- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06739772
Vývoj implementačních sad nástrojů (HOPE)
Vývoj implementačních sad nástrojů na podporu chování HPV při samovzorkování mezi ženami žijícími s HIV v Ghaně
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Ženy žijící s HIV (WLWH) v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC) mají šestkrát zvýšené riziko vzniku rakoviny děložního čípku (CC) ve srovnání s jejich neinfikovanými protějšky. Naše studie v Ghaně ukazují, že vlastní odběr vzorků je přijatelný, snadno použitelný a účinný při detekci prekancerózních lézí u WLWH. Tento screeningový mechanismus však nebyl převeden do zdravotnické praxe v Ghaně.
K převedení vlastního odběru vzorků do zdravotnických postupů jsou zapotřebí systematické adaptační a implementační sady nástrojů. Vyvíjíme doma vlastní odběr vzorků pro sady nástrojů vzdělávání prevence rakoviny děložního čípku (HOPE) na podporu screeningu rakoviny děložního čípku v Ghaně. Klíčové součásti sady nástrojů HOPE, jako jsou (a) testovací sady HPV pro vlastní odběr vzorků a (b) komunikační model 3R (Reframe, Reprioritize, and Reform) se nezmění, protože jsou založeny na důkazech. Obsah a způsoby poskytování intervencí HOPE projdou iteračními procesy kulturní adaptace.
Toto opětovné předložení R21 se snaží vyvinout kontextově vhodné sady nástrojů pro přizpůsobení a implementaci v Ghaně. Pro proces adaptace a hodnocení souboru nástrojů bude použit třístupňový přístup. Nejprve zorganizujeme diskusní skupiny (FGD), abychom identifikovali kontextové faktory ovlivňující přizpůsobení sady nástrojů a techniky nominálních skupin (NGT), abychom určili různé složení sad nástrojů a vybrali konečnou sadu nástrojů. Vzorek 35 členů poradního výboru zúčastněných stran zastupujících tři organizační úrovně: potenciální účastníci intervence (tj. WLWH), vedoucí komunity a zdravotničtí pracovníci (např. Za druhé, přijmeme 45 účastníků včetně WLWH a zdravotnických pracovníků, aby vyhodnotili proveditelnost, přijatelnost, vhodnost a osvojitelnost vybrané sady nástrojů. Za třetí, otestujeme předběžnou účinnost HOPE na screening rakoviny děložního čípku definovaný jako vychytávání screeningu rakoviny děložního čípku mezi WLWH v intervenčním rameni (n=54) a kontrolním rameni (n=54). Účastníci se budou rekrutovat z fakultní nemocnice Cape Coast (CCTH). Konkrétní cíle HOPE jsou:
Cíl I: Vyvinout a upravit sadu nástrojů HOPE: Hypotéza: Zúčastněné strany identifikují a upřednostňují potřeby komunity a převedou zjištění do kulturně přizpůsobené sady nástrojů. Cíl II: Vyhodnotit vlastnosti sady nástrojů HOPE: Hypotéza: Předpokládáme, že 80 % účastníků shledá sady nástrojů HOPE proveditelné, přijatelné, vhodné a použitelné. Cíl III: Posoudit účinnost HOPE na CCS. Hypotéza: Předpokládáme, že chování CCS se významně zvýší u žen v intervenční skupině ve srovnání s těmi v kontrolní skupině. Cíl IV: Identifikujte použitelné faktory a náklady na implementaci, které ovlivňují přijetí sady nástrojů. Hypotéza: Akceptovatelné faktory a náklady na implementaci významně ovlivní přijetí sady nástrojů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Central Region
-
Cape Coast, Central Region, Ghana
- University of Cape Coast Teaching Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Obecná kritéria způsobilosti pro tyto zúčastněné strany zahrnují (1) schopnost udělit souhlas podle ustanovení institucionálního revizního výboru, (2) pobývající v centrální oblasti Ghany, (3) nemají žádné zdravotní, psychologické nebo sociální charakteristiky, které by narušovaly schopnost plně se zúčastnit a (4) ochotu zúčastnit se této studie.
- Specifická způsobilost pro účastníky intervence (WLWH). Kritéria pro zařazení/vyloučení ze studie pro potenciální účastníky budou posouzena pomocí dat E-tracker a budou zahrnovat ženy (identifikované ženy při narození), které (1) žijí s HIV ve věku 25 až 65 let5 a (2) nikdy neprošly screeningem rakoviny děložního čípku. jako pap test nebo HPV test dříve, nebo jste neměli pap test nebo HPV test za posledních 5 let
Kritéria vyloučení:
- Ženy budou vyloučeny, pokud jsou těhotné nebo mají hysterektomii. WLWH (female-identified at birth), kteří mají děložní čípek, jsou hlavní cílovou populací pro vývoj sady nástrojů HOPE.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HPV vlastní odběr vzorků
Účastníci intervenční skupiny obdrží HPV self-vzorkování a behaviorální intervenci
|
Účastníci intervenční skupiny obdrží HPV self-vzorkování a behaviorální intervenci
Obdržená rozšířená standardní péče
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníkům kontrolní skupiny se dostane rozšířené standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vychytávání screeningu rakoviny děložního čípku
Časové okno: 6 týdnů
|
Výsledkem je screening absorpce (tj. dokončení a vrácení soupravy pro vlastní odběr vzorků a dokončení Pap testu).
Opatření: Výsledek dokončení screeningu bude binární (ano/ne) a bude posouzen lékaři prostřednictvím klinických záznamů pacienta 6 týdnů po intervenci.
Výsledek dokončení screeningu bude binární (ano/ne)
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky screeningového testu
Časové okno: 6 týdnů
|
Výsledky screeningových testů (pozitivní, negativní nebo nedostatečné).
Opatření: Výsledky screeningového testu (pozitivní, negativní nebo neadekvátní) budou považovány za kategorický výsledek a budou posouzeny lékaři prostřednictvím klinických záznamů pacienta 6 týdnů po zákroku.
|
6 týdnů
|
|
Sledování léčby
Časové okno: 6 týdnů
|
Bez ohledu na to, zda pacienti s pozitivními výsledky pokračují v léčbě nebo ne.
Opatření: Výsledky vyhodnotí lékaři prostřednictvím klinických záznamů pacienta 6 týdnů po intervenci.
Sledování léčby (ano, ne nebo ztracené při sledování) bude považováno za kategorické výsledky
|
6 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použitelný výsledek: Zkušenosti s implementací
Časové okno: 6 týdnů po zákroku
|
Zkušenosti s implementací, včetně dostupnosti zdrojů, manažerské podpory a technických problémů.
Opatření: Po dokončení intervence (tj. po 6 týdnech) budou provedeny rozhovory mezi poskytovateli zdravotní péče za použití polostrukturovaného průvodce rozhovorem k posouzení výsledku implementace.
|
6 týdnů po zákroku
|
|
Faktor akce: Provozní zkušenosti
Časové okno: 6 týdnů po zákroku
|
Provozní zkušenosti, včetně zvýšení nebo snížení pracovní zátěže, toku komunikace v nemocnici a jakýchkoli potřebných dovedností.
Opatření: Po dokončení intervence (tj. po 6 týdnech) budou provedeny rozhovory mezi poskytovateli zdravotní péče za použití polostrukturovaného průvodce rozhovorem k posouzení výsledku provozní zkušenosti.
|
6 týdnů po zákroku
|
|
Faktor akce: přijetí nebo úroveň podpory
Časové okno: 6 týdnů po zákroku
|
Úroveň podpory přijetí sady nástrojů a doporučení pro údržbu.
Opatření: Po dokončení intervence (tj. po 6 týdnech) budou provedeny rozhovory mezi poskytovateli zdravotní péče za použití polostrukturovaného průvodce rozhovorem k posouzení výsledku přijetí nebo schválení.
|
6 týdnů po zákroku
|
|
Náklady na implementaci
Časové okno: Po celou dobu intervence (asi 12 měsíců)
|
Náklady na implementaci budou zahrnovat (i) odběr materiálů, včetně souprav a náklady na laboratorní testování; (ii) nábor (tj. čas strávený identifikací a kontaktováním způsobilých žen, reklamní materiály, pobídky pro účastníky); iii) intervenční dodání; (iv) kapesné náklady účastníka (např. doprava, péče o děti, využití mobilních dat, čas strávený zásahem); (v) klinické Pap testy; a (vi) léčba a biopsie.
Opatření: V průběhu studie bude použita databáze sledování nákladů k rozepsání, kvantifikaci a ocenění zdrojů.
|
Po celou dobu intervence (asi 12 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew Asare, PhD, Baylor University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Asare M, Ebu Enyan NI, Sencherey VL, Lamptey-Mills E, Ken-Amoah S, Akakpo PK, Sturdivant RX, Obiri-Yeboah D. Culturally adapting and evaluating an evidence-based communication intervention with HPV self-sampling to improve cervical cancer screening among women living with HIV in Ghana: a mixed-methods study. BMJ Open. 2025 Dec 31;15(12):e105852. doi: 10.1136/bmjopen-2025-105852.
- Asare M, Obiri-Yeboah D, Ken-Amoah S, Akakpo PK, Enyan NIE, Asmah E, Sturdivant RX. HPV self-sampling for cervical cancer screening among women living with HIV in Ghana: protocol for a hybrid type 1 effectiveness-implementation randomized controlled trial. Trials. 2025 Nov 26;26(1):550. doi: 10.1186/s13063-025-09262-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1R21TW012728-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na HPV Self-sampling and Behavior Intervention
-
University of MiamiDokončenoScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
University of MiamiDokončenoScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámePapilomavirová infekceFrancie
-
Baylor College of MedicineDokončenoScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
Université de SherbrookeAktivní, ne náborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekceKanada
-
Fox Chase Cancer CenterPennsylvania Breast Cancer CoalitionDokončeno
-
Fox Chase Cancer CenterTemple UniversityDokončenoNovotvary děložního čípkuSpojené státy
-
University of MiamiHealth Choice Network; Center for Haitian StudiesDokončenoRakovina děložního hrdlaSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Dokončeno
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno