30 sekunder.
|
Baseline og uge 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i funktionel kapacitet på Timed Up and Go test (TUG) i uge 4.
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
TUG er et valideret værktøj til at vurdere dynamisk balance og funktionel mobilitet.
Patienten rejser sig fra en stol fra siddende til tobenet stilling, går tre meter, vender sig, vender tilbage og sætter sig på stolen igen.
Den målte variabel er den samlede tid, i sekunder, taget af testen.
|
Baseline og uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luca Marin, PhD, University of Pavia (Italy)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Rooks DS, Huang J, Bierbaum BE, Bolus SA, Rubano J, Connolly CE, Alpert S, Iversen MD, Katz JN. Effect of preoperative exercise on measures of functional status in men and women undergoing total hip and knee arthroplasty. Arthritis Rheum. 2006 Oct 15;55(5):700-8. doi: 10.1002/art.22223.
- Coudeyre E, Jardin C, Givron P, Ribinik P, Revel M, Rannou F. Could preoperative rehabilitation modify postoperative outcomes after total hip and knee arthroplasty? Elaboration of French clinical practice guidelines. Ann Readapt Med Phys. 2007 Apr;50(3):189-97. doi: 10.1016/j.annrmp.2007.02.002. Epub 2007 Feb 15.
- Desmeules F, Hall J, Woodhouse LJ. Prehabilitation improves physical function of individuals with severe disability from hip or knee osteoarthritis. Physiother Can. 2013 Spring;65(2):116-24. doi: 10.3138/ptc.2011-60.
- Snow R, Granata J, Ruhil AV, Vogel K, McShane M, Wasielewski R. Associations between preoperative physical therapy and post-acute care utilization patterns and cost in total joint replacement. J Bone Joint Surg Am. 2014 Oct 1;96(19):e165. doi: 10.2106/JBJS.M.01285.
- Talbot LA, Gaines JM, Ling SM, Metter EJ. A home-based protocol of electrical muscle stimulation for quadriceps muscle strength in older adults with osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2003 Jul;30(7):1571-8.
- Saw MM, Kruger-Jakins T, Edries N, Parker R. Significant improvements in pain after a six-week physiotherapist-led exercise and education intervention, in patients with osteoarthritis awaiting arthroplasty, in South Africa: a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 27;17:236. doi: 10.1186/s12891-016-1088-6.
- Bhave A, Marker DR, Seyler TM, Ulrich SD, Plate JF, Mont MA. Functional problems and treatment solutions after total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2007 Sep;22(6 Suppl 2):116-24. doi: 10.1016/j.arth.2007.04.025. Epub 2007 Jul 26.
- Karimijashni M, Yoo S, Barnes K, Poitras S. Pre- and Post-Operative Rehabilitation Interventions in Patients at Risk of Poor Outcomes Following Knee or Hip Arthroplasty: Protocol for Two Systematic Reviews. Adv Rehabil Sci Pract. 2023 May 10;12:27536351231170956. doi: 10.1177/27536351231170956. eCollection 2023 Jan-Dec.
- De Klerk TC, Dounavi DM, Hamilton DF, Clement ND, Kaliarntas KT. Effects of home-based prehabilitation on pre- and postoperative outcomes following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2023 May 5;4(5):315-328. doi: 10.1302/2633-1462.45.BJO-2023-0021.
- Walls RJ, McHugh G, O'Gorman DJ, Moyna NM, O'Byrne JM. Effects of preoperative neuromuscular electrical stimulation on quadriceps strength and functional recovery in total knee arthroplasty. A pilot study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 14;11:119. doi: 10.1186/1471-2474-11-119.
- Lyons CL, Robb JB, Irrgang JJ, Fitzgerald GK. Differences in quadriceps femoris muscle torque when using a clinical electrical stimulator versus a portable electrical stimulator. Phys Ther. 2005 Jan;85(1):44-51.
- Jaggers JR, Simpson CD, Frost KL, Quesada PM, Topp RV, Swank AM, Nyland JA. Prehabilitation before knee arthroplasty increases postsurgical function: a case study. J Strength Cond Res. 2007 May;21(2):632-4. doi: 10.1519/R-19465.1.
- Svinoy OE, Bergland A, Risberg MA, Pripp AH, Hilde G. Better before-better after: efficacy of prehabilitation for older patients with osteoarthritis awaiting total hip replacement-a study protocol for a randomised controlled trial in South-Eastern Norway. BMJ Open. 2019 Dec 30;9(12):e031626. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031626.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Prehab01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt knæ og hofte
-
University Hospital, GhentAfsluttet
-
Karaman Training and Research HospitalRekrutteringSlidgigt i knæetTyrkiet (Türkiye)
-
gosta ullmarkUkendtHofte osteo arthritisSverige
-
Prince Sattam Bin Abdulaziz UniversityAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetHåndslidgigt | Erosiv osteo-arthritisFrankrig
-
Stryker Trauma GmbHAfsluttetPosttraumatisk artrose af andre led, overarm | Primær generaliseret (osteo)arthritisForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetNeurogen myositis Ossificans | Neurogen para-osteo-arthritisFrankrig
-
Thammasat UniversityIkke rekrutterer endnuTotal knæantroplastik | Slidgigt i knæetThailand
Kliniske forsøg med ELEKTROSTIMULERING (ES)
-
Pamukkale UniversityRekrutteringUrinblære, overaktivTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuUfrivillig vandladning | ProstatektomiKalkun
-
Universidad de LeónAfsluttet
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationRekruttering
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetDemens | Alzheimers sygdom | HukommelsestabForenede Stater
-
Chang Gung UniversityRekruttering
-
NICHD Pelvic Floor Disorders NetworkEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFækal inkontinens | TarminkontinensForenede Stater
-
McGuire Research InstituteUkendt
-
ES Therapeutics Australia Pty LtdTrukket tilbage
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAfsluttetAnæmi | Oxidativt stress