Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnocení modelu predikce nákladů AI pro zapsání pacientů do programu komplexní péče

27. ledna 2026 aktualizováno: Richard K. Leuchter, MD, University of California, Los Angeles

Vyhodnocení programu proaktivní péče MA pomocí modelu predikce nákladů s randomizovaným čekacím listem

V současné době provozuje UCLA Health (konkrétně Úřad pro zdraví populace a odpovědní péče nebo OPHAC) komplexní program řízení péče s názvem Proaktivní péče (cílem je snížit využití péče poskytnutím navigace/řízení případů personalizované péče). Každý měsíc běží nástroj pro riziko populace AI k identifikaci přibližně 250 ze 480 000 pacientů s primární péčí UCLA a RNS kontaktuje těchto 250 pacientů, aby se přihlásili do proaktivní péče. Od prosince 2024 zahájil OPHAC novou metodu zápisu pacientů s UCLA Medicare Advantage (MA) do proaktivní péče: model predikce nákladů AI. Myšlenka je stejná- do proaktivní péče budou zapsány nejvyšší 250 pacientů s nejvyššími předpokládanými náklady. Vyšetřovatelé vyhodnotí tento model a následné zápisy do programu randomizací čekacího seznamu pacientů s MA čekajícími na zápis do proaktivní péče, čímž se vytvoří kontrolní skupina. Každý měsíc bude identifikováno 500 nejvyšších předpovídaných pacientů s náklady a po randomizaci 1: 1 bude 250 kontaktováno pro zápis a zbytek bude zařazen do kontrolní skupiny čekacího seznamu po dobu 10 měsíců, pokud jejich poskytovatel bude žádán jinak, aby byl jejich poskytovatel zapsán do programu proaktivní péče dříve.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

5000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nejméně 18 let
  • Zapsáno do plánu péče o spravovanou UCLA
  • Model predikce nákladů identifikuje pacienta jako vysokých předpovídaných nákladů v příštích 12 měsících

Kritéria pro vyloučení:

  • V současné době zapsáno do jakéhokoli programu správy péče UCLA
  • Zaregistrováno do jakéhokoli programu správy péče UCLA za posledních 12 měsíců
  • Již má aktivní doporučení na program řízení péče

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Komplexní řízení péče
Pacienti randomizováni, aby byli kontaktováni k zápisu do programu komplexní péče s názvem Proaktivní péče.
Behaviorální: Komplexní program řízení péče
Intenzivní program správy ambulantní péče, který zahrnuje kontakt od sester a správců případů, aby pomohl koordinovat péči, detekovat klinické červené vlajky a snížit celkové neplánované využití akutní péče.
Žádný zásah: Péče jako obvykle
Pacient randomizovaný, který má být umístěn na čekací list, aby byl kontaktován pro zápis do proaktivní péče (tj. Nepřípsaný do proaktivní péče).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny naživu a mimo nemocnici (DAOH) po 120 dnech od randomizace
Časové okno: 120 dní po randomizaci
Součet počtu dnů, kdy pacient není hospitalizován pod stavem lůžkově nebo pozorování, a živý, z maximálně 120 dnů po randomizaci.
120 dní po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny naživu a mimo nemocnici (DAOH) po 30 dnech od randomizace
Časové okno: 30 dní po randomizaci
Součet počtu dnů, kdy pacient není hospitalizován pod stavem lůžkového nebo pozorovacího stavu, a naživu, z maximálně 30 dnů po randomizaci.
30 dní po randomizaci
Dny naživu a mimo nemocnici (DAOH) po 90 dnech od randomizace
Časové okno: 90 dní po randomizaci
Součet počtu dnů, kdy pacient není hospitalizován pod stavem lůžkového nebo pozorovacího stavu a naživu, z maximálně 90 dnů po randomizaci.
90 dní po randomizaci
Dny naživu a mimo nemocnici (DAOH) po 10 měsících od randomizace
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Součet počtu dnů, kdy pacient není hospitalizován pod stavem lůžkového nebo pozorování, a naživu, z maximálně 300 dní po randomizaci.
10 měsíců po randomizaci
Celkové výdaje na zdravotní péči po 10 měsících od randomizace
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Součet všech výdajů na zdravotní péči (lůžkový, ambulantní, předpis atd.) Jak bylo stanoveno údaji o pohledávkách.
10 měsíců po randomizaci
Hospitalizace všech příčin po 10 měsících od randomizace
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Celkový počet hospitalizací pod stavem lůžkových nebo pozorovacích stavů z jakékoli příčiny
10 měsíců po randomizaci
Navštěvování pohotovostního oddělení všech příčin od 10 měsíců od randomizace
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Celkový počet návštěv pohotovostního oddělení, které nevedly k hospitalizaci, z jakékoli příčiny.
10 měsíců po randomizaci
Úmrtnost všech příčin po 10 měsících od randomizace
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Celkový počet úmrtí z jakékoli příčiny
10 měsíců po randomizaci
Kontaktní dny ambulátoru
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Počet dnů, které pacient utratí mimo domov a dostává zdravotní péči, definovaný jako celkový počet dní s návštěvou primární péče nebo specializované kanceláře, testu, zobrazení, postupu nebo léčby
10 měsíců po randomizaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkonnost predikce nákladů po 22 měsících, měřeno podle plochy pod příjmovou provozní charakteristickou křivkou
Časové okno: 12 měsíců po zapsání konečné kohorty
Pozorované výdaje na zdravotní péči za kontrolní kohortu každého měsíce budou měřeny v průběhu následujících 12 měsíců po randomizaci (tj. 10 měsíců zápisu + 12 měsíců sledování = 22 měsíců) a ve srovnání s výdaji na zdravotní péči. Tato analýza bude provedena pouze v kontrolní skupině, protože zásah je navržen tak, aby ovlivnil výdaje na zdravotní péči ve skupině léčené.
12 měsíců po zapsání konečné kohorty
Věrnost protokolu během 10 měsíců zápisu
Časové okno: 14 měsíců po randomizaci

Součet dvou metrik:

  • Podíl pacientů randomizovaných do intervence, kteří se zapisují do programu komplexní péče
  • Podíl pacientů randomizovaných k kontrole, kteří se nezapisují do programu komplexní péče.
14 měsíců po randomizaci
Vyhýbat se hospitalizacím
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Počet hospitalizací, kterým by se dalo zabránit včasným přístupem k ambulantní péči
10 měsíců po randomizaci
Navštívení pohotovostního oddělení, které lze vyhnout
Časové okno: 10 měsíců po randomizaci
Počet návštěv pohotovostního oddělení, kterým bylo možné zabránit včasným přístupem k ambulantní péči
10 měsíců po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of California, Los Angeles

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Richard K Leuchter, MD, University of California, Los Angeles

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. srpna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

9. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

12. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

8. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • IRB-24-0849

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Komplexní program řízení péče

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Mexico

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit