- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06644079
Estudio de ventana de oportunidad del ácido tranexámico tópico para el carcinoma cutáneo de células escamosas
Estudio piloto de ventana de oportunidad del ácido tranexámico tópico para el carcinoma cutáneo de células escamosas
El ácido tranexámico (TXA) es un fármaco antifibrinolítico seguro y eficaz que se usa sistémicamente para controlar el sangrado y tópicamente para tratar el melasma y la rosácea. TXA suprime la viabilidad de múltiples líneas celulares de cáncer humano/murino y la formación de plasmina, lo que previene la escisión de la proteína CDCP1 a una forma más oncogénica. El TXA parece actuar a través de mecanismos anticancerígenos adicionales que incluyen la reducción de la fosforilación de S6K1 y STAT3 en los sitios necesarios para su activación.
La absorción por parte del cáncer produce un bloqueo de la síntesis de proteínas y altera la señalización a través de las vías mTORC1/S6K1 y GCN2/eiF2a/ATF4 sensibles a los aminoácidos. Se espera que esto induzca la autofagia, que puede mediar algunos de los efectos biológicos del TXA en las células. Se espera que este efecto del TXA sea más prominente en las células que dependen de altos niveles de síntesis de proteínas basales, como las células cancerosas. Actualmente no existe ningún tratamiento clínico en este espacio que prevenga o mejore los resultados quirúrgicos.
Los resultados positivos podrían ayudar a reducir el tamaño del tumor y suprimir la producción de nuevas células cancerosas antes de realizar intervenciones quirúrgicas. Este tratamiento podría mejorar los resultados y tratamientos de las personas con cáncer de piel. Si este estudio de ventana tiene éxito, los estudios adicionales se centrarán en pacientes con enfermedad irresecable o aquellos con lesiones en áreas difíciles para la intervención quirúrgica.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos ≥ 18 años.
Un diagnóstico clínico de carcinoma de células escamosas confirmado patológicamente mediante biopsia (afeitado, punción o escisión parcial) consistente con carcinoma cutáneo de células escamosas en estadio I o II, incluidos aquellos, entre otros, aquellos con características de alto riesgo según los criterios de estadificación BWH:
- Profundidad/invasión: > 2 mm de espesor (grosor de Breslow), nivel de Clark ≥ IV, invasión perineural
- Anatómico: sitio primario del oído
- Ubicación: sitio primario del labio con pelo.
- Diferenciación: Pobremente diferenciada o indiferenciada
- Capacidad para aplicar tratamiento tópico 3 veces al día y registrar los tiempos de los eventos en un diario.
- Uso de otras cremas tópicas en las zonas afectadas.
- Carcinoma cutáneo de células escamosas secundario a inmunosupresión y/o VIH permitido
- Los sujetos no deben tener más de una neoplasia maligna activa en el momento de la inscripción (sujetos con una neoplasia maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia del régimen de investigación [según lo determine el médico tratante). médico o aprobado por el IP] pueden incluirse).
- Se obtiene el consentimiento informado por escrito del sujeto y el sujeto acepta cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio, como la capacidad de aplicar tratamiento tópico 3 veces por día y registrar los tiempos en un diario.
- Los sujetos en edad fértil (SOCBP) deben utilizar un método anticonceptivo adecuado para evitar el embarazo durante todo el estudio y durante al menos 1 semana después de la última aplicación del tratamiento del estudio para minimizar el riesgo de embarazo. Antes de la inscripción en el estudio, se debe informar a las personas en edad fértil sobre la importancia de evitar el embarazo durante la participación en el ensayo y los posibles factores de riesgo de un embarazo no intencional.
Criterios de exclusión:
- Alergia al TXA o cualquiera de sus componentes.
- Infección cutánea activa en o cerca del sitio del tumor
- Enfermedad conocida en estadio III o IV
- Enfermedad sin superficie mensurable después de la biopsia
- Sujetos en edad fértil que no quieran o no puedan utilizar un método aceptable para evitar el embarazo durante todo el período del estudio y durante al menos 1 semana después de la última aplicación del tratamiento del estudio.
- Sujetos que se confirme que están embarazadas o amamantando.
- Antecedentes de cualquier otra enfermedad, disfunción metabólica, hallazgo de examen clínico o hallazgo de laboratorio clínico que den una sospecha razonable de una enfermedad o condición que contraindique el uso de la terapia del protocolo o que pueda afectar la interpretación de los resultados del estudio o que ponga al sujeto en alto riesgo de complicaciones del tratamiento, a juicio del médico tratante.
- Prisioneros o sujetos que estén encarcelados involuntariamente, o sujetos que estén detenidos obligatoriamente para tratamiento de una enfermedad psiquiátrica o física.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Ácido tranexámico tópico
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Los participantes se autoaplicarán ácido tranexámico tópico en el área donde se encuentra su enfermedad 3 veces al día durante 21 a 28 días antes de su Moh programado o cirugía de escisión.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de sujetos que tienen una reducción en el tamaño del tumor
Periodo de tiempo: 35 dias
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Determine el porcentaje de sujetos que tienen una reducción en el tamaño del tumor en el momento de la cirugía definitiva, en comparación con el tamaño del tumor al inicio.
Esto se mide comparando el área total del tumor antes del tratamiento con el área total del tumor en el momento de la cirugía definitiva.
El área del tumor se medirá mediante imágenes y se calculará utilizando largo x ancho x alto en mm.
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35 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Diferencia en el tamaño del defecto quirúrgico y el área del tumor en el momento de la cirugía.
Periodo de tiempo: En el momento de la cirugía
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Determinar la diferencia en el tamaño del defecto quirúrgico y el área del tumor en el momento de la cirugía.
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En el momento de la cirugía
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Reducción máxima del tumor
Periodo de tiempo: 35 dias
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Determine el volumen máximo del tumor mediante el cálculo de la diferencia en el volumen total del tumor entre el valor inicial previo al tratamiento y el momento de la cirugía.
El volumen del tumor se calcula mediante visualización directa y mediciones (en mm) de la dimensión más grande en ancho x largo x altura de elevación de la superficie de la piel.
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35 dias
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Cumplimiento del tratamiento
Periodo de tiempo: 21-28 días
|
Determinar el cumplimiento del tratamiento del paciente medido por el porcentaje de dosis aplicadas del total de aplicaciones posibles.
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21-28 días
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Tolerancia al tratamiento
Periodo de tiempo: 21-28 días
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Determine la tolerancia al tratamiento del paciente, medida por la descripción de irritación, dificultad de aplicación u otros comentarios sobre intolerancia informada por el paciente y mediante una evaluación indirecta del cumplimiento del paciente.
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21-28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias De Células Escamosas
- Carcinoma
- Carcinoma De Células Escamosas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes antifibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Ácido tranexámico
Otros números de identificación del estudio
- UF-CUT-003
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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