Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Adaptivní zasílání zpráv na podporu sebezvládání deprese

6. dubna 2026 aktualizováno: Rachel Kornfield, Northwestern University

Toto je pilotní randomizovaná kontrolovaná studie adaptivní 8týdenní intervence pomocí textových zpráv pro sebezvládání deprese. Mezi 100 jednotlivci se zvýšenými příznaky deprese porovnáme účinky 8 týdnů adaptivní intervence textových zpráv (n=40) s 8 týdny neadaptivní intervence textových zpráv (n=40) a 8 týdnů psychoedukace -pouze intervence (n=20). Zařadíme 6měsíční sledování po léčbě, abychom ověřili, že léčebné zisky jsou zachovány.

Obě skupiny zasílání zpráv obdrží 8 týdnů každodenních textových zpráv. Zprávy podnítí učení a uplatňování kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení. Zatímco neadaptivní systém zasílání zpráv bude náhodně vybírat denní styly zasílání zpráv (představující různé strategie samosprávy a tóny zpráv), adaptivní systém zasílání zpráv použije zesílené učení pro výběr denních stylů zasílání zpráv, aby se maximalizovalo zapojení uživatelů. Textové zprávy budou také použity k získání zpětné vazby, jako je hodnocení zpráv, aby se informovalo o algoritmu učení zesílení (pokud je to možné). Kontrolní skupina pro psychoedukaci obdrží týdně několik krátkých textových zpráv s webovými odkazy pro přístup k informacím o psychoedukaci.

Budeme nabírat účastníky prostřednictvím digitálních metod (např. reklama na platformách sociálních médií, jako je Facebook a Instagram).

Podávání studijních opatření bude probíhat na začátku, ve 4. a 8. týdnu a 3měsíčním a 6měsíčním sledování. Primárním výsledkem je závažnost příznaků deprese (PHQ-9). Sekundární výsledky jsou: závažnost úzkosti (GAD-7) a sebevražednost (DSI-SS). Pomocí paradigmatu Intention to Treat otestujeme naši hypotézu, že:

H1: Ve srovnání s pouze psychoedukační kontrolou sníží intervence zasílání zpráv depresi (H1a) a úzkost a sebevražedné myšlenky (H1b).

H2: Ve srovnání s neadaptivním zasíláním zpráv sníží adaptivní zasílání zpráv depresi (H1a) a úzkost a sebevražednost (H2b).

H3: Adaptivní zasílání zpráv sníží depresi ve srovnání s neadaptivním zasíláním zpráv tím, že vytváří větší objektivní a subjektivní zapojení.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem této prospektivní randomizované kontrolované studie je pilotovat všechny zkušební postupy pro větší, plně poháněnou stezku. S ohledem na proveditelnost zapíšeme 100 účastníků.

Mezi jednotlivci se zvýšenými symptomy deprese porovnáme účinky 8 týdnů adaptivní intervence textových zpráv (n=40), 8 týdnů neadaptivní intervence textových zpráv (n=40) a kontrolní skupinu pouze s psychoedukací. (n=20). Zařadíme 6měsíční sledování po léčbě, abychom ověřili, že léčebné zisky jsou zachovány.

Do studie budou zařazeni jedinci, kteří mají alespoň mírné příznaky deprese, jak je uvedeno v dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) skóre vyšším nebo rovným 10.

Budeme nabírat účastníky prostřednictvím digitálních metod (např. reklama na platformách sociálních médií, jako je Facebook a Instagram). Náborové inzeráty nasměrují potenciální účastníky na centralizovanou náborovou webovou stránku, která poskytuje další informace o protokolu schváleném IRB. Účastníci budou představovat pravděpodobné uživatele mobilní depresivní intervence. Budou také odrážet rasovou a etnickou rozmanitost Spojených států. Zájemci potvrdí způsobilost vyplněním online screeningového průzkumu. Účastníci sami nahlásí svůj konkrétní náborový zdroj v rámci tohoto průzkumu a poskytnou kontaktní informace. Pokud způsobilí účastníci potvrdí zájem, pracovníci studie získají informovaný souhlas.

Počítačem generovaná randomizace bude vytvořena před zahájením studie, aby se zabránilo zkreslení alokace. Náhodné velikosti bloků 5 a 10 budou přiděleny v poměru 2:2:1 adaptivnímu zasílání zpráv, neadaptivnímu zasílání zpráv a kontrolní skupině pouze pro psychoedukaci.

Obě skupiny zasílání zpráv obdrží 8 týdnů každodenních textových zpráv. Zprávy podnítí učení a uplatňování kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení. Zatímco neadaptivní systém zasílání zpráv bude náhodně vybírat denní styly zasílání zpráv (představující různé strategie samosprávy a tóny zpráv), adaptivní systém zasílání zpráv použije zesílené učení pro výběr denních stylů zasílání zpráv, aby se maximalizovalo zapojení uživatelů. Textové zprávy budou také použity k získání zpětné vazby, jako je hodnocení zpráv, aby se informovalo o algoritmu učení zesílení (pokud je to možné). Kontrolní skupina pro psychoedukaci obdrží týdně několik krátkých textových zpráv s webovými odkazy pro přístup k informacím o psychoedukaci.

Administrace studijních opatření bude probíhat jako součást výzkumného protokolu prostřednictvím REDCap online ve výchozím stavu, ve 4. a 8. týdnu a po 3měsíčním a 6měsíčním sledování. Primárním výsledkem je závažnost příznaků deprese (PHQ-9). Sekundární výsledky jsou: závažnost úzkosti (GAD-7) a sebevražednost (DSI-SS). Dodatečně posoudíme subjektivní a objektivní zapojení do intervence (pouze skupiny pro zasílání zpráv).

Budeme shromažďovat kvalitativní data s podskupinou 10 účastníků v každé větvi zasílání zpráv prostřednictvím uživatelských rozhovorů.

Pomocí paradigmatu Intention to Treat použijeme podélné lineární modely smíšených efektů k testování naší hypotézy, že:

H1: Ve srovnání s pouze psychoedukační kontrolou sníží intervence zasílání zpráv depresi (H1a) a úzkost a sebevražedné myšlenky (H1b).

H2: Ve srovnání s neadaptivním zasíláním zpráv sníží adaptivní zasílání zpráv depresi (H1a) a úzkost a sebevražednost (H2b).

H3: Adaptivní zasílání zpráv sníží depresi ve srovnání s neadaptivním zasíláním zpráv tím, že vytváří větší objektivní a subjektivní zapojení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60622
        • Northwestern University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

(1) 18+ let; (2) Alespoň mírná závažnost symptomů deprese (skóre 10 nebo vyšší na PHQ-8); (3) má chytrý telefon; (4) Je schopen mluvit a číst anglicky; (5) Občan nebo rezident USA

Kritéria vyloučení:

(1) Hlásí diagnózu se závažným duševním zdravotním problémem (např. psychotický, bipolární), pro který je účast v této studii nevhodná; (2) Vysoké riziko sebevraždy (má nápad, plán a záměr); (3) v současné době podstupuje psychoterapii nebo ji zamýšlí zahájit v příštích 8 týdnech; (4) Změna dávky psychiatrických léků za poslední 4 týdny nebo má v plánu změnit dávku psychiatrických léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Adaptivní zasílání zpráv
Intervence zahrnuje 8 týdnů každodenního zasílání textových zpráv. Zprávy budou přicházet v průběhu dne prostřednictvím SMS, aby urychlily učení a aplikaci kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení, které představují různé strategie sebeřízení a tóny zpráv. Intervence použije posilující učení k výběru denních stylů zasílání zpráv, aby se maximalizovalo zapojení uživatelů.
Zásah poskytuje 8 týdnů každodenního zasílání textových zpráv. Zprávy budou přicházet v průběhu dne prostřednictvím SMS, aby urychlily učení a aplikaci kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení, které představují různé strategie sebeřízení a tóny zpráv. Intervence použije posilující učení k výběru denních stylů zasílání zpráv, aby se maximalizovalo zapojení uživatelů.
Ostatní jména:
  • SMS s malými kroky
Experimentální: Neadaptivní zásah do zpráv
Intervence zahrnuje 8 týdnů každodenního zasílání textových zpráv. Zprávy budou přicházet v průběhu dne prostřednictvím SMS, aby urychlily učení a aplikaci kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení, které představují různé strategie sebeřízení a tóny zpráv. Styly denních zpráv budou náhodně vybrány.
Intervence zahrnuje 8 týdnů každodenního zasílání textových zpráv. Zprávy budou přicházet v průběhu dne prostřednictvím SMS, aby urychlily učení a aplikaci kognitivních a behaviorálních strategií sebeřízení, které představují různé strategie sebeřízení a tóny zpráv. Styly denních zpráv budou náhodně vybrány.
Ostatní jména:
  • SMS s malými kroky
Aktivní komparátor: Psychoedukace – pouze kontrola
8týdenní intervence zahrnuje příjem několika textových zpráv týdně, které obsahují webové odkazy pro přístup k psychoedukačním informacím o kognitivních a behaviorálních strategiích sebeřízení.
Aktivní kontrola, která bude poskytovat psychoedukační obsah prostřednictvím klikacích URL po dobu 8 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).
PHQ-9 je dotazník o 9 položkách, který poskytuje jediné skóre mezi 0 a 27, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnost příznaků deprese.
Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD-7)
Časové okno: Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).
GAD-7 je 7-položkový dotazníkový screening symptomů generalizované úzkostné poruchy.
Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).
Index příznaků deprese – subškála sebevražednosti (DSI-SS)
Časové okno: Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).
DSI-SS je stručný (4položkový) screeningový nástroj pro sebevražedné příznaky.
Hodnocení bude dokončeno na začátku, 4. týden, 8. týden, 20. týden (3měsíční sledování) a 32. týden (6měsíční sledování).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. ledna 2025

Primární dokončení (Aktuální)

11. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

11. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • STU00214828

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data získaná z tohoto projektu mohou být sdílena s dalšími výzkumníky, kteří poskytnou návrh se silnou výzkumnou otázkou a vhodným zdůvodněním a analytickým plánem. V takovém případě by byla data deidentifikována podle předpisů HIPAA, aby byla chráněna důvěrnost účastníků, a vyšetřovatelé by úzce spolupracovali, aby zajistili vysokou kvalitu výstupu a splnili všechny předpisy o shodě zúčastněných institucí.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Adaptivní zasílání zpráv

Předplatit