- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06518044
NAC pro obnovu krvetvorby v SAA
20. července 2024 aktualizováno: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital
N-acetyl-L-cystein pro podporu hematopoetické obnovy u pacientů s těžkou aplastickou anémií (SAA) po haploidentické transplantaci – prospektivní jednoramenná klinická studie
Toto je prospektivní jednoramenná klinická studie k vyhodnocení role NAC u pacientů s těžkou aplastickou anémií (SAA) může podpořit hematopoetické zotavení po haploidentické transplantaci.
Přehled studie
Detailní popis
Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (allo-HSCT) je účinnou léčbou těžké aplastické anémie (SAA).
Život ohrožující komplikací po allo-HSCT však zůstává špatná hematopoetická rekonstituce včetně špatné funkce štěpu (PGF) a prodloužené izolované trombocytopenie (PT).
Zejména s rostoucím používáním haploidentické allo-HSCT (haplo-HSCT) v posledních deseti letech se PGF a PT staly rostoucími překážkami přispívajícími k vysoké morbiditě a mortalitě po allo-HSCT.
Předchozí klinická prospektivní kohortová studie ukázala, že NAC by mohl zlepšit funkci endoteliálních progenitorových buněk kostní dřeně a podpořit hematopoetické zotavení u pacientů s leukémií po haploidentické transplantaci.
Proto jsme předpokládali, že profylaktické podávání NAC by mohlo usnadnit obnovu hematopoetické kapacity zlepšením mikroprostředí kostní dřeně pacientů s SAA po haploidentické transplantaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
30
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaojun Huang, M.D.
- Telefonní číslo: +861088326006
- E-mail: xjhrm@medmail.com.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zhengli Xu, M.D.
- Telefonní číslo: +8601088326900
- E-mail: xuzhengli0202@163.com
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikováno SAA nebo vSAA
- Ve věku 18-50 let
- Žádné vážné poškození orgánů
- Žádné nekontrolované aktivní infekce
- Podepsat formulář informovaného souhlasu, mít schopnost dodržovat studijní a následné postupy
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na NAC nebo bronchiální astma v anamnéze
- Očekávaná délka života méně než 30 dní po transplantaci
- Nekontrolované infekce před transplantací
- Srdeční dysfunkce (zejména městnavé srdeční selhání, nestabilní ischemická choroba srdeční a závažné srdeční ventrikulární arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu)
- Respirační selhání (PaO2 ≤60 mmHg)
- Jaterní abnormality (celkový bilirubin ≥2násobek horní hranice normy [ULN], alaninaminotransferáza nebo aspartátaminotransferáza ≥2násobek horní hranice normy)
- Renální dysfunkce (kreatinin ≥ 1,5krát vyšší než ULN nebo rychlost clearance kreatininu < 30 ml/min)
- Stav výkonu ECOG ≥3
- Za jakýchkoli podmínek nevhodných pro soudní řízení (rozhodnutí vyšetřovatelů)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina NAC
Budou zařazeni pacienti s aplastickou anémií, kteří dostávají haploidentickou transplantaci, a NAC (400 mg tid) bude podáván orálně ode dne 14 před kondicionováním do dne +60 po HSCT.
Počáteční dávka NAC byla 400 mg orálně třikrát denně (TID).
|
U subjektů v experimentálním intervenčním rameni (skupina NAC), pokud pacienti splnili kritéria pro zařazení 14. den před kondicionováním, dostávali NAC ode dne 14 před kondicionováním do dne +60 po HSCT.
Počáteční dávka NAC byla 400 mg orálně třikrát denně (TID).
V případech AE stupně 3 nebo horšího (bez hematologického zotavení) byly podle uvážení lékaře povoleny úpravy dávky včetně snížení dávky nebo přerušení léčby.
Po vyřešení AE byla dávka znovu zvýšena z na 400 mg TID.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence prodloužené trombocytopenie (PT), která byla hodnocena při +2M po HSCT.
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
PT byl definován jako počet krevních destiček menší než 20×109/l nebo jako závislost na transfuzi krevních destiček s přihojením jiných buněčných linií (ANC>0,5×109/l
a hemoglobin >70 g/l bez transfuzní podpory) po dni +60 po HSCT v přítomnosti kompletního chimérismu dárce (CDC).
|
Dva měsíce po HSCT.
|
|
Výskyt špatné funkce štěpu (PGF), který byl hodnocen při +2M po HSCT.
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
PGF byl definován jako přítomnost 2 nebo 3 cytopenických počtů (ANC≤0,5×109/l,
krevní destičky ≤ 20 × 109/l nebo hemoglobin ≤ 70 g/l) po dobu alespoň 3 po sobě jdoucích dnů po dni +28 po HSCT s požadavkem na transfuzi související s hypoplasticko-aplastickou BM, v přítomnosti úplného chimérismu dárce (CDC ).
|
Dva měsíce po HSCT.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní incidence mortality související s transplantací (TRM).
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
Bude vypočítán počet účastníků trpících TRM.
|
Dva měsíce po HSCT.
|
|
Kumulativní incidence trombotické mikroangiopatie (TMA).
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
Bude vypočítán počet účastníků, kteří utrpěli TMA.
|
Dva měsíce po HSCT.
|
|
Kumulativní incidence reakce štěpu proti hostiteli (GvHD).
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
Bude vypočítán počet účastníků trpících GvHD.
|
Dva měsíce po HSCT.
|
|
Kumulativní incidence celkového přežití (OS).
Časové okno: Jeden rok po HSCT.
|
Bude vypočítán počet účastníků, kteří přežili 1 rok po stanovení diagnózy.
|
Jeden rok po HSCT.
|
|
Nežádoucí reakce
Časové okno: Dva měsíce po HSCT.
|
Funkce jater, funkce ledvin, respirační syndrom hodnocený pomocí CTCAE v4.0 při perorálním podávání NAC.
|
Dva měsíce po HSCT.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
25. července 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. července 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. června 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. července 2024
První zveřejněno (Aktuální)
24. července 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. července 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Poruchy selhání kostní dřeně
- Anémie
- Anémie, Aplastic
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Ochranné prostředky
- Agenti dýchacího systému
- Antioxidanty
- Protijedy
- Free Radical Scavengers
- Expektoranti
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Další identifikační čísla studie
- NAC in SAA post haplo-HSCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na N Acetyl L Cystein
-
IntraBio IncZatím nenabírámeSpinocerebelární ataxie typu 6 | Epizodická ataxie typu 2 | CACNA1A | Familiární hemiplegická migréna-1Spojené státy, Německo, Itálie, Rakousko, Řecko, Švýcarsko, Spojené království
-
IntraBio IncDostupnýAtaxie-Telangiektázie (A-T)
-
IntraBio IncDokončenoGangliosidóza GM2 | Tay-Sachsova nemoc | Sandhoffova nemocSpojené státy, Německo, Španělsko, Spojené království
-
IntraBio IncDokončenoNiemann-Pickova choroba, typ CSpojené státy, Spojené království, Německo, Slovensko, Španělsko
-
IntraBio IncUkončenoAtaxie TelangiektázieSpojené státy, Spojené království, Německo, Španělsko
-
IntraBio IncNáborNiemann-Pickova choroba, typ CSpojené státy, Austrálie, Holandsko, Německo, Spojené království, Slovensko, Švýcarsko, Česko
-
IntraBio IncAktivní, ne náborAtaxie-Telangiektázie | Ataxie-Telangiektázie (A-T)Spojené státy, Španělsko, Německo, Spojené království, Švýcarsko, Slovensko
-
PPM Services S.A.Aktivní, ne náborAcne vulgarisPolsko, Španělsko, Itálie
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)StaženoRakovina hlavy a krku
-
University of ThessalyNábor