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Estudo de janela de oportunidade de ácido tranexâmico tópico para carcinoma espinocelular cutâneo

29 de abril de 2025 atualizado por: University of Florida

Estudo piloto de janela de oportunidade de ácido tranexâmico tópico para carcinoma espinocelular cutâneo

O ácido tranexâmico (TXA) é um medicamento antifibrinolítico seguro e eficaz usado sistemicamente para controlar sangramentos e topicamente para tratar melasma e rosácea. O TXA suprime a viabilidade de múltiplas linhas celulares de cancro humano/murino e a formação de plasmina, o que impede a clivagem da proteína CDCP1 para uma forma mais oncogénica. O TXA parece atuar através de mecanismos anticâncer adicionais que incluem a redução da fosforilação de S6K1 e STAT3 em locais necessários para sua ativação.

A captação pelo câncer resulta no bloqueio da síntese protéica e altera a sinalização através das vias mTORC1/S6K1 e GCN2/eiF2a/ATF4 sensíveis a aminoácidos. Espera-se que isto induza a autofagia, que pode mediar alguns dos efeitos biológicos do TXA nas células. Espera-se que este efeito do TXA seja mais proeminente em células que dependem de altos níveis de síntese proteica basal, como as células cancerígenas. Atualmente não há tratamento clínico neste espaço para poupar ou melhorar os resultados cirúrgicos.

Resultados positivos podem ajudar a reduzir o tamanho do tumor e suprimir a produção de novas células cancerígenas antes que as intervenções cirúrgicas sejam realizadas. Este tratamento pode melhorar os resultados e tratamentos de pessoas com câncer de pele. Se este estudo de janela for bem-sucedido, outros estudos se concentrarão em pacientes com doença irressecável ou naqueles com lesões em áreas de difícil intervenção cirúrgica.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Adultos ≥ 18 anos de idade.
  • Um diagnóstico clínico de carcinoma de células escamosas confirmado patologicamente através de biópsia (raspagem, punção ou excisão parcial) consistente com carcinoma de células escamosas cutâneo em estágio I ou II, incluindo aqueles, mas não limitados àqueles, com características de alto risco pelos critérios de estadiamento BWH:

    1. Profundidade/invasão: > 2 mm de espessura (espessura de Breslow), nível de Clark ≥ IV, invasão perineural
    2. Anatômico: Orelha local primário
    3. Localização: Local primário lábio com pelos
    4. Diferenciação: pouco diferenciado ou indiferenciado
  • Capacidade de aplicar tratamento tópico 3 vezes por dia e registrar os horários dos eventos em um diário
  • Uso de outros cremes tópicos nas áreas afetadas
  • Carcinoma espinocelular cutâneo secundário a imunossupressão e/ou HIV permitido
  • Os indivíduos não devem ter mais de uma malignidade ativa no momento da inscrição (indivíduos com uma malignidade anterior ou concomitante cuja história natural ou tratamento não tenha o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia do regime experimental [conforme determinado pelo tratamento médico ou aprovado pelo PI] pode ser incluído).
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito e o sujeito concorda em cumprir todos os procedimentos relacionados ao estudo, como a capacidade de aplicar o tratamento tópico 3 vezes ao dia e registrar os tempos em um diário.
  • Indivíduos com potencial para engravidar (SOCBP) devem usar um método contraceptivo adequado para evitar a gravidez durante todo o estudo e por pelo menos 1 semana após a última aplicação do tratamento do estudo para minimizar o risco de gravidez. Antes da inscrição no estudo, os indivíduos com potencial para engravidar devem ser informados da importância de evitar a gravidez durante a participação no estudo e dos potenciais fatores de risco para uma gravidez involuntária.

Critérios de exclusão:

  • Alergia ao TXA ou a qualquer um de seus componentes
  • Infecção cutânea ativa no local do tumor ou próximo a ele
  • Doença conhecida em estágio III ou IV
  • Doença sem área de superfície mensurável após biópsia
  • Indivíduos com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo e por pelo menos 1 semana após a última aplicação do tratamento do estudo.
  • Sujeitos com confirmação de gravidez ou amamentação.
  • História de qualquer outra doença, disfunção metabólica, achado de exame clínico ou achado laboratorial clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contra-indica o uso de terapia de protocolo ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou que coloque o sujeito em risco. alto risco de complicações do tratamento, na opinião do médico assistente.
  • Prisioneiros ou sujeitos que estão encarcerados involuntariamente, ou sujeitos que são detidos compulsoriamente para tratamento de uma doença psiquiátrica ou física.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ácido tranexâmico tópico
Os participantes autoaplicarão ácido tranexâmico tópico na área onde sua doença está localizada, 3 vezes ao dia, durante 21-28 dias antes da cirurgia programada de Moh ou de excisão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de indivíduos que apresentam redução no tamanho do tumor
Prazo: 35 dias
Determine a porcentagem de indivíduos que apresentam redução no tamanho do tumor no momento da cirurgia definitiva, em comparação com o tamanho do tumor no início do estudo. Isto é medido comparando a área total do tumor antes do tratamento com a área total do tumor no momento da cirurgia definitiva. A área do tumor será medida por meio de imagens e calculada usando comprimento x largura x altura em mm.
35 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença no tamanho do defeito cirúrgico e na área do tumor no momento da cirurgia
Prazo: Na hora da cirurgia
Determine a diferença no tamanho do defeito cirúrgico e na área do tumor no momento da cirurgia
Na hora da cirurgia
Redução máxima do tumor
Prazo: 35 dias
Determine o volume máximo do tumor calculando a diferença no volume total do tumor entre a linha de base pré-tratamento e o momento da cirurgia. O volume do tumor é calculado por visualização direta e medições (em mm) da maior dimensão em largura x comprimento x altura de elevação da superfície da pele.
35 dias
Cumprimento do tratamento
Prazo: 21-28 dias
Determinar a adesão ao tratamento do paciente medida pela porcentagem de doses aplicadas em relação ao total de aplicações possíveis
21-28 dias
Tolerância ao tratamento
Prazo: 21-28 dias
Determine a tolerância ao tratamento do paciente, medida pela descrição relatada pelo paciente de irritação, dificuldade de aplicação ou outros comentários sobre intolerância e por avaliação indireta da adesão do paciente.
21-28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ácido tranexâmico

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