- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06363643
Артропластика нижних конечностей: эффекты программы телепреабилитации с непрямой электростимуляцией.
Артропластика нижних конечностей: эффекты программы телепреабилитации с непрямой электростимуляцией. Рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Известно, что предоперационная физическая подготовка предсказывает послеоперационные результаты после артропластики нижних конечностей, но многие пациенты, особенно самые хрупкие, прибывают на операцию с ограниченной подвижностью и функциональными возможностями.
Преабилитация (Prehab) включает в себя ряд вмешательств, которые призваны помочь пациентам улучшить физическое и психологическое состояние пациентов. Предварительное вмешательство позволяет сократить дни госпитализации и количество послеоперационных осложнений. Пациенты, участвующие в программе Prehab, требуют меньше послеоперационного ухода и, следовательно, оказывают меньшее влияние на стоимость системы здравоохранения. Однако приверженность очной программе обычно неудовлетворительна и представляет собой как организационные, так и психофизические барьеры. В последние годы телереабилитация оказалась жизнеспособной альтернативой очному лечению и уже была внедрена в подготовительных центрах. Электростимуляция (ЭСМ) регулярно и успешно применяется в клинических условиях для восстановления мышечного тонуса у пациентов с ортопедической патологией. Кроме того, он уже использовался в Prehab, продемонстрировав увеличение мышечной силы и сокращение послеоперационного пребывания в больнице после артропластики коленного сустава. Кроме того, упражнения приносят пользу при лечении ортопедических пациентов, поскольку улучшают силу, сердечно-сосудистую систему, функциональные возможности и качество жизни. Поэтому в группе пациентов, являющихся кандидатами на плановое эндопротезирование нижних конечностей, было решено оценить эффекты программы Tele Prehab на основе ESM и сравнить их с эффектами программы упражнений Tele Prehab, равной по дозе. и продолжительность. Это предложение отличается от представленных в литературе предложений по полному проведению телереабилитации, включая оценку.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Luca Marin
- Номер телефона: +39 347 2204734
- Электронная почта: luca.marin@unipv.it
Места учебы
-
-
-
Pavia, Италия, 27100
- "Città di Pavia Healthcare Institute"
-
Контакт:
- Luca Marin
- Номер телефона: +39 0382 433658
- Электронная почта: luca.marin@unipv.it
-
Главный следователь:
- Luca Marin
-
Младший исследователь:
- Matteo Chiodarono
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Плановое коленное или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
Критерий исключения:
- сопутствующие ортопедические или неврологические патологии (кроме патологии, при которой показано артропластика), изменяющие способность ходить;
- патологии, изменяющие баланс (неврологические и/или вестибулярные);
- противопоказания к использованию медицинского оборудования, использованного в исследовании;
- неспособность понять и подписать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ (ЭСМ)
ESM выполнит программу Tele Prehab, основанную на непрямой электростимуляции.
|
ES получит электростимулятор прямо дома и будет проводить три еженедельных сеанса непрямой электростимуляции под наблюдением Tele по 30 минут.
Лечение продлится 4 недели.
|
|
Активный компаратор: УПРАЖНЕНИЕ (С)
Группа C будет выполнять программу Tele Prehab на основе упражнений под присмотром.
|
C будет выполнять три еженедельных тренировки под наблюдением Теле.
Лечение продлится 4 недели.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение функциональных возможностей по сравнению с исходным уровнем в 30-секундном тесте на стойке на стуле (30CST) на 4-й неделе.
Временное ограничение: Исходный уровень и 4-я неделя
|
30CST — проверенный инструмент для оценки силы и выносливости нижних конечностей.
Пациент сидит на стульчике высотой 17 дюймов.
Подсчитайте, сколько раз пациент полностью встал в положение стоя за 30 секунд.
|
Исходный уровень и 4-я неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение функциональных возможностей по сравнению с исходным уровнем в тесте Timed Up and Go (TUG) на 4-й неделе.
Временное ограничение: Исходный уровень и 4-я неделя
|
TUG — проверенный инструмент для оценки динамического баланса и функциональной подвижности.
Больной встает со стула из положения сидя в положение на двух ногах, проходит три метра, поворачивается, возвращается и снова садится на стул.
Измеряемая переменная представляет собой общее время в секундах, затраченное на тест.
|
Исходный уровень и 4-я неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Luca Marin, PhD, University of Pavia (Italy)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Rooks DS, Huang J, Bierbaum BE, Bolus SA, Rubano J, Connolly CE, Alpert S, Iversen MD, Katz JN. Effect of preoperative exercise on measures of functional status in men and women undergoing total hip and knee arthroplasty. Arthritis Rheum. 2006 Oct 15;55(5):700-8. doi: 10.1002/art.22223.
- Coudeyre E, Jardin C, Givron P, Ribinik P, Revel M, Rannou F. Could preoperative rehabilitation modify postoperative outcomes after total hip and knee arthroplasty? Elaboration of French clinical practice guidelines. Ann Readapt Med Phys. 2007 Apr;50(3):189-97. doi: 10.1016/j.annrmp.2007.02.002. Epub 2007 Feb 15.
- Desmeules F, Hall J, Woodhouse LJ. Prehabilitation improves physical function of individuals with severe disability from hip or knee osteoarthritis. Physiother Can. 2013 Spring;65(2):116-24. doi: 10.3138/ptc.2011-60.
- Snow R, Granata J, Ruhil AV, Vogel K, McShane M, Wasielewski R. Associations between preoperative physical therapy and post-acute care utilization patterns and cost in total joint replacement. J Bone Joint Surg Am. 2014 Oct 1;96(19):e165. doi: 10.2106/JBJS.M.01285.
- Talbot LA, Gaines JM, Ling SM, Metter EJ. A home-based protocol of electrical muscle stimulation for quadriceps muscle strength in older adults with osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2003 Jul;30(7):1571-8.
- Saw MM, Kruger-Jakins T, Edries N, Parker R. Significant improvements in pain after a six-week physiotherapist-led exercise and education intervention, in patients with osteoarthritis awaiting arthroplasty, in South Africa: a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 27;17:236. doi: 10.1186/s12891-016-1088-6.
- Bhave A, Marker DR, Seyler TM, Ulrich SD, Plate JF, Mont MA. Functional problems and treatment solutions after total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2007 Sep;22(6 Suppl 2):116-24. doi: 10.1016/j.arth.2007.04.025. Epub 2007 Jul 26.
- Karimijashni M, Yoo S, Barnes K, Poitras S. Pre- and Post-Operative Rehabilitation Interventions in Patients at Risk of Poor Outcomes Following Knee or Hip Arthroplasty: Protocol for Two Systematic Reviews. Adv Rehabil Sci Pract. 2023 May 10;12:27536351231170956. doi: 10.1177/27536351231170956. eCollection 2023 Jan-Dec.
- De Klerk TC, Dounavi DM, Hamilton DF, Clement ND, Kaliarntas KT. Effects of home-based prehabilitation on pre- and postoperative outcomes following total hip and knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2023 May 5;4(5):315-328. doi: 10.1302/2633-1462.45.BJO-2023-0021.
- Walls RJ, McHugh G, O'Gorman DJ, Moyna NM, O'Byrne JM. Effects of preoperative neuromuscular electrical stimulation on quadriceps strength and functional recovery in total knee arthroplasty. A pilot study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 14;11:119. doi: 10.1186/1471-2474-11-119.
- Lyons CL, Robb JB, Irrgang JJ, Fitzgerald GK. Differences in quadriceps femoris muscle torque when using a clinical electrical stimulator versus a portable electrical stimulator. Phys Ther. 2005 Jan;85(1):44-51.
- Jaggers JR, Simpson CD, Frost KL, Quesada PM, Topp RV, Swank AM, Nyland JA. Prehabilitation before knee arthroplasty increases postsurgical function: a case study. J Strength Cond Res. 2007 May;21(2):632-4. doi: 10.1519/R-19465.1.
- Svinoy OE, Bergland A, Risberg MA, Pripp AH, Hilde G. Better before-better after: efficacy of prehabilitation for older patients with osteoarthritis awaiting total hip replacement-a study protocol for a randomised controlled trial in South-Eastern Norway. BMJ Open. 2019 Dec 30;9(12):e031626. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031626.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Prehab01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ (ЭС)
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationРекрутингСердечно-сосудистые заболеванияКанада
-
Istituto Clinico HumanitasРекрутингЗлокачественная обструкция желчных протоковИталия
-
Chang Gung UniversityРекрутингСпиноцеребеллярная атаксия (СМА)Тайвань
-
EarlySense Ltd.Schneider Children's Medical Center, IsraelОтозван
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityЗавершенныйАнемия | Окислительный стресс
-
PulseNmoreЗавершенный
-
Wolfson Medical CenterРекрутингПериодическая потеря беременностиИзраиль
-
Nikkiso America, Inc.NAMSAЗавершенныйДиализ | Хроническая почечная недостаточностьСоединенные Штаты
-
PulseNmoreUniversity of MichiganЗавершенныйПеринатальный уходСоединенные Штаты
-
PulseNmoreЗавершенный