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Finestra di studio di opportunità sull'acido tranexamico topico per il carcinoma cutaneo a cellule squamose

29 aprile 2025 aggiornato da: University of Florida

Studio pilota di finestra di opportunità sull'acido tranexamico topico per il carcinoma cutaneo a cellule squamose

L'acido tranexamico (TXA) è un farmaco antifibrinolitico sicuro ed efficace utilizzato a livello sistemico per controllare il sanguinamento e per via topica per trattare il melasma e la rosacea. Il TXA sopprime la vitalità di molteplici linee cellulari tumorali umane/murine e la formazione di plasmina, che impedisce la scissione della proteina CDCP1 in una forma più oncogenica. Il TXA sembra agire attraverso ulteriori meccanismi antitumorali che includono la riduzione della fosforilazione di S6K1 e STAT3 sui siti necessari per la loro attivazione.

L'assorbimento da parte del cancro determina il blocco della sintesi proteica e altera la segnalazione attraverso le vie mTORC1/S6K1 e GCN2/eiF2a/ATF4 sensibili agli aminoacidi. Si prevede che ciò induca l’autofagia, che potrebbe mediare alcuni degli effetti biologici del TXA sulle cellule. Si prevede che questo effetto del TXA sia più evidente nelle cellule che fanno affidamento su alti livelli di sintesi proteica basale, come le cellule tumorali. Attualmente non esiste alcun trattamento clinico in questo ambito che risparmi o migliori i risultati chirurgici.

Risultati positivi potrebbero aiutare a ridurre le dimensioni del tumore e a sopprimere la produzione di nuove cellule tumorali prima che vengano effettuati interventi chirurgici. Questo trattamento potrebbe migliorare i risultati e i trattamenti delle persone affette da cancro della pelle. Se questo studio finestra avrà successo, ulteriori studi si concentreranno su pazienti con malattia non resecabile o con lesioni in aree difficili per l'intervento chirurgico.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Adulti ≥ 18 anni di età.
  • Una diagnosi clinica di carcinoma a cellule squamose confermata patologicamente attraverso biopsia (rasatura, punch o escissione parziale) coerente con carcinoma cutaneo a cellule squamose di stadio I o II, inclusi quelli con caratteristiche ad alto rischio, ma non limitati a, secondo i criteri di stadiazione BWH:

    1. Profondità/invasione: > 2 mm di spessore (spessore di Breslow), livello di Clark ≥ IV, invasione perineurale
    2. Anatomico: sito primario dell'orecchio
    3. Localizzazione: sito primario del labbro ricoperto di peli
    4. Differenziazione: scarsamente differenziata o indifferenziata
  • Capacità di applicare un trattamento topico 3 volte al giorno e di registrare gli orari degli eventi in un diario
  • Uso di altre creme topiche sulle aree interessate
  • È consentito il carcinoma cutaneo a cellule squamose secondario a immunosoppressione e/o HIV
  • I soggetti non devono avere più di un tumore maligno attivo al momento dell'arruolamento (soggetti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento non ha il potenziale di interferire con la valutazione di sicurezza o efficacia del regime sperimentale [come determinato dal medico curante medico o autorizzato dall'IP] può essere incluso).
  • Consenso informato scritto ottenuto dal soggetto e il soggetto accetta di rispettare tutte le procedure relative allo studio, come la capacità di applicare il trattamento topico 3 volte al giorno e registrare i tempi in un diario.
  • I soggetti in età fertile (SOCBP) devono utilizzare un metodo contraccettivo adeguato per evitare una gravidanza durante lo studio e per almeno 1 settimana dopo l'ultima applicazione del trattamento in studio per ridurre al minimo il rischio di gravidanza. Prima dell'arruolamento nello studio, i soggetti potenzialmente fertili devono essere informati dell'importanza di evitare una gravidanza durante la partecipazione allo studio e dei potenziali fattori di rischio per una gravidanza involontaria.

Criteri di esclusione:

  • Allergia al TXA o ad uno qualsiasi dei suoi componenti
  • Infezione cutanea attiva in corrispondenza o in prossimità del sito del tumore
  • Malattia nota allo stadio III o IV
  • Malattia senza superficie misurabile dopo la biopsia
  • Soggetti in età fertile che non vogliono o non sono in grado di utilizzare un metodo accettabile per evitare la gravidanza per l'intero periodo di studio e per almeno 1 settimana dopo l'ultima applicazione del trattamento in studio.
  • Soggetti di cui è confermata la gravidanza o l'allattamento al seno.
  • Anamnesi di qualsiasi altra malattia, disfunzione metabolica, riscontro dell'esame clinico o riscontro clinico di laboratorio che dia il ragionevole sospetto di una malattia o condizione che controindica l'uso della terapia del protocollo o che potrebbe influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio o che mette il soggetto in difficoltà alto rischio di complicanze terapeutiche, a giudizio del medico curante.
  • Detenuti o soggetti incarcerati involontariamente o soggetti detenuti obbligatoriamente per il trattamento di una malattia psichiatrica o fisica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Acido tranexamico topico
I partecipanti applicheranno autonomamente l'acido tranexamico topico all'area in cui si trova la loro malattia 3 volte al giorno per 21-28 giorni prima dell'intervento di Moh o di escissione programmato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti che presentano una riduzione delle dimensioni del tumore
Lasso di tempo: 35 giorni
Determinare la percentuale di soggetti che presentano una riduzione delle dimensioni del tumore al momento dell'intervento chirurgico definitivo, rispetto alle dimensioni del tumore al basale. Questo viene misurato confrontando l’area totale del tumore prima del trattamento con l’area totale del tumore al momento dell’intervento chirurgico definitivo. L'area del tumore sarà misurata tramite immagini e sarà calcolata utilizzando lunghezza x larghezza x altezza in mm.
35 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza nella dimensione del difetto chirurgico e nell’area del tumore al momento dell’intervento
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico
Determinare la differenza nella dimensione del difetto chirurgico e nell’area del tumore al momento dell’intervento
Al momento dell'intervento chirurgico
Massima riduzione del tumore
Lasso di tempo: 35 giorni
Determinare il volume massimo del tumore calcolando la differenza nel volume totale del tumore tra il basale pre-trattamento e il momento dell'intervento. Il volume del tumore viene calcolato mediante visualizzazione diretta e misurazioni (in mm) della dimensione più grande in larghezza x lunghezza x altezza di elevazione dalla superficie cutanea.
35 giorni
Conformità al trattamento
Lasso di tempo: 21-28 giorni
Determinare la compliance al trattamento del paziente misurata dalla percentuale di dosi applicate rispetto al totale delle possibili applicazioni
21-28 giorni
Tolleranza al trattamento
Lasso di tempo: 21-28 giorni
Determinare la tolleranza al trattamento del paziente, misurata dalla descrizione riferita dal paziente di irritazione, difficoltà nell'applicazione o altri commenti sull'intolleranza e dalla valutazione indiretta della compliance del paziente.
21-28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Bently Doonan, MD, MS, University of Florida

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Acido tranexamico

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