- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06844500
Studie pro bezpečnost matek a imunogenita ve fázi 3 s MVA-BN® v DRC (PregInPoxVac)
Fáze 3, randomizovaná mateřská a kojenec (od 4 do 24 měsíců věku) bezpečnost a imunogenita vakcíny MVA-BN® v Demokratické republice Kongo
Cílem této studie s otevřeným znakem fáze 3 je posoudit bezpečnost a imunitní reakci vakcíny MVA-BN MPOX, když je podávána subkutánně těhotným a poporodním ženám v Demokratické republice Kongo (DRC), populace s vysokým rizikem infekce MPOX. Studie bude provedena v provincii Boende, Tshuapa, DRC.
Zařadí se celkem 359 účastníků matek ve věku 16 až 35 let a ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství. Účastníci budou náhodně přiřazeni k získání dvou podkožních dávek vakcíny MVA-BN, které jsou od sebe vzdáleny 28 dní, buď během těhotenství (mateřská skupina 1), nebo do 72 hodin po porodu (skupina 2). Těhotné ženy v jakémkoli trimestru, které byly nedávno vystaveny potvrzenému případu MPOX, budou zapsány do profylaxe po expozici (PEP) (mateřská skupina 3), přičemž vakcínu dostávají co nejdříve po expozici do čtyř dnů, ale až do 14 dnů.
Studie vyhodnotí bezpečnost, reaktogenitu a imunitní odpovědi očkovaných těhotných žen ve srovnání se zdravými dospělými ve studii Pox-MVA-045 (NCT06549530) prostřednictvím analýz neinferitu. Účastníci budou sledováni na imunogenitu a bezpečnost po dobu 13 měsíců po doručení, zatímco novorozenci budou pozorováni z hlediska bezpečnosti ve stejném období. Studie také porovná výsledky mezi ženami očkovanými během těhotenství a těmito očkovanými poporodními, posoudit přenos mateřské imunity na novorozence a prozkoumat korelace mezi hladinami mateřské protilátky v séru a mateřském mléce.
Tato studie se snaží poskytnout silné důkazy podporující bezpečnost a imunogenitu vakcíny proti MVA-BN MPOX v těhotenství a přispívat k globálnímu úsilí o ochranu ohrožených žen a jejich kojenců v endemických regionech MPOX.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Cílem této studie s otevřeným znakem, fáze 3 je vyhodnotit imunogenitu a bezpečnost standardního režimu MVA-BN (1x10⁸ TCID50 Inf.u./0,5Ml) podávané subkutánně ve dvou dávkách, 28 dní od sebe, těhotným ženám a ženám v bezprostředním počátečním období (<72 hodin po porodu). Jak je popsáno v protokolu studie, hlavní studie sestává z očkování a bezpečnosti a imunogenity sledování těhotných a poporodních žen. Substudie vyhodnotí přenos protilátek z matky na dítě buď během těhotenství mateřského mléka.
Zkouška plánuje zaregistrovat 359 účastníků ve věku 16 až 35 let s gestačním věkem mezi 13 a 32 týdny. Účastníci budou randomizováni do tří skupin: mateřská skupina 1 (n = 215), očkovaná během těhotenství; Mateřská skupina 2 (n = 144), očkovaná do 72 hodin po porodu; a mateřská skupina 3 (n = vzorkování pohodlí), která zahrnuje těhotné ženy vystavené potvrzenému případu MPOX za posledních 14 dní, ale které zůstávají asymptomatické a budou nabízeny po expoziční profylaxi (PEP).
Studie bude provedena v General Referenční nemocnici v Boende, která se nachází v Boende, provincii Tshuapa, Demokratická republika Kongo (DRC), se dvěma satelitními místy (Mosantu a Marie-Louise Health Centers), které podporují doručování matek, mateřskou skupinu 2 a bezprostřední počáteční vzorky.
Během screeningové návštěvy (SCR) se účastníci budou podrobit hodnocení (test porozumění), aby zajistili pochopení studie a poskytli informovaný souhlas (nebo souhlas pro nezletilé). Zaznamená se demografie, historie očkování a anamnéza. Obecné zdraví účastníků bude hodnoceno fyzickým vyšetřením, testováním moči a gynekologického ultrazvuku, aby se potvrdil gestační věk. Vzorky krve budou odebrány pro hematologii, biochemii a screening infekce na HIV, hepatitidu B, syfilis a malárii. Po zapsání účastníků budou randomizovány do mateřské skupiny 1 nebo mateřské skupiny 2, pokud nebudou za posledních 14 dní vystaveny MPOX, poté se zapsají do mateřské skupiny 3. Všechny AE, včetně závažných nežádoucích účinků (SAE), lékařsky navštěvovaných nežádoucích účinků (MAAES) a nežádoucích účinků zvláštního zájmu (AEESIES), budou sledovány od zápisu do 13 měsíců po porodu.
Prenatální návštěvy (PN) jsou naplánovány podle gestačního věku: PN návštěva 1 (15-18 týdnů), PN návštěva 2 (24-28 týdnů), PN návštěva 3 (28-32 týdnů) a návštěva PN 4 (36-38 týdnů). Počet návštěv bude záviset na datu zápisu účastníka. Pokud je to proveditelné a použitelné, budou prenatální návštěvy kombinovány s návštěvami screeningu a/nebo očkování. Při každé návštěvě budou zaznamenány vitální příznaky a antropometrická měření (hmotnost, výška a výška fundálu) pro sledování zdraví matek a růstu plodu. Při každé návštěvě budou provedeny močové testy na infekce a test glukózy (GCT) ve 24-28 týdnech prověří gestační diabetes. Ultrazvuk bude také prováděn podle potřeby k vyhodnocení gestačního zdraví. Všichni účastníci obdrží přerušovanou preventivní léčbu malárie (IPTP) podle pokynů WHO, přičemž dávky byly od sebe vzdáleny nejméně jeden měsíc.
V den 0 budou hodnoceny vitální znaky účastníků (krevní tlak, srdeční frekvence, respirační frekvence a teplota). Vzorky krve budou odebrány od matek, aby se vytvořila základní imunogenita, včetně neutralizačních protilátek (PRNT), celkových vazebných protilátek (ELISA) a IgG vázajících protilátky (test Luminex) proti virům vakcinie a MPOX. Aby se minimalizovaly nepříjemnosti a pokud je to možné a použitelné, budou vzorky pro hematologii a biochemii shromažďovány současně. Poté účastníci obdrží svou první dávku vakcíny MVA-BN a účastníka deníku, aby zaznamenali jakékoli vyžádané nebo nevyžádané nežádoucí účinky (AES).
Sedm dní po první dávce vakcíny (den 0) bude účastník požádán, aby se vrátil s časopisem, aby zaznamenal údaje o vyžádaných AES a nevyžádaných AE (UAE). Probíhající vyžádané AES při této návštěvě bude sledováno, až bude rozlišení a UAES bude následována až do 28 dnů po vakcinaci a dotazována před druhou dávkou vakcíny.
28. den budou provedeny fyzické vyšetření matky. Účastníci obdrží druhou dávku vakcíny MVA-BN a vzorky krve budou odebrány od matek k měření neutralizačních protilátek (PRNT), celkových vazebných protilátek (ELISA) a IgG vazebných protilátek (test Luminex). Účastníci také obdrží druhý účastník deníku, aby zaznamenal jakýkoli AES.
Sedm dní po první dávce vakcíny (den 35) bude účastník požádán, aby se vrátil s časopisem, aby zaznamenal údaje o vyžádaných AE a nevyžádaných AE (UAE). Probíhající vyžádané AES při této návštěvě bude sledováno, až se usnesení a UAES bude sledováno až do 28 dní po vakcinaci během telefonu nebo domácí návštěvy v den 56.
V den 42 budou od matek odebrány vzorky krve, aby se vyhodnotila přetrvávání protilátek vyvolaných vakcínou.
V den 56 bude sledován probíhající vyžadovaný AES a všechny probíhající nebo nové UAES budou hodnoceny/sledovány telefonicky nebo domácí návštěvou.
V den dodávky (DD) bude odebrán vzorek pupečníkové krve pro měření neutralizačních protilátek (PRNT), celkových vazebných protilátek (ELISA) a IgG vazebných protilátek (test Luminex). Během 72 hodin po porodu budou odebrány vzorky kolostrum (mateřské mléko) pro měření hladin protilátky IgA pomocí testu luminexu, což odráží přenos mateřské imunity kojením. Budou provedeny fyzické vyšetření matky i novorozence. Posouzení novorozenců bude zahrnovat skóre APGAR po 1 a 5 minutách, obecný vzhled, měření (hmotnost, délka a obvod hlavy) a reflexy. Hodnocení matek se zaměří na zotavení a jakékoli poporodní komplikace. Mateřská skupina 2 bude očkována do 72 hodin po porodu s první dávkou MVA-BN, to bude pro tuto skupinu 0. Pro tuto skupinu se budou konat všechny ostatní návštěvy od dnů 56, jak je popsáno výše. Návštěva den 42 odpovídá 6 týdnu návštěvy po porodu. Aktivity pro obě návštěvy budou kombinovány do jedné návštěvy.
Návštěvy po deliveru proběhnou po dobu 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců a 13 měsíců po dodávce pro všechny účastníky. Matky a novorozenci podstoupí následná hodnocení, včetně fyzických vyšetření novorozenců za účelem vyhodnocení růstu a vývojových milníků. Vzorky krve budou odebírány od matek při každé návštěvě, aby monitorovali trvanlivost protilátek vyvolaných vakcínou. Kromě toho budou odebrány vzorky mateřského mléka po 6 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 13 měsících po dodání, aby se vyhodnotily hladiny protilátky vázání IgA. Po 6 týdnech a 12 týdnech po porodu budou také stanoveny protilátky vázání IgG v mateřském mléce. Vzorky krve od novorozenců budou odebrány 6 týdnů, 12 týdnů a 6 měsíců po narození, aby se vyhodnotily neutralizační protilátky (PRNT), celkové vazebné protilátky (ELISA) a IgG vázací protilátky (test Luminex).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Province de La Tshuapa
-
Boende, Province de La Tshuapa, Demokratická republika Konga
- Boende Hôpital Général de Référence
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník musí být v den souhlasu mezi 16 a 35 lety.
Účastník musí projít (≥9/10) test porozumění poté, co byl informován o rizicích a výhodách pokusu v jazyce, který účastník rozuměl, a před provedením jakýchkoli postupů specifických pro zkoušku.
- Poznámka: Pro účastníky ve věku 16-17 let musí rodič/zákonný zástupce projít testem porozumění.
- Poznámka: Pokud účastník nebo rodič/zákonný zástupce pro 16-17leté zkušenosti selže při testu TOU při prvním pokusu, musí být rekvalifikován podle účelu studie a musí test znovu provést (2 opakováním jsou povoleny). Pokud účastníci nebo jejich rodič/zákonný zástupce selhají při třetím pokusu, neměli by pokračovat v postupech screeningu nebo souhlasu.
- Poznámka: Účastníci skupiny 3 mateřské skupiny 3 nejsou omezeni na 3 pokusy o předání TOU. Z etických důvodů budou těmto účastníkům nabídnuty neomezené pokusy.
Účastník musí podepsat a datovat formulář informovaného souhlasu (≥18 let) nebo formulář souhlasu (16-17 let), což naznačuje, že chápe účel a postupy potřebné pro studii a je ochoten se studie zúčastnit.
- Poznámka: Pokud je účastník mladší 18 let, musí být informovaný souhlas získán rovněž od rodiče/zákonného zástupce, který je schopen poskytnout souhlas. Formulář souhlasu musí být podepsán a datován rodičem/zákonným zástupcem poté, co si přečetli a pochopili rizika a výhody soudního řízení a před provedením jakýchkoli postupů specifických pro řízení.
- Poznámka: Partner (otec dítěte) nebo opatrovník pro sledování kojence po porodu) musí také podepsat informovaný formulář souhlasu/souhlasu (ICF), který naznačuje, že chápe účel a postupy potřebné pro studii a je ochoten, aby se jejich dítě účastnilo studie.
- POZNÁMKA: V případě, že účastník, partner, rodič/zákonný zástupce neumí číst ani psát, musí být postupy vysvětleny v přítomnosti nestranného (tj. Není zapojen do studie) svědkem třetích stran a informovaného souhlasu musí být získán z tohoto nestranného svědka třetích stran.
Účastník musí být v době očkování ve svém druhém (13-27 týdnech) nebo na začátku třetího trimestru (28-32 týdnů) těhotenství.
- Poznámka: MPOX infikované a exponované těhotné ženy (mateřská skupina 3) se mohou zaregistrovat v jakékoli fázi těhotenství.
- Poznámka: V závislosti na průběhu zápisu těhotných žen mezi 13 a 32 týdny těhotné ženy v prvním trimestru mohou být zapsány, ale nebudou očkovány, dokud nedosáhnou 13 týdnů těhotenství. Je třeba požádat o schválení sponzorů, aby se začalo zapisovat těhotné ženy dříve než 13 týdnů těhotenství.
Účastník a její nenarozené dítě musí být obecně zdravé v klinickém úsudku vyšetřovatele a na základě vitálních příznaků hodnocených při screeningu 1 bez závažných (chronických) stavů (pokud jde o lékařsky známé), které by mohly narušit hodnocení vakcíny.
- Poznámka: HIV-pozitivní subjekty mohou být zapsány, pokud je jejich obecný stav dobrý, tj. Infekce HIV při stabilní vysoce aktivní antiretrovirové terapii (HAART; žádná změna v posledních třech měsících) a/ nebo počet CD4> 500/ μl, žádné příznaky ani příznaky imunosuprese. Těhotné účastníci pozitivní na HIV musí souhlasit s účastí na všech předvídaných prenatálních návštěvách v časovém a událostech v plánu pravidelného sledování.
- Poznámka: HBV-pozitivní těhotné ženy budou léčeny podle národních pokynů a mohou být zapsány, pokud je jejich obecná podmínka dobrá. Rozhodnutí přihlásit se k pádu pod uvážení PI.
- Poznámka: Účastníci, kteří testují pozitivní na syfilis při screeningu, mohou být přehodnoceni pro zápis po poskytnutí léčby.
- Účastník musí být těhotný s těhotenstvím singletonu.
- Účastník musí žít v zóně Boende Health zóny nebo jejích okolních zdravotních zónách v provincii Tshuapa v DRC.
- Účastník musí být ochoten doručit své dítě do všeobecné doporučení Hospital of Boende (místo zkušebního místa) nebo do satelitních míst Mosantu Health Center nebo Marie-Louse Health Center nebo účastník musí být ochoten informovat o studijních pracovnících, když Labor začal (buď prostřednictvím pracovníků GRH nebo satelitních stránek, prostřednictvím rodiny nebo mobilním telefonem).
- Účastník musí souhlasit s tím, aby dodržoval protokol studie, včetně účasti na následných návštěvách a hlášení plánů doručování a jakýchkoli nepříznivých událostí.
- Účastník musí být k dispozici a ochotný se zúčastnit a aby se její nenarozené dítě účastnilo po celou dobu studie.
- Účastník musí být ochoten poskytnout ověřitelnou identifikaci, jako je skenování IRIS nebo karta účastníka, pokud je to možné, a mají prostředky k kontaktu (telefonní číslo nebo adresa).
Kritéria pro zařazení pro mateřskou skupinu 3:
1. Zavřete kontakt za 2 týdny před podpisem ICF s kýmkoli, o kterém je známo, že má MPOX.
Kritéria pro vyloučení:
- Známá historie infekce Cowpox, MPOX nebo VACCINIA.
Zavřete kontakt za 2 týdny před podpisem ICF s kýmkoli, o kterém je známo, že má MPOX.
- POZNÁMKA: Nevztahuje se na mateřskou skupinu 3
- Známé historie nebo aktivního autoimunitního onemocnění (vitiligo nebo onemocnění štítné žlázy vyžadující náhradu štítné žlázy není vyloučení), historie syndromu Guillain-Barré nebo Reyeho syndrom.
- Po obdržení jakýchkoli neštovic nebo licencovaných nebo vyšetřovacích poxvirusů (např. ACAM2000, MVA-BN založená jako MVA-BN-Filo) v minulosti.
- Nebyl do 4 týdnů před obdržením vakcíny proti MVA-BN a během pokusu obdržet další experimentální nebo nelicenční vakcínu do 4 týdnů.
- Známá alergie nebo historie anafylaxe nebo jiných závažných nežádoucích účinků na vakcíny nebo vakcíny (včetně kterékoli ze složek studijních vakcín), včetně známé alergie na vejce, vaječné výrobky a aminoglykosidy.
- Historie alergického onemocnění nebo reakcí, které budou pravděpodobně zhoršeny jakoukoli složkou vakcíny, např. Tris (hydroxymethyl) -amino metan, včetně anamnézy alergického astmatu.
Akutní nebo chronický zdravotní stav, který by podle názoru vyšetřovatele způsobil, že pokusné postupy jsou nebezpečné nebo by narušovaly hodnocení odpovědí, včetně, ale nejen, ale neurologických, kardiovaskulárních, respiračních, hematologických, hematologických, revmatologických, endokrinních, endokrinních, renálních, renálních, autoimunitních nebo imunosupresivních.
- POZNÁMKA: Účastníci s menšími akutními onemocněními, jako je mírný průjem nebo mírná infekce horních dýchacích cest nebo teplota ≥ 38,0 ° C při screeningu při screeningu, budou v té době vyloučeni z zápisu, ale mohou být přeplánováni na opětovné skóre, pokud je to možné.
Přítomnost významných zdravotních stavů nebo klinicky významných nálezů při screeningu nebo vitálních příznacích, pro které by se podle názoru gynekologa/lékařského lékaře nebyla účast v nejlepším zájmu účastníka (např. Ohrožení bezpečnosti nebo pohody) nebo které by mohly zabránit, omezit nebo zmást hodnocení protokol.
- Poznámka: Účastníci, kteří nedávno dostali léčbu akutní, nekomplikované malárie, jsou způsobilí k účasti, pokud z závěru standardu uplynuly nejméně 3 dny, doporučený průběh terapie pro malárii; Účastníci, kteří jsou akutně nemocní s malárií v době screeningu, by měli dokončit terapii a čekat další 3 dny po dokončení před screeningem studie.
- Poznámka: Účastníci se vlastnostmi srpkovitých buněk mohou být zahrnuty.
- Historie malignity jiné než spinocelulární nebo rakovina kůže bazálních buněk, pokud nedošlo k chirurgické excizi nejméně 6 měsíců před screeningem, který se považuje za dosaženo léčby
- Klinicky významná duševní porucha není adekvátně kontrolována lékařským ošetřením.
- Aktivní nebo nedávné (do 6 měsíců před screeningem) chronické zneužívání alkoholu a/nebo intravenózní a/nebo nosní zneužívání drog.
- Nedávné dárcovství krve (včetně krevních destiček, plazmy a červených krvinek) do 4 týdnů před screeningem nebo plánovaným darováním krve během aktivního zkušebního období.
Chronické systémové podávání (definované jako více než 14 dní)> 5 mg prednisonu (nebo ekvivalentního)/den nebo jakékoli jiné imunitně modifikující léky od 3 měsíců před prvním pokusným vakcinací k návštěvě na konci aktivního zkušebního období (použití topických, inhalovaných, ophthalských a nosních glukokortikoidů).
- Poznámka: Účastníci, kteří dostávají antiretrovirový (ARV) lék pro léčbu infekce HIV, jsou způsobilí k zařazení, pokud splňují kritérium inkluze 5.
- Historie koronárních srdečních chorob, infarktu myokardu, anginy, městnavého srdečního selhání, kardiomyopatie, mrtvice nebo přechodného ischemického útoku, nekontrolovaného vysokého krevního tlaku, významné arytmie s nebo bez nápravných/ablativní chirurgického zákroku nebo v jakémkoli jiném srdečním stavu pod lékařem.
- Hlavní chirurgický zákrok (podle úsudku vyšetřovatele) během 4 týdnů před screeningem nebo plánovaným velkým chirurgickým zákrokem během studie (od začátku screeningu dále).
- Transplantace post-organových a/nebo kmenových buněk, ať už s chronickou imunosupresivní terapií.
- Podávání nebo plánované podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů z 3 měsíců před prvním pokusným očkováním až do návštěvy na konci aktivního zkušebního období (zabalené červené krvinky poskytované pro nouzovou indikaci u jinak zdravé osoby a není vyžadováno, protože probíhající léčba není vylučující [např. Červené krvinky dané v nouzové situaci])))))))))))))
Obdržel vyšetřovací nebo neregistrovaný lék nebo vakcínu nebo použil invazivní vyšetřovací nebo neregistrovaný zdravotnický prostředek do 30 dnů před očkováním nebo současnou nebo plánovanou účastí na jiné klinické studii během studie.
- Poznámka: Účast v observační klinické studii je povolena.
- Historie chronické kopřivky (opakující se úly).
- Zaměstnanost u vyšetřovatele nebo studijního místa, s přímým zapojením do navrhované studie nebo jiných studií pod vedením tohoto vyšetřovatele nebo místa studie, nebo vztah k vyšetřovateli nebo zaměstnanci studie.
Další kritéria pro zařazení pro mateřskou skupinu 3:
1. Žádné příznaky v době hlášení/očkování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Mateřská skupina 1
Ženy v mateřské skupině 1 (očkování během těhotenství) obdrží první ze dvou dávek vakcín MVA-BN subkutánně ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, ale před 32 týdny těhotenství.
V ideálním případě jsou obě dávky podávány během těhotenství.
|
Vakcína MVA-BN s aktivní složkou: modifikovaná vakcinia ankara-bavorská nordic, bude podávána jako standardní dvoudávkový režim při 1x10^8 TCID50 inf.u./0,5 ml.
Dávky budou podávány 28 dní od sebe (± 3 dny) subkutánní injekcí do deltoidního svalu, nejlépe v nedominantním rameni.
|
|
Aktivní komparátor: Mateřská skupina 2
Ženy v mateřské skupině 2 (vakcinované poporodní) obdrží první ze dvou vakcín MVA-BN, subkutánně, ≤ 72 hodin po porodu, nejlépe před propuštěním z nemocnice/kliniky mateřského zdraví (pokud je to použitelné), pokud to není kontraindikováno gynekologem.
|
Vakcína MVA-BN s aktivní složkou: modifikovaná vakcinia ankara-bavorská nordic, bude podávána jako standardní dvoudávkový režim při 1x10^8 TCID50 inf.u./0,5 ml.
Dávky budou podávány 28 dní od sebe (± 3 dny) subkutánní injekcí do deltoidního svalu, nejlépe v nedominantním rameni.
|
|
Aktivní komparátor: Mateřská skupina 3
Ženy vystavené klinicky nebo laboratorním potvrzeným případům MPOX (mateřská skupina 3) budou s výhodou očkována do 4 dnů po expozici.
Vakcína však bude poskytnuta až do 14 dnů po expozici, pokud nejsou přítomny žádné příznaky.
|
MVA-BN. Profylaxe po expozici (PEP) Vakcína MVA-BN s aktivní složkou: modifikovaná vakcinia ankara-bavorská nordic, bude podávána jako standardní dvoudávkový režim při 1x10^8 TCID50 inf.u./0,5 ml. Dávky budou podávány 28 dní od sebe (± 3 dny) subkutánní injekcí do deltoidního svalu, nejlépe v nedominantním rameni. U mateřské skupiny 3 bude MVA-BN podáván jako PEP co nejdříve po expozici, nejlépe do 4 dnů po expozici. Podle pokynů WHO však bude PEP nabídnut až 14 dní po expozici, pokud těhotná žena dosud nevyvinula příznaky. |
|
Jiný: Historická paže
Historické údaje od zdravých dospělých ve věku 18 až 50 let ze studie Pox-MVA-045 (NCT06549530) budou použity pro srovnání bezpečnosti a imunogenity (neinferitu).
|
Vakcína MVA-BN s aktivní složkou: modifikovaná vakcinia ankara-bavorská nordic, bude podávána jako standardní dvoudávkový režim při 1x10^8 TCID50 inf.u./0,5 ml.
Dávky budou podávány 28 dní od sebe (± 3 dny) subkutánní injekcí do deltoidního svalu, nejlépe v nedominantním rameni.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní studie: Neutralizační odpověď protilátek po dávce 2 vakcinace s MVA-BN
Časové okno: 14 dní po druhé dávce
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání neutralizačních protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání s dospělými studie Pox-MVA-045 2 týdny po druhé dávce.
|
14 dní po druhé dávce
|
|
Bezpečnost a reaktogenita vakcíny MVA-BN u těhotných žen
Časové okno: Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
Pro posouzení bezpečnosti a reaktogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, u těhotných žen ve srovnání s dospělými studie Pox-MVA-045.
|
Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
|
Neonatální/kojenecké bezpečnostní výsledky u potomků očkovaných matek
Časové okno: Během zkušebního období; od dodání do 13 měsíců po porodu.
|
Posoudit bezpečnost u novorozenců/kojenců narozených matkám očkovaným během těhotenství a matky očkované po porodu.
|
Během zkušebního období; od dodání do 13 měsíců po porodu.
|
|
Mateřské, plodální a novorozenecké výsledky u očkovaných žen
Časové okno: Od očkování do 13 měsíců po porodu
|
Popsat mateřské, fetální a novorozenecké výsledky v kohortě očkované během těhotenství, ve srovnání s očkovaným kohortou vakcinovaným poporodním (kontrola) a pokud možno výsledky těhotenského dohledu v Boendu po dobu trvání studie.
|
Od očkování do 13 měsíců po porodu
|
|
Subtudy. Mateřská imunita přenesená mateřským mlékem
Časové okno: Při dodání
|
Posoudit imunogenitu u kojenců při narození měřením množství celkových vazebných protilátek proti viru vakcinie, neutralizující protilátky proti viru vakcinie, IgG vázající protilátky proti virům vakcinie a virů v krku v krku od žen během těhotenství během těhotenství.
|
Při dodání
|
|
Imunogenita v mateřském séru po vakcinaci
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
To assess the immunogenicity in mothers of the MVA-BN standard regimen, administered SC, in eliciting IgG binding antibodies against vaccinia and monkeypox virus in maternal blood from women vaccinated during pregnancy compared to women vaccinated in the postpartum at baseline (prior to vaccination), 2 weeks after the second dose, at delivery (when not the same as baseline), and at 6 weeks, 12 weeks, 6 měsíce a 13 měsíců po porodu.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Mateřská imunita přenesená mateřským mlékem (IgA protilátky)
Časové okno: Doručení do 13 měsíců po porodu
|
Posoudit mateřskou imunitu přenesenou mateřským mlékem měřením protilátek vázajících IgA proti vakcinii a viru Monkeyypox ve vzorcích mateřského mléka od žen očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami očkovanými v poporodním období v Colostrumu, v 6 týdnech, 12 týdnů, 6 měsíců po parku.
|
Doručení do 13 měsíců po porodu
|
|
Mateřská imunita přenesená přes mateřskou mateřskou mateřskou mateřskou mateřskou (IgG protilátka)
Časové okno: 6 týdnů a 12 týdnů po porodu
|
Posoudit mateřskou imunitu přenesenou mateřským mlékem měřením protilátek vázajících IgG proti vakcinii a viru Monkeypox ve vzorcích mateřské mléky od žen očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami očkovanými v období po porodu v 6 týdnech a 12 týdnech po porodu.
|
6 týdnů a 12 týdnů po porodu
|
|
Přetrvávání imunity matek u kojenců
Časové okno: 6 týdnů až 6 měsíců po porodu
|
Posoudit přetrvávání imunity matek u kojenců měřením neutralizačních protilátek proti viru vakcinie, celkové vazebné protilátky proti viru vakcinie, IgG vazebné protilátky proti vakcinii a monkeypoxových virům v krvi kojence v očkování žen během těhotenství v těhotenství v 6 týdnech, a 6 měsíců po postihu, 12 týdnů, 12 týdnů, 12 týdnů, 12 týdnů, 12 týdnů, 12 týdnů.
|
6 týdnů až 6 měsíců po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neutralizační odpověď protilátek u žen očkovaných během těhotenství a dospělý studie Pox-MVA-045
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání neutralizačních protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání s dospělými studie Pox-MVA-045 na základě druhé dávky.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Neutralizační protilátková odpověď u žen očkovaných v bezprostředním poporodním a dospělém studii Pox-MVA-045
Časové okno: Doručení do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání neutralizačních protilátek proti viru vakcinie u žen vakcinovaných v bezprostředním poporodním období ve srovnání s dospělými studie Pox-MVA-045 na základě druhého a doby sběru krve po druhé dávce.
|
Doručení do 13 měsíců po porodu
|
|
Neutralizující odpověď protilátky u žen očkovaných během těhotenství a ženy očkované v bezprostředním poporodním porodu
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN se podává SC při vyvolávání neutralizačních protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami vakcinovanými v poportmutu, na začátku, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců a 13 měsíců po porodu.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Vazebná protilátka u žen očkovaných během těhotenství a dospělí studie Pox-MVA-045
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání celkových vazebných protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání s dospělými studie Pox-MVA-045 na základě druhé dávky po druhé dávce.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Vazebná protilátka u žen očkovaná v bezprostředním poporodním období a dospělí studie Pox-MVA-045
Časové okno: Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání celkových vazebných protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných v bezprostředním poporodním období ve srovnání s dospělými studie pox-MVA-045 na základě druhého a doby sběru krve po druhé dávce.
|
Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu
|
|
Vazebná protilátka u žen očkovaných během těhotenství a ženy očkované v bezprostředním poporodním porodu
Časové okno: Doručení do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání celkových vazebných protilátek proti viru vakcinie u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami vakcinovanými v bezprostředním poporodním období, na začátku druhé dávky, 2 týdny po druhé dávce, 6 týdnů, 6 týdnů 6 týdnů, 6 týdnů, 6 týdnů, 6 týdnů, 6 týdnů, 6 týdnů a 13 měsíců a 13 měsíců a 13 měsíců.
|
Doručení do 13 měsíců po porodu
|
|
Bezpečnost a reaktogenita MVA-BN u žen očkovaná v bezprostředním poporodním a dospělém studii Pox-MVA-045
Časové okno: Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
Pro posouzení bezpečnosti a reaktogenity standardního režimu MVA-BN podávané ženám v bezprostředním poporodním postupu ve srovnání s dospělými (Pox-MVA-045).
|
Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
|
Bezpečnost a reaktogenita MVA-BN u žen očkovaných během těhotenství a ženy očkované v bezprostředním poporodním porodu
Časové okno: Během zkušebního období; od zápisu do 1 roku po druhé dávce
|
Posoudit bezpečnost a reaktogenitu standardního režimu MVA-BN podávané u těhotných žen ve srovnání se ženami v bezprostředním poporodním období.
|
Během zkušebního období; od zápisu do 1 roku po druhé dávce
|
|
Korelace mezi mateřským IgG v hladinách séra a IgA protilátky v mateřském mléce
Časové okno: Od dodání do 13 měsíců po porodu
|
Abychom prozkoumali, zda existuje korelace mezi hladinami protilátky IgG proti matce proti viru vakcinie a MPOX v séru a mateřské IgA protilátkové hladině proti vakcinii a MPOX viru v kojech v kojedu vojatých během těhotenství nebo žen v postižení při porodu a 6 týdnů, 13 měsíců, 13 měsíců, po postpartu.
|
Od dodání do 13 měsíců po porodu
|
|
Korelace mezi hladinami protilátky IgG v mateřském IgG v séru a mateřském mléce v prvních 12 týdnech po porodu
Časové okno: 6 týdnů a 12 týdnů po porodu
|
Pro prozkoumání, zda existuje korelace mezi hladinami protilátky IgG proti matce proti viru vakcinie a MPOX v séru a mateřským mlékem žen očkovaných během těhotenství nebo ženami vakcinovanými po porodu po porodu 6 a 12 týdnů po porodu.
|
6 týdnů a 12 týdnů po porodu
|
|
Korelace mezi hladinami protilátky IgA a IgG v matce v mateřském mateřském mateřském mateřském mateřském mateřství
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Chcete -li prozkoumat, zda existuje korelace protilátek IgA a IgG matky proti viru vakcinie a MPOX v mateřském mléce u žen očkovaných během těhotenství nebo žen vakcinovaných po porodu po porodu po porodu 6 týdnů a 12 týdnů.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunogenita MVA-BN se používá jako PEP u žen vystavených během těhotenství
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání neutralizačních protilátek proti viru vakcinie u žen Pep očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami, které nebyly vystaveny MPOX a očkované během těhotenství na začátku, 2 týdny po druhé dávce a 2 týdny, 12 týdnů, 6 měsíců a 13 měsíců a 13 měsíců po porodu.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Vazba protilátky u žen u žen očkovaných během těhotenství oproti neexponovaném ženám
Časové okno: Doručení do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolávání celkových vazebných protilátek proti viru vakcinie u žen Pep očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami, které nebyly vystaveny MPOX a očkované během těhotenství na začátku, 2 týdny po druhé dávce a při 6 týdnech, 6 měsíců a 13 měsíců a 13 měsíců.
|
Doručení do 13 měsíců po porodu
|
|
Bezpečnost a reaktogenita MVA-BN u žen PEP očkovaná během těhotenství
Časové okno: Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
Pro posouzení bezpečnosti a reaktogenity standardního režimu MVA-BN, které byly podány SC u žen očkovaných během těhotenství ve srovnání se ženami, které nebyly vystaveny MPOX a očkované během těhotenství.
|
Během zkušebního období; Od prvního očkování do 13 měsíců po porodu.
|
|
Bezpečnost u novorozenců/kojenců narozených matkám očkovaným PEP
Časové okno: Od dodání do 13 měsíců po porodu
|
Posoudit bezpečnost u novorozenců/kojenců narozených matkám očkovaným PEP ve srovnání s těmi, které se narodily matkám očkovaným během těhotenství, které nebyly vystaveny Mpoxu.
|
Od dodání do 13 měsíců po porodu
|
|
Těhotenství, fetální a novorozenecké výsledky
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Popsat těhotenství a plod a novorozenecké výsledky u dětí narozených ženám PEP ve srovnání se ženami, které nejsou vystaveny MPOX a očkované během těhotenství (kontrola), a pokud možno, výsledky těhotenského dohledu v Boende po dobu trvání studie.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Demografické a porodnické proměnné ovlivňující kojenecké protilátky
Časové okno: Od zápisu do 13 měsíců po porodu
|
Prozkoumat, které demografické a porodnické proměnné (např.
Věk, pohlaví, gestační věk při očkování během těhotenství, expozice malárie, status HIV, podvýživa atd.) Ovlivňují neutralizující, celkovou vazebnou protilátku a vazbu IgG (jak je to použitelné) protilátkové odpovědi proti vakcínému antigenu v séru (exponovaných) těhotných a postpartumových žen a žen s novinou/novorozenci.
|
Od zápisu do 13 měsíců po porodu
|
|
Neutralizující odpověď protilátky v podskupině žen očkovaných během těhotenství a během bezprostředního poporodního porodu
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
To assess the immunogenicity of the MVA-BN standard regimen, administered SC, in eliciting neutralising antibodies against the monkeypox and vaccinia virus in a subset (10%) of women vaccinated during pregnancy compared to a subset (10%) of women vaccinated in the immediate postpartum period at baseline, 2 weeks after the second dose, at delivery, and 6 weeks (if different from 2 weeks after the second dose), 12 týdnů, 6 měsíců a 13 měsíců po porodu.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Celková odpověď IgG proti více MPXV antigenům se standardními a polovičními dávkami.
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Pro posouzení imunogenity standardního režimu MVA-BN, podávané SC, při vyvolání celkového IgG v séru s více MPXV specifickými antigeny (B6r, B2R, E8L, M1R, A35, H3L, H3L) v podmnožině (10%) v podmnožině v průběhu po dobu 2 týdnů v průběhu po dobu 2 týdnů, po dobu 2 týdnů, v průběhu po celém postiněm, v průběhu, po dobu, po které po dobu během těhotenství v průběhu po doba, v průběhu, po dobu 2 týdnů, v průběhu po dobu 2 týdnů, v průběhu po dobu 2 týdnů v průběhu. dávka, při porodu a 6 týdnů (pokud se liší od 2 týdnů po druhé dávce), 12 týdnů, 6 měsíců a 13 měsíců po porodu.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Demografické a porodnické proměnné ovlivňující protilátky
Časové okno: Cordová krev shromážděná při dodání
|
Prozkoumat, které demografické a porodnické proměnné (např.
Věk, pohlaví, gestační věk při očkování během těhotenství, expozice malárie, HIV-status, podvýživa atd.) Ovlivňují přítomnost neutralizace odvozených od mateřského, úplné vazby a IgG vázající protilátky proti vakcíně antigenu v krční krční krční krční krční krvi.
|
Cordová krev shromážděná při dodání
|
|
Demografické a porodnické proměnné ovlivňující protilátky na mateřské mléko
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Prozkoumat, které demografické a porodnické proměnné (např.
Věk, pohlaví, gestační věk při očkování během těhotenství, expozice malárie, podvýživa atd.) Ovlivňuje přítomnost neutralizací, celkové vazby a protilátek IgG a IgA proti vakcínému antigenu v mateřském mléce.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
|
Dopad demografických proměnných na přítomnost protilátek odvozených z matek ve vzorku kojeneckého krve
Časové okno: Základní do 13 měsíců po porodu
|
Prozkoumat, které demografické a porodnické proměnné (např.
Věk, pohlaví, gestační věk při očkování během těhotenství, expozice malárie, podvýživa atd.) Ovlivňují přítomnost neutralizačních, celkových vazby a protilátek IgG a IgA proti antigenu v krvi.
|
Základní do 13 měsíců po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jean Pierre Van geertruyden Van geertruyden, Prof. Dr, Universiteit Antwerpen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bunge EM, Hoet B, Chen L, Lienert F, Weidenthaler H, Baer LR, Steffen R. The changing epidemiology of human monkeypox-A potential threat? A systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2022 Feb 11;16(2):e0010141. doi: 10.1371/journal.pntd.0010141. eCollection 2022 Feb.
- Lemey G, Lariviere Y, Zola TM, Maketa V, Matangila J, Mitashi P, Vermeiren P, Thys S, De Bie J, Muhindo HM, Ravinetto R, Van Damme P, Van Geertruyden JP. Algorithm for the support of non-related (serious) adverse events in an Ebola vaccine trial in the Democratic Republic of the Congo. BMJ Glob Health. 2021 Jun;6(6):e005726. doi: 10.1136/bmjgh-2021-005726.
- Zola Matuvanga T, Lariviere Y, Lemey G, De Bie J, Milolo S, Meta R, Esanga E, Vermeiren PP, Thys S, Van Geertruyden JP, Van Damme P, Maketa V, Matangila J, Mitashi P, Muhindo-Mavoko H. Setting-up an Ebola vaccine trial in a remote area of the Democratic Republic of the Congo: Challenges, mitigations, and lessons learned. Vaccine. 2022 May 31;40(25):3470-3480. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.04.094. Epub 2022 May 9.
- Puri A, Pollard AJ, Schmidt-Mutter C, Laine F, PrayGod G, Kibuuka H, Barry H, Nicolas JF, Lelievre JD, Sirima SB, Kamala B, Manno D, Watson-Jones D, Gaddah A, Keshinro B, Luhn K, Robinson C, Douoguih M; EBL4001 Study Group. Long-Term Clinical Safety of the Ad26.ZEBOV and MVA-BN-Filo Ebola Vaccines: A Prospective, Multi-Country, Observational Study. Vaccines (Basel). 2024 Feb 17;12(2):210. doi: 10.3390/vaccines12020210.
- Salloum M, Paviotti A, Bastiaens H, Van Geertruyden JP. The inclusion of pregnant women in vaccine clinical trials: An overview of late-stage clinical trials' records between 2018 and 2023. Vaccine. 2023 Nov 22;41(48):7076-7083. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.10.057. Epub 2023 Oct 28.
- Lariviere Y, Zola T, Stoppie E, Maketa V, Matangila J, Mitashi P, De Bie J, Muhindo-Mavoko H, Van Geertruyden JP, Van Damme P. Open-label, randomised, clinical trial to evaluate the immunogenicity and safety of a prophylactic vaccination of healthcare providers by administration of a heterologous vaccine regimen against Ebola in the Democratic Republic of the Congo: the study protocol. BMJ Open. 2021 Sep 28;11(9):e046835. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046835.
- Schwartz DA, Pittman PR. Mpox (Monkeypox) in Pregnancy: Viral Clade Differences and Their Associations with Varying Obstetrical and Fetal Outcomes. Viruses. 2023 Jul 28;15(8):1649. doi: 10.3390/v15081649.
- Schwartz DA. High Rates of Miscarriage and Stillbirth among Pregnant Women with Clade I Mpox (Monkeypox) Are Confirmed during 2023-2024 DR Congo Outbreak in South Kivu Province. Viruses. 2024 Jul 13;16(7):1123. doi: 10.3390/v16071123.
- Kozlov M. Monkeypox virus: dangerous strain gains ability to spread through sex, new data suggest. Nature. 2024 May;629(8010):13-14. doi: 10.1038/d41586-024-01167-5. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PIPVac-001 Maternal component
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MVA-BN Standardní režim
-
Bavarian NordicJPM CBRN MedicalDokončenoEncefalitida koníSpojené státy
-
Bavarian NordicDokončeno
-
Bavarian NordicDokončenoRespirační syncytiální virové infekceSpojené státy
-
Bavarian NordicNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoAtopická dermatitidaSpojené státy, Mexiko
-
Bavarian NordicDokončenoSolidní metastatický nádorSpojené státy
-
Bavarian NordicDokončenoBezpečnostní a imunologická studie modifikované vakcíny proti HER-2(+) metastatickému karcinomu prsuRakovina prsuSpojené státy
-
Bavarian NordicNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
Bavarian NordicDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Bavarian NordicDokončenoAndrogen-necitlivá rakovina prostatySpojené státy
-
Bavarian NordicNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno