- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06746324
Posouzení umělé inteligence pro detekci plicních uzlů a rakoviny: studie před nasazením a po nasazení (AI-Lung)
Ambispektivní kohortová studie před nasazením a po nasazení k vyhodnocení výnosu použitelných plicních uzlin a rakoviny plic prostřednictvím rentgenových snímků hrudníku s využitím umělé inteligence
Studie hodnotí dopad qXR-LN ve srovnání se standardními interpretacemi pouze radiologů před a po nasazení AI. Cílem je porovnat, jak dobře jsou plicní noduly a karcinomy detekovány ve dvou časových obdobích: před a po implementaci nástroje AI do běžné klinické praxe. Cílem studie je zjistit, zda systém AI může pomoci radiologům identifikovat funkčnější plicní uzliny a diagnostikovat rakovinu plic dříve, což v konečném důsledku zlepší výsledky pacientů.
Ve standardní péči o pacienty nebudou provedeny žádné změny a veškerá rozhodnutí o léčbě budou vycházet z klinického úsudku lékařů. Studie zahrnuje pacienty starší 35 let, kteří podstupují rentgen hrudníku z různých zdravotních důvodů, s výjimkou pacientů se známou rakovinou plic.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato studie hodnotí klinický dopad nástroje umělé inteligence (AI) schváleného FDA, qXR-LN, pro detekci plicních uzlů a diagnostiku rakoviny plic pomocí rentgenu hrudníku (CXR). Studie využívá ambispektivní návrh kohorty pozorování se dvěma kohortami: před nasazením (před implementací AI) a po nasazení (po implementaci AI).
Primárním cílem je posoudit rozdíly v míře detekce plicních uzlů a procento karcinomů plic diagnostikovaných prostřednictvím uzlinové dráhy mezi dvěma kohortami. Sekundární cíle zahrnují vyhodnocení, zda nástroj AI pomáhá při odhalování více raných stádií rakoviny plic a identifikaci důvodů, proč pacienti opouštějí dráhu kliniky uzlin.
V kohortě po nasazení se qXR-LN hladce integruje se stávajícími systémy nemocnice a poskytuje zjištění umělé inteligence v reálném čase na pracovních stanicích radiologů. Radiologové mohou přijmout nebo odmítnout návrhy umělé inteligence, čímž zajistí, že konečná rozhodnutí zůstanou pod lidským dohledem. Budou shromažďována a analyzována data z obou kohort, včetně demografie pacientů, míry detekce uzlin, diagnóz rakoviny a výsledků léčby.
Studie vylučuje pacienty mladší 35 let a pacienty se známou rakovinou plic v době zobrazování. Etická hlediska zahrnují získání zřeknutí se souhlasu tam, kde je to vhodné, a zajištění minimálního rizika pro účastníky. Závěry této studie mají za cíl informovat klinickou praxi a zlepšit používání nástrojů AI při screeningu a diagnostice rakoviny plic.
Typ studie
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Studovanou populaci tvoří pacienti ve věku 35 let a starší, kteří podstoupili rentgen hrudníku v rámci běžné klinické péče. Tito pacienti jsou hodnoceni na přítomnost plicních uzlů a potenciální rakovinu plic. Studie zahrnuje dvě kohorty: kohortu před nasazením, kde jsou rentgenové snímky hrudníku interpretovány standardními klinickými metodami, a kohortu po nasazení, kde jsou rentgenové snímky hrudníku interpretovány pomocí nástroje umělé inteligence schváleného FDA qXR- LN.
Pacienti se známou anamnézou rakoviny plic nebo pacienti podstupující laterální rentgenové vyšetření hrudníku jsou vyloučeni. Populace zahrnuje jednotlivce z různých klinických prostředí, jako jsou ambulance, pohotovostní oddělení a lůžkové nemocniční jednotky, aby byl zajištěn reprezentativní vzorek pacientů s dýchacími potížemi v reálném světě.
Primárním cílem je posoudit dopad pomoci AI na detekci plicních uzlů a včasnou diagnostiku rakoviny plic.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk ≥35 let v době pořízení RTG hrudníku
- Rentgen hrudníku musí být pořízen jako součást běžné péče (např. objednán pro respirační potíže, screening nebo jiné klinické indikace)
- Rentgen hrudníku proveden pomocí zobrazovací modality CR/DR/DX
- Vyšetření popsané jako "hrudník"
- Zobrazení: PA nebo AP
- Pacient je ve vzpřímené nebo ležící poloze
- Obrázek je k dispozici v platném formátu DICOM se správnými hodnotami předpony DICOM (včetně „DICM“ v záhlaví)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti ve věku < 35 let v době RTG hrudníku
- Pacienti se známou rakovinou plic v době pořízení rentgenového snímku hrudníku
- Boční pohledy nebo jakýkoli jiný způsob zobrazování než CR/DR/DX
- Zobrazení nebo anatomie, která není specifikována jako hrudník (např. různé části těla nebo modality)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Kohorta před nasazením
Pacienti podstupující standardní rentgenové vyšetření hrudníku před zavedením systému počítačové detekce (CAD) založeného na umělé inteligenci.
Tato kohorta představuje základní populaci použitou pro srovnání, bez zásahu AI během procesu zobrazování nebo hlášení.
|
|
Kohorta po nasazení
Pacienti, kteří podstupují rentgenové vyšetření hrudníku poté, co byl do klinického pracovního postupu integrován nástroj CAD (Computer Aided Detection) založený na umělé inteligenci.
Přestože tito pacienti nejsou přiřazeni jako „intervenční skupina“ podle tradičního zkušebního protokolu, dostávají zobrazení hodnocená nástrojem AI a dopad na diagnostické výsledky bude porovnán s kohortou před nasazením.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v míře detekce uzlů mezi kohortami před nasazením a po nasazení
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Porovnejte podíl pacientů s plicními uzlinami detekovanými na RTG snímku hrudníku před a po implementaci nástroje AI (qXR-LN).
Detekce plicních uzlin bude stanovena radiologickou interpretací RTG hrudníku.
Pro kohortu před nasazením bude přítomnost nebo nepřítomnost uzlů odvozena z radiologických zpráv a potvrzena spolupracovníkem klinického výzkumu.
Pro kohortu po nasazení budou jako primární měřítko sloužit uzliny identifikované pomocí qXR-LN a následně zkontrolované radiology (pomocí nástroje qTrack).
|
Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento rakoviny plic diagnostikované prostřednictvím uzlové dráhy
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Posuďte rozdíl v procentu případů rakoviny plic diagnostikovaných prostřednictvím uzlové dráhy v kohortách před nasazením a po nasazení.
Diagnóza a stanovení stadia rakoviny plic budou potvrzeny prostřednictvím zpráv o patologii (výsledky biopsie) a/nebo sledováním zobrazení (CT/PET), jak je zdokumentováno v elektronickém zdravotním záznamu (EHR) a Radiologickém informačním systému (RIS).
|
Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
|
Detekce raného stadia rakoviny plic
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Porovnejte podíl diagnóz rakoviny plic v raném stadiu (I. a II. stadium) mezi kohortami před nasazením a po nasazení.
Staging bude získán ze zprávy o patologii, zobrazovacích studií (CT skenů) a klinické dokumentace v EHR.
Pro stanovení stadia rakoviny budou použity zavedené směrnice pro klasifikaci TNM (tumor, node, metastázy).
|
Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
|
Důvody odchodu z Nodule Clinic Pathway
Časové okno: Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Shrňte a analyzujte důvody, proč pacienti nedokončili klinickou dráhu uzlin v kohortě po nasazení.
Důvody pro vyřazení budou získány ze záznamů pacientů, klinických poznámek, záznamů o následných kontrolách a administrativních záznamů.
Tato data mohou zahrnovat dokumentaci pokusů o kontakt s pacientem, záznamy o plánování a poznámky lékaře nebo sestry s uvedením pacientům hlášených důvodů nedokončení cesty.
|
Po dokončení studia, přibližně 12 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- qXR-LN-UFL-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní uzliny
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan