Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Okno příležitosti Studie topické kyseliny tranexamové pro kožní spinocelulární karcinom

29. dubna 2025 aktualizováno: University of Florida

Okno příležitosti Pilotní studie topické kyseliny tranexamové pro kožní spinocelulární karcinom

Kyselina tranexamová (TXA) je bezpečný a účinný antifibrinolytický lék používaný systémově ke kontrole krvácení a lokálně k léčbě melasmatu a rosacey. TXA potlačuje životaschopnost mnoha lidských/myších rakovinných buněčných linií a tvorbu plazminu, což zabraňuje štěpení proteinu CDCP1 na více onkogenní formu. Zdá se, že TXA působí prostřednictvím dalších protirakovinných mechanismů, které zahrnují snížení fosforylace S6K1 a STAT3 na místech nezbytných pro jejich aktivaci.

Absorpce rakovinou vede k blokádě syntézy proteinů a ke změně signalizace prostřednictvím drah mTORC1/S6K1 a GCN2/eiF2a/ATF4 citlivých na aminokyseliny. Očekává se, že to vyvolá autofagii, která může zprostředkovat některé biologické účinky TXA na buňky. Očekává se, že tento účinek TXA bude nejvýraznější u buněk, které se spoléhají na vysoké hladiny syntézy bazálních proteinů, jako jsou rakovinné buňky. V současné době v tomto prostoru neexistuje žádná klinická léčba, která by ušetřila nebo zlepšila chirurgické výsledky.

Pozitivní výsledky by mohly pomoci snížit velikost nádoru a potlačit produkci nových rakovinných buněk před chirurgickým zákrokem. Tato léčba by mohla zlepšit výsledky a léčbu lidí s rakovinou kůže. Pokud bude tato okénková studie úspěšná, další studie se zaměří na pacienty s neresekovatelným onemocněním nebo na pacienty s lézemi v oblastech obtížných pro chirurgický zákrok.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Dospělí ve věku ≥ 18 let.
  • Klinická diagnóza spinocelulárního karcinomu potvrzená patologicky biopsií (vyholení, děrování nebo částečná excize) konzistentní s kožním spinocelulárním karcinomem stadia I nebo II, včetně těch, ale bez omezení na ty s vysoce rizikovými rysy podle kritérií stagingu BWH:

    1. Hloubka/invaze: > 2 mm tloušťka (Breslowova tloušťka), Clarkova úroveň ≥ IV, perineurální invaze
    2. Anatomické: Primární místo ucha
    3. Umístění: Primární místo vlasového rtu
    4. Diferenciace: Špatně diferencované nebo nediferencované
  • Schopnost aplikovat topickou léčbu 3krát denně a zaznamenávat časy událostí do deníku
  • Použití jiných lokálních krémů na postižená místa
  • Kožní spinocelulární karcinom sekundární k imunosupresi a/nebo HIV povolen
  • Subjekty nesmějí mít v době zařazení více než jednu aktivní malignitu (jedinci s předchozí nebo souběžnou malignitou, jejichž přirozená anamnéza nebo léčba nemá potenciál narušit hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti zkušebního režimu [jak je stanoveno léčbou lékaře nebo schváleného PI].
  • Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu a subjekt souhlasí s dodržováním všech postupů souvisejících se studií, jako je schopnost aplikovat topickou léčbu 3krát denně a zaznamenávat časy do deníku.
  • Subjekty ve fertilním věku (SOCBP) musí používat vhodnou metodu antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění po celou dobu studie a alespoň 1 týden po poslední aplikaci studijní léčby, aby se minimalizovalo riziko těhotenství. Před zařazením do studie musí být subjekty ve fertilním věku upozorněny na důležitost vyvarování se těhotenství během účasti ve studii a na potenciální rizikové faktory pro nechtěné těhotenství.

Kritéria vyloučení:

  • Alergie na TXA nebo některou z jeho složek
  • Aktivní kožní infekce v místě nádoru nebo v jeho blízkosti
  • Známé stadium III nebo IV onemocnění
  • Onemocnění bez měřitelného povrchu po biopsii
  • Subjekty ve fertilním věku, které nechtějí nebo nejsou schopny použít přijatelnou metodu k zabránění otěhotnění po celou dobu studie a alespoň 1 týden po poslední aplikaci studijní léčby.
  • Subjekty, u kterých je potvrzeno, že jsou těhotné nebo kojící.
  • Anamnéza jakéhokoli jiného onemocnění, metabolické dysfunkce, nálezu klinického vyšetření nebo klinického laboratorního nálezu dávajícího důvodné podezření na onemocnění nebo stav, které kontraindikují použití protokolární terapie nebo které by mohly ovlivnit interpretaci výsledků studie nebo které staví subjekt vysoké riziko komplikací léčby podle názoru ošetřujícího lékaře.
  • Vězni nebo subjekty, které jsou nedobrovolně uvězněny, nebo subjekty, které jsou povinně zadržovány za účelem léčby buď psychiatrické nebo fyzické nemoci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lokální kyselina tranexamová
Účastníci si sami aplikují topickou kyselinu tranexamovou do oblasti, kde se jejich onemocnění nachází, 3krát denně po dobu 21–28 dní před plánovanou Mohovou nebo excizí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento subjektů, u kterých došlo ke zmenšení velikosti nádoru
Časové okno: 35 dní
Určete procento subjektů, u kterých došlo ke zmenšení velikosti nádoru v době definitivního chirurgického zákroku, ve srovnání s velikostí nádoru na začátku. To se měří porovnáním celkové plochy nádoru před léčbou s celkovou plochou nádoru v době definitivního chirurgického zákroku. Plocha nádoru bude měřena pomocí snímků a bude vypočítána pomocí délky x šířky x výšky v mm.
35 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve velikosti chirurgického defektu a plochy nádoru v době operace
Časové okno: V době operace
Určete rozdíl ve velikosti chirurgického defektu a ploše nádoru v době operace
V době operace
Maximální redukce nádoru
Časové okno: 35 dní
Určete maximální objem nádoru výpočtem rozdílu v celkovém objemu nádoru mezi výchozí hodnotou před léčbou a dobou operace. Objem nádoru se vypočítá přímou vizualizací a měřením (v mm) největšího rozměru v šířce x délce x výšce vyvýšení z povrchu kůže.
35 dní
Compliance léčby
Časové okno: 21-28 dní
Zjistěte dodržování léčebného režimu pacienta měřeným procentem aplikovaných dávek z celkového počtu možných aplikací
21-28 dní
Tolerance léčby
Časové okno: 21-28 dní
Určete toleranci léčby pacientem, měřenou pacientem hlášeným popisem podráždění, obtíží při aplikaci nebo jiným komentářem k intoleranci a nepřímým hodnocením kompliance pacienta.
21-28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kožní spinocelulární karcinom

Klinické studie na Kyselina tranexamová

Předplatit