- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01085435
Boston Scientific Post Market Registr S-ICD (EFFORTLESS)
HODNOCENÍ FAKTORŮ OVLIVŇUJÍCÍCH KLINICKÝ VÝSLEDEK a NÁKLADOVOU EFEKTIVNOST S-ICD (registr S-ICD EFFORTLESS)
Přehled studie
Detailní popis
EFFORTLESS je observační registr standardní péče po uvedení na trh, který se má provádět v přibližně 50 centrech po celém světě u pacientů vyžadujících ICD k léčbě komorových tachyarytmií. Pacientům zařazeným do registru bude implantován systém S-ICD od označení CE (komerční regulační schválení) a budou sledováni po dobu až 60 měsíců. Vnímání léčby pacienty bude hodnoceno pomocí hodnocení kvality života a registr bude zahrnovat průzkumnou analýzu využití zdrojů a nákladů na základě měření klinického výsledku, jako je míra komplikací, neplánované hospitalizace a délka pobytu. Cílem bude umožnit srovnání nákladů systému S-ICD oproti standardnímu transvenóznímu systému.
Dílčí studie fáze rozšíření rozšíří registr EFFORTLESS S-ICD tak, aby bylo dosaženo v průměru přibližně 8 let sledování od indexové procedury. Podskupina přibližně 200 pacientů bude zařazena do podskupiny míst NESNAŽNÝCH. Analýza dat se zaměří na dlouhodobé nežádoucí účinky související se systémem S-ICD, výměny S-ICD a životnost zařízení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Dánsko
- Aarhus University Hospital
-
Odense, Dánsko, 5000
- Odense University Hospital
-
-
København
-
Copenhagen, København, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Marseille, Francie
- CHU La Timone
-
Nantes, Francie
- Nouvelles Cliniques Nantaises
-
Pessac, Francie
- Hôpital Cardiologique du Haut-L'évêque
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Amsterdam Medisch Centrum
-
Enschede, Holandsko, 7513 ER
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Holandsko, 9713
- University Medical Center Groningen
-
Nieuwegein, Holandsko, 3430 EM
- St Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Holandsko, 3000 CA
- Erasmus Medical Center
-
-
AZ Maastricht
-
Maastricht, AZ Maastricht, Holandsko, 6202
- Maastricht University Medical Center
-
-
EJ Eindhoven
-
Eindhoven, EJ Eindhoven, Holandsko, 5623
- Catharina Eindhoven Hospital
-
-
-
-
-
Catania, Itálie
- Arnas Garibaldi Nesima
-
Negrar, Itálie
- Ospedale Sacro Cuore Don Calabria
-
Padova, Itálie
- Azienda Ospedaliero Universitaria Padova
-
Pisa, Itálie
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
Rome, Itálie
- Policlinico Casilino
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1142
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Německo
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen
-
Bernau, Německo
- Immanuel Klinikum Bernau Herzzentrum Brandenburg
-
Bielefeld, Německo
- Klinikum Bielefeld
-
Hannover, Německo
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Lübeck, Německo
- University Hospital Schleswig-Holstein
-
Mannheim, Německo
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Munich, Německo, 81377
- Ludwig-Maximilians-Universität München, Campus Großhadern
-
Münster, Německo
- Universitätsklinikum Münster
-
Papenburg, Německo
- Marienkrankenhaus Papenburg
-
-
-
-
-
Carnaxide, Portugalsko
- Hospital Santa Cruz
-
-
-
-
-
Brighton, Spojené království, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, Spojené království, BS2 8HW
- Bristol Royal Infirmary
-
Dudley, Spojené království, DY1 2HQ
- Russells Hall Hospital
-
Glasgow, Spojené království, G3 8SJ
- Yorkhill Children's Hospital
-
Leeds, Spojené království
- Yorkshire Heart Centre
-
London, Spojené království
- Kings College Hospital
-
London, Spojené království, W1G 8SE
- St. Bartholomew's Hospital
-
Oxford, Spojené království, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
-
Sheffield, Spojené království
- Northern General Hospital
-
Southampton, Spojené království
- Southampton General
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB23 3RE
- Papworth Hospital
-
-
Yorkshire
-
Leeds, Yorkshire, Spojené království, LS1 1YY
- Leeds General Infirmary
-
-
-
-
Prague 5
-
Prague, Prague 5, Česko, 15030
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
A Coruña, Španělsko
- Complexo Hospitalario Universitario
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Hlavní studie:
Kritéria pro zařazení
- Věk >/= 18 let
- Způsobilé pro implantaci systému S-ICD podle místních klinických směrnic nebo aktuálně implantovaného systému S-ICD (verze SW 1.59.0 nebo novější)
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas nebo mít informovaný souhlas poskytnutý právním zástupcem
Kritéria vyloučení:
- Účast na jakékoli jiné výzkumné studii, která může narušit interpretaci výsledků registru
- Neustálá komorová tachykardie a/nebo spontánní, často se opakující komorová tachykardie, která je spolehlivě ukončena antitachykardickou stimulací
- Pacienti s unipolárními kardiostimulátory nebo implantovanými zařízeními, kteří se vracejí k unipolární stimulaci
Dílčí studie fáze rozšíření:
Kritéria pro zařazení
- Subjekty, které jsou aktivně zapsány do registru EFFORTLESS S-ICD NEBO Subjekty, které dokončily 5leté sledování v registru EFFORTLESS S-ICD. Všechny klinické příhody, údaje o spontánních a indukovaných epizodách a údaje o nahrazení nebo revizi systému od posledního ročního sledování EFFORTLESS S-ICD v hlavní studii musí být k dispozici v lékařské dokumentaci nebo ekvivalentu.
- Subjekty, kterým je aktivně implantován generátor pulzů S-ICD (SQ-RX, EMBLEM nebo EMBLEM MRI) a elektroda S-ICD (Q-TRAK nebo EMBLEM) nebo jakékoli jiné budoucí komerčně dostupné verze
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas nebo mít informovaný souhlas poskytnutý právním zástupcem a ochoten zúčastnit se všech testování a následných kontrol, jak je popsáno v protokolu dílčí studie
- Věk 18 nebo více let a zákonný věk k poskytnutí informovaného souhlasu specifického pro vnitrostátní zákony
Kritéria vyloučení
- Subjekty s výměnou zařízení z S-ICD na transvenózní ICD
- Subjekty s unipolárními kardiostimulátory nebo implantovanými zařízeními, které se vracejí k unipolární stimulaci
- Subjekty, které se účastní jakékoli jiné výzkumné studie, která může narušovat interpretaci výsledků registru, bez písemného souhlasu Boston Scientific
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Hlavní studie SNADNO
Pacienti s implantovaným systémem S-ICD s označením CE, kteří se neúčastní klinické studie Cameron Health's Investigational Device Exemption (IDE).
|
Systém S-ICD je implantovatelná technologie, která k léčbě komorových tachyarytmií využívá subkutánní generátor pulsů a systém subkutánních elektrod.
Systém S-ICD se skládá z pulzního generátoru, subkutánní elektrody, programátoru a nástroje pro vkládání elektrody.
Ostatní jména:
|
|
Dílčí studie fáze rozšíření
Pacienti v dílčí studii byli s výhodou vybráni z populace pacientů s aktivním EFFORTLESS S-ICD.
Pacienti, kteří již v minulosti dokončili registr EFFORTLESS S-ICD, byli pro účast v dílčí studii zvažováni sekundárně.
|
Systém S-ICD je implantovatelná technologie, která k léčbě komorových tachyarytmií využívá subkutánní generátor pulsů a systém subkutánních elektrod.
Systém S-ICD se skládá z pulzního generátoru, subkutánní elektrody, programátoru a nástroje pro vkládání elektrody.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Perioperační sazba S-ICD bez komplikací
Časové okno: 30 dní po implantaci
|
Počet subjektů bez komplikací typu I během 30 dnů od implantace vydělený celkovým počtem subjektů s implantací.
|
30 dní po implantaci
|
|
360denní sazba S-ICD bez komplikací
Časové okno: Minimálně 360 dní po implantaci
|
Kaplan-Meierův (KM) odhad přežití 360denních komplikací typu I.
|
Minimálně 360 dní po implantaci
|
|
Procento nevhodných výbojů pro fibrilaci síní (AF)/supraventrikulární tachykardii (SVT)
Časové okno: Od zápisu až po 5letou roční návštěvu.
|
Počet subjektů, které dostaly alespoň jeden nevhodný výboj pro SVT nad diskriminační zónou a chyby diskriminátoru SVT, vydělený celkovým počtem implantovaných subjektů.
|
Od zápisu až po 5letou roční návštěvu.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost prodloužení fáze dlouhodobých nežádoucích účinků souvisejících s systémem S-ICD
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Míra nežádoucích účinků souvisejících se systémem S-ICD u subjektů bez námahy prodloužení
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Prodlužovací fáze S-ICD náhrada za funkčnost
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dnů.
|
Počet náhrad S-ICD s jiným typem implantovatelného defibrilátoru pro funkčnost nedostupné s S-ICD, jako je potřeba další terapie Brady, srdeční resynchronizační terapie, antitachykardiální stimulace nebo jiné podobné důvody
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dnů.
|
|
Dlouhověkost zařízení pro rozšiřování
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Minimální doba implantátu (dny).
Údaje obsahují informace o zařízeních sledovaných od data implantátu, dokud nevyšla z provozu, stejně jako zařízení sledovaná z implantátu až do posledního dostupného sledování před tím, než subjekt vystoupil z jakéhokoli důvodu (jako je závěr studie, smrt nebo stažení).
Zařízení, která stále fungují na konci jejich pozorovacího období, se i nadále zvyšují jejich dlouhověkost po tomto období.
Hlášená hodnota tedy podceňuje skutečnou dlouhověkost zařízení, což představuje pouze minimální doba trvání, o kterých byla tato zařízení funkční.
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost prodloužení fáze komplikací souvisejících s náhradami S-ICD
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Odhad K-M (%) pro svobodu komplikací souvisejících s náhradami S-ICD
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Prodlužovací fáze vhodná šoková terapie pro VT/VF
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Odhad K-M (%) pro svobodu vhodné šokové terapie pro VT/VF
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Prodlužovací fáze nevhodná šoková terapie
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Odhad K-M (%) pro svobodu nevhodné šokové terapie
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Prodlužovací fáze indukční testování VF při výměně
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Procento testování indukce VF při náhradě
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Fáze prodloužení další invazivní intervence
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Počet dalších invazivních intervencí
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Fáze prodloužení další invazivní intervence
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Počet subjektů s dalšími invazivními zásahy
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Prodlužovací fáze použití antiarhytmických léků
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Počet subjektů ve fázi prodloužení pomocí anti-arrhytmických léků
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost komory prodloužení epizod (průměr)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost prodloužení fáze epizod (medián)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost komory prodloužení epizod (IQR)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost prodloužení fáze fáze nestasených epizod (průměr)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost prodloužení fáze neustartovaných epizod (medián)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Rychlost prodloužení fáze fázové komory nestasených epizod (IQR)
Časové okno: Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
Komorová sazba v epizodách v beats za minutu
|
Od zápisu do prodloužení fáze až do 5 let až do 5. ročníku nádrže, obvykle až 60 měsíců +/- 90 dní.
|
|
Komplikační události
Časové okno: Od zápisu do počáteční hlavní studie do 5. ročníku nádrže.
|
Shrnutí všech hlášených komplikací definovaných jako klinická událost, která má za následek invazivní zásah.
|
Od zápisu do počáteční hlavní studie do 5. ročníku nádrže.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Pier Lambiase, Prof., St. Bartholomew's Hospital, London
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Burke MC, Gold MR, Knight BP, Barr CS, Theuns DAMJ, Boersma LVA, Knops RE, Weiss R, Leon AR, Herre JM, Husby M, Stein KM, Lambiase PD. Safety and Efficacy of the Totally Subcutaneous Implantable Defibrillator: 2-Year Results From a Pooled Analysis of the IDE Study and EFFORTLESS Registry. J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 28;65(16):1605-1615. doi: 10.1016/j.jacc.2015.02.047.
- Boersma L, Barr C, Knops R, Theuns D, Eckardt L, Neuzil P, Scholten M, Hood M, Kuschyk J, Jones P, Duffy E, Husby M, Stein K, Lambiase PD; EFFORTLESS Investigator Group. Implant and Midterm Outcomes of the Subcutaneous Implantable Cardioverter-Defibrillator Registry: The EFFORTLESS Study. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 15;70(7):830-841. doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.040.
- Lambiase PD, Barr C, Theuns DA, Knops R, Neuzil P, Johansen JB, Hood M, Pedersen S, Kaab S, Murgatroyd F, Reeve HL, Carter N, Boersma L; EFFORTLESS Investigators. Worldwide experience with a totally subcutaneous implantable defibrillator: early results from the EFFORTLESS S-ICD Registry. Eur Heart J. 2014 Jul 1;35(25):1657-65. doi: 10.1093/eurheartj/ehu112. Epub 2014 Mar 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 90904925; 90904928
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém S-ICD
-
Barts & The London NHS TrustDokončenoSrdeční selháníSpojené království
-
Wuerzburg University HospitalUniversity of Leipzig; University of Wuerzburg; Campus Bad Neustadt; Klinikum Aschaffenburg-Alzenau a další spolupracovníciDokončenoDeprese | Kvalita života | ÚzkostNěmecko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceNáborSrdeční selhání | Implantovatelný kardioverter-defibrilátor | Primární prevence náhlé srdeční smrtiFrancie
-
Biotronik, Inc.DokončenoPacienti indikovaní k ICDSpojené státy
-
Biotronik SE & Co. KGDokončenoSrdeční selhání | TachyarytmieDánsko, Francie, Německo, Španělsko, Švýcarsko, Izrael, Lotyšsko, Austrálie, Singapur, Rakousko
-
Unity Health TorontoApplied Health Research Centre; Biotronik Canada IncAktivní, ne náborKardiovaskulární choroby | Implantovatelné kardiovertery-defibrilátory | Srdeční arytmie | Fibrilace a flutter síníKanada
-
Vanderbilt University Medical CenterThoratec CorporationDokončeno
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborVentrikulární arytmieSpojené státy, Spojené království, Holandsko, Německo, Dánsko, Česko
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicDokončenoTachykardie, ventrikulárníNěmecko, Dánsko
-
University of British ColumbiaNeznámýInfarkt myokardu | Srdeční selháníKanada