- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06644079
Okno příležitosti Studie topické kyseliny tranexamové pro kožní spinocelulární karcinom
Okno příležitosti Pilotní studie topické kyseliny tranexamové pro kožní spinocelulární karcinom
Kyselina tranexamová (TXA) je bezpečný a účinný antifibrinolytický lék používaný systémově ke kontrole krvácení a lokálně k léčbě melasmatu a rosacey. TXA potlačuje životaschopnost mnoha lidských/myších rakovinných buněčných linií a tvorbu plazminu, což zabraňuje štěpení proteinu CDCP1 na více onkogenní formu. Zdá se, že TXA působí prostřednictvím dalších protirakovinných mechanismů, které zahrnují snížení fosforylace S6K1 a STAT3 na místech nezbytných pro jejich aktivaci.
Absorpce rakovinou vede k blokádě syntézy proteinů a ke změně signalizace prostřednictvím drah mTORC1/S6K1 a GCN2/eiF2a/ATF4 citlivých na aminokyseliny. Očekává se, že to vyvolá autofagii, která může zprostředkovat některé biologické účinky TXA na buňky. Očekává se, že tento účinek TXA bude nejvýraznější u buněk, které se spoléhají na vysoké hladiny syntézy bazálních proteinů, jako jsou rakovinné buňky. V současné době v tomto prostoru neexistuje žádná klinická léčba, která by ušetřila nebo zlepšila chirurgické výsledky.
Pozitivní výsledky by mohly pomoci snížit velikost nádoru a potlačit produkci nových rakovinných buněk před chirurgickým zákrokem. Tato léčba by mohla zlepšit výsledky a léčbu lidí s rakovinou kůže. Pokud bude tato okénková studie úspěšná, další studie se zaměří na pacienty s neresekovatelným onemocněním nebo na pacienty s lézemi v oblastech obtížných pro chirurgický zákrok.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Dospělí ve věku ≥ 18 let.
Klinická diagnóza spinocelulárního karcinomu potvrzená patologicky biopsií (vyholení, děrování nebo částečná excize) konzistentní s kožním spinocelulárním karcinomem stadia I nebo II, včetně těch, ale bez omezení na ty s vysoce rizikovými rysy podle kritérií stagingu BWH:
- Hloubka/invaze: > 2 mm tloušťka (Breslowova tloušťka), Clarkova úroveň ≥ IV, perineurální invaze
- Anatomické: Primární místo ucha
- Umístění: Primární místo vlasového rtu
- Diferenciace: Špatně diferencované nebo nediferencované
- Schopnost aplikovat topickou léčbu 3krát denně a zaznamenávat časy událostí do deníku
- Použití jiných lokálních krémů na postižená místa
- Kožní spinocelulární karcinom sekundární k imunosupresi a/nebo HIV povolen
- Subjekty nesmějí mít v době zařazení více než jednu aktivní malignitu (jedinci s předchozí nebo souběžnou malignitou, jejichž přirozená anamnéza nebo léčba nemá potenciál narušit hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti zkušebního režimu [jak je stanoveno léčbou lékaře nebo schváleného PI].
- Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu a subjekt souhlasí s dodržováním všech postupů souvisejících se studií, jako je schopnost aplikovat topickou léčbu 3krát denně a zaznamenávat časy do deníku.
- Subjekty ve fertilním věku (SOCBP) musí používat vhodnou metodu antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění po celou dobu studie a alespoň 1 týden po poslední aplikaci studijní léčby, aby se minimalizovalo riziko těhotenství. Před zařazením do studie musí být subjekty ve fertilním věku upozorněny na důležitost vyvarování se těhotenství během účasti ve studii a na potenciální rizikové faktory pro nechtěné těhotenství.
Kritéria vyloučení:
- Alergie na TXA nebo některou z jeho složek
- Aktivní kožní infekce v místě nádoru nebo v jeho blízkosti
- Známé stadium III nebo IV onemocnění
- Onemocnění bez měřitelného povrchu po biopsii
- Subjekty ve fertilním věku, které nechtějí nebo nejsou schopny použít přijatelnou metodu k zabránění otěhotnění po celou dobu studie a alespoň 1 týden po poslední aplikaci studijní léčby.
- Subjekty, u kterých je potvrzeno, že jsou těhotné nebo kojící.
- Anamnéza jakéhokoli jiného onemocnění, metabolické dysfunkce, nálezu klinického vyšetření nebo klinického laboratorního nálezu dávajícího důvodné podezření na onemocnění nebo stav, které kontraindikují použití protokolární terapie nebo které by mohly ovlivnit interpretaci výsledků studie nebo které staví subjekt vysoké riziko komplikací léčby podle názoru ošetřujícího lékaře.
- Vězni nebo subjekty, které jsou nedobrovolně uvězněny, nebo subjekty, které jsou povinně zadržovány za účelem léčby buď psychiatrické nebo fyzické nemoci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lokální kyselina tranexamová
|
Účastníci si sami aplikují topickou kyselinu tranexamovou do oblasti, kde se jejich onemocnění nachází, 3krát denně po dobu 21–28 dní před plánovanou Mohovou nebo excizí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů, u kterých došlo ke zmenšení velikosti nádoru
Časové okno: 35 dní
|
Určete procento subjektů, u kterých došlo ke zmenšení velikosti nádoru v době definitivního chirurgického zákroku, ve srovnání s velikostí nádoru na začátku.
To se měří porovnáním celkové plochy nádoru před léčbou s celkovou plochou nádoru v době definitivního chirurgického zákroku.
Plocha nádoru bude měřena pomocí snímků a bude vypočítána pomocí délky x šířky x výšky v mm.
|
35 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl ve velikosti chirurgického defektu a plochy nádoru v době operace
Časové okno: V době operace
|
Určete rozdíl ve velikosti chirurgického defektu a ploše nádoru v době operace
|
V době operace
|
|
Maximální redukce nádoru
Časové okno: 35 dní
|
Určete maximální objem nádoru výpočtem rozdílu v celkovém objemu nádoru mezi výchozí hodnotou před léčbou a dobou operace.
Objem nádoru se vypočítá přímou vizualizací a měřením (v mm) největšího rozměru v šířce x délce x výšce vyvýšení z povrchu kůže.
|
35 dní
|
|
Compliance léčby
Časové okno: 21-28 dní
|
Zjistěte dodržování léčebného režimu pacienta měřeným procentem aplikovaných dávek z celkového počtu možných aplikací
|
21-28 dní
|
|
Tolerance léčby
Časové okno: 21-28 dní
|
Určete toleranci léčby pacientem, měřenou pacientem hlášeným popisem podráždění, obtíží při aplikaci nebo jiným komentářem k intoleranci a nepřímým hodnocením kompliance pacienta.
|
21-28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UF-CUT-003
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kožní spinocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Kyselina tranexamová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno