Účinek použití náhlavní soupravy Virtual RealTty (VR) na úrovni úzkosti

Tato studie byla navržena jako randomizovaná kontrolovaná studie před testem a po testu, aby se stanovil účinek využití náhlavní soupravy VR na úrovně úzkosti u pacientů podstupujících urodynamické testování. Do studie byli zahrnuti pacienti naplánovaní na urodynamické hodnocení na naší klinice mezi 20. dubnem 2023 a 30. červnem 2023. Účastníci byli randomizováni do dvou skupin-VR a kontrolního používání počítačového výzkumného náhodného programu. Etické schválení studie bylo získáno od místní etické komise (2023/17).

Kritéria pro zařazení:

• Jednotlivci ve věku 18–70 let podstupující urodynamické testování poprvé
• Jednotlivci s mentální schopností rozhodnout, zda se chtějí na studii účastnit
• Žádné komunikační potíže

Kritéria pro vyloučení:

• Použití jakéhokoli psychiatrického léku
• Jednotlivci se zrakovým postižením
• Jednotlivci s poruchami řeči
• Jednotlivci, kteří během urodynamického postupu zažívají komplikace
• Stažení ze studie pro skupinu VR byl účel studie vysvětlen před postupem a byl získán slovní i písemný informovaný souhlas. Pacienti navíc byly poskytnuty podrobné informace o tom, jak používat náhlavní soupravu, co lze očekávat a obsah videa před prohlížením. Formuláře sběru dat a inventář úzkosti ve státních znacích (Stai I-II) byly dokončeny pomocí techniky osobního rozhovoru před postupem.

Během urodynamického postupu byla použita náhlavní souprava EFNAN G04EA VR Shinecon. Pacient byl přiměřeně umístěn na zkušebním stole a náhlavní souprava VR byla namontována na hlavu s chytrým telefonem umístěným uvnitř. Pod hlavou pacienta byl umístěn tenký polštář a bylo vynaloženo úsilí, aby se zajistilo jejich soukromí a pohodlí. Během urodynamického postupu (přibližně 30 minut) pacienti sledovali předem nahraná 360 stupňová videa přírody přes YouTube. Byla věnována pozornost vyloučení jakýchkoli vizuálních nebo sluchových podnětů, které by mohly ovlivnit urodynamické výsledky (např. Zvuky vody, řeky, vodopády, potoky). Pacienti byli informováni, že by mohli náhlavní soupravu kdykoli odstranit, pokud by zažili nepohodlí.

U kontrolní skupiny nebyly za rutinní postup aplikovány žádné další zásahy. Před postupem účastníci vyplnili formulář sběru dat a inventář úzkosti ve státním charakteru (Stai I-II).

Forma sběru dat zahrnovala 14 otázek určených ke shromažďování demografických a klinických charakteristik, jako je pohlaví, výška, hmotnost, věk, rodinný stav, úroveň vzdělání, status zaměstnanosti, kouření a konzumace alkoholu, úroveň příjmu, přítomnost chronických onemocnění, historii předchozích operací, historie předchozího urodynamického testování, kopírování strategií používaných během úzkosti a předchozí znalosti o urodynamickém postupu, včetně zdroje jejich informací. Kromě těchto otázek byla skupina VR také položena, zda by raději používali náhlavní soupravu VR pro budoucí urodynamické postupy a zda by ji doporučili jiným pacientům.

Inventář úzkosti ve státním charakteru (Stai I-II)

Stai I-II byl vyvinut společností Spielberger et al. V roce 1970 pro samostatné měření úrovně úzkosti ve státě a vlastnostech. Tento inventář se skládá ze dvou samostatných měřítek, z nichž každá obsahuje 20 položek, přičemž některé otázky hodnotí negativní emoce a jiné hodnotící pozitivní emoce. STAI-I měří úzkost státu tím, že žádá jednotlivce, aby ohodnotili svou úroveň úzkosti v určitém čase za specifických podmínek pomocí čtyřbodové Likertovy stupnice:

1. = Vůbec ne
2. = Poněkud
3. = Moc
4. = Úplně celkové skóre představuje úroveň úzkosti jednotlivce v tomto okamžiku.

STAI-II hodnotí úzkost rysů hodnocením toho, jak se jednotlivci obecně cítí, nezávisle na jejich současné situaci. Účastníci hodnotí frekvenci své úzkosti pomocí následujícího měřítka:

1. = Téměř nikdy
2. = Někdy
3. = Často
4. = Téměř vždy každá stupnice se skládá z 20 otázek, se skóre v rozmezí 20 až 80, kde vyšší skóre naznačuje vyšší úroveň úzkosti.18,19 Na konci postupu účastníci obou skupin znovu vyplnili formulář STAI. Mezi oběma skupinami byla porovnána skóre před a po proceduru.