- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06644079
Window of Opportunity-undersøgelse af topisk tranexamsyre til kutan pladecellecarcinom
Window of Opportunity Pilotundersøgelse af topisk tranexamsyre til kutan pladecellecarcinom
Tranexamsyre (TXA) er et sikkert og effektivt antifibrinolytisk lægemiddel, der anvendes systemisk til at kontrollere blødninger og topisk til behandling af melasma og rosacea. TXA undertrykker levedygtigheden af flere humane/murine cancercellelinjer og Plasmin-dannelse, hvilket forhindrer spaltning af CDCP1-proteinet til en mere onkogen form. TXA ser ud til at virke gennem yderligere anticancermekanismer, der inkluderer reduktion af S6K1- og STAT3-phosphorylering på steder, der er nødvendige for deres aktivering.
Optagelse af cancer resulterer i blokade af proteinsyntese og ændrer signalering gennem de aminosyrefølsomme mTORC1/S6K1- og GCN2/eiF2a/ATF4-veje. Dette forventes at inducere autofagi, som kan mediere nogle af de biologiske virkninger af TXA på celler. Denne effekt af TXA forventes at være mest fremtrædende i celler, der er afhængige af høje niveauer af basal proteinsyntese, såsom cancerceller. I øjeblikket ingen klinisk behandling på dette område for at spare eller forbedre kirurgiske resultater.
Positive resultater kan hjælpe med at reducere tumorstørrelsen og undertrykke produktionen af nye kræftceller, før der tages kirurgiske indgreb. Denne behandling kan forbedre resultaterne og behandlingen af mennesker med hudkræft. Hvis dette vinduesstudie er vellykket, vil yderligere undersøgelser fokusere på patienter med uoperabel sygdom eller dem med læsioner i områder, der er vanskelige for kirurgisk indgreb.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne ≥ 18 år.
En klinisk diagnose af pladecellecarcinom bekræftet patologisk gennem biopsi (barbering, punch eller delvis excision) i overensstemmelse med trin I eller II kutant pladecellecarcinom, inklusive dem, men ikke begrænset til dem med højrisiko-træk ved BWH-stadiekriterier:
- Dybde/invasion: > 2 mm tykkelse (Breslow tykkelse), Clark niveau ≥ IV, Perineural invasion
- Anatomisk: Primært steds øre
- Placering: Primært sted hårbærende læbe
- Differentiering: Dårligt differentieret eller udifferentieret
- Evne til at anvende topisk behandling 3 gange om dagen og registrere begivenhedstider i en journal
- Brug af andre topiske cremer på berørte områder
- Kutant pladecellecarcinom sekundært til immunsuppression og/eller HIV tilladt
- Forsøgspersoner må ikke have mere end én aktiv malignitet på indskrivningstidspunktet (forsøgspersoner med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling ikke har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af undersøgelsesregimet [som bestemt af den behandlende læge eller godkendt af PI] kan inkluderes).
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonen, og forsøgspersonen accepterer at overholde alle undersøgelsesrelaterede procedurer, såsom evnen til at anvende lokal behandling 3 gange om dagen og registrere tidspunkter i en journal.
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder (SOCBP) skal bruge en passende præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i mindst 1 uge efter den sidste påføring af undersøgelsesbehandling for at minimere risikoen for graviditet. Inden studieindskrivning skal forsøgspersoner i den fødedygtige alder informeres om vigtigheden af at undgå graviditet under forsøgsdeltagelse og de potentielle risikofaktorer for en utilsigtet graviditet.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for TXA eller nogen af dets komponenter
- Aktiv hudinfektion ved eller nær tumorstedet
- Kendt stadium III eller IV sygdom
- Sygdom uden målbart overfladeareal efter biopsi
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel metode til at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden og i mindst 1 uge efter den sidste påføring af undersøgelsesbehandling.
- Forsøgspersoner, der er bekræftet som gravide eller ammende.
- Anamnese med enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, klinisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af protokolterapi, eller som kan påvirke fortolkningen af undersøgelsens resultater, eller som sætter forsøgspersonen til høj risiko for behandlingskomplikationer efter den behandlende læges vurdering.
- Fanger eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet, eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Topisk tranexamsyre
|
Deltagerne vil selv påføre topisk tranexamsyre til det område, hvor deres sygdom er lokaliseret, 3 gange dagligt i 21-28 dage før deres planlagte Moh's eller excisionsoperation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der har en reduktion i tumorstørrelse
Tidsramme: 35 dage
|
Bestem procentdelen af forsøgspersoner, der har en reduktion i tumorstørrelse på tidspunktet for den endelige operation, sammenlignet med tumorstørrelsen ved baseline.
Dette måles ved at sammenligne det samlede tumorareal før behandling med det samlede tumorareal på tidspunktet for den endelige operation.
Tumorarealet vil blive målt via billeder og vil blive beregnet ved hjælp af længde x bredde x højde i mm.
|
35 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i kirurgisk defektstørrelse og tumorareal på operationstidspunktet
Tidsramme: På operationstidspunktet
|
Bestem forskellen i kirurgisk defektstørrelse og tumorareal på operationstidspunktet
|
På operationstidspunktet
|
|
Maksimal tumorreduktion
Tidsramme: 35 dage
|
Bestem det maksimale tumorvolumen ved at beregne forskellen i total tumorvolumen mellem førbehandlingens baseline og tidspunktet for operationen.
Tumorvolumen beregnes ved direkte visualisering og målinger (i mm) af største dimension i bredde x længde x højde af elevation fra hudoverfladen.
|
35 dage
|
|
Overholdelse af behandling
Tidsramme: 21-28 dage
|
Bestem patientens behandlingscompliance målt ved procentdelen af påførte doser ud af det samlede antal mulige påføringer
|
21-28 dage
|
|
Behandlingstolerance
Tidsramme: 21-28 dage
|
Bestem patientbehandlingstolerance, målt ved patientrapporteret beskrivelse af irritation, besvær med påføring eller andre kommentarer om intolerance og ved indirekte evaluering af patientcompliance.
|
21-28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UF-CUT-003
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kutant planocellulært karcinom
-
Mayo ClinicRekrutteringResecerbart hoved- og halspladecellekarcinom | HPV-negativt planocellulært karcinom | Resecerbart hoved- og nakkepladecellekarcinom | Human papillomavirus-negativ nakkepladecellekarcinom | Resektabel human papillomavirus-uafhængig hoved- og halsslimhinde Squamous Cell CarcinomaForenede Stater
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft af FIGO Stage 2018 | Pladecellecarcinom FIGO 2018 Stadium IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma eller Adeno-squamous Carcinoma Stadium IB3-IIIC2Holland
Kliniske forsøg med Tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
Hamilton Health Sciences CorporationIkke rekrutterer endnuBlødende | Anfald | Kirurgisk blodtabCanada
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
Roy E. Weiss, M.D.LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportørForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland