Vliv okluzní dlahy na svaly hlavy a krku u pacientů s bruxismem a myofasciální bolestí
Vliv okluzní dlahy na svaly hlavy a krku u pacientů s bruxismem a myofasciální bolestí: ultrasonografická studie
Studijní skupina bude vybrána z pacientů, kteří dříve předložili různé stížnosti na temporomandibulární poruchu (TMD) na „kliniku temporomandibulárních poruch“ ministerstva úplné a odnímatelné protézy na fakultě zubní fakulty, Istanbul University. Během rutinních zkoušek jsou dokončeny formy TMD-DC (diagnostická kritéria pro temporomandibulární poruchy), které pomáhají dosáhnout přesné diagnózy. Následně se pacienti podezřelí z TMD mastikativního svalového původu, ale bez definitivní diagnózy, jsou běžně označováni pro ultrasonografické (USG) zobrazení. Pacienti splňující tato kritéria budou zahrnut do studie.
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin. První skupina se bude skládat z pacientů, kteří již podstoupili zobrazování USG během jejich rutinního vyšetření, byly definitivně diagnostikovány s poruchami mastikačních svalů na základě klinických a radiografických nálezů a zahájily rutinní okluzní terapii na klinice. 12týdenní proces léčby těchto pacientů se nijak nezmění. Na závěrečné následné relaci po 12týdenním protokolu rutinního léčby bude forma TMD-DC vyplněná na začátku studie znovu podána a obě formy budou porovnány s hodnocením změn příznaků a úrovně bolesti. Na této relaci bude také provedeno další zobrazení USG.
Druhá skupina, která slouží jako kontrolní skupina, bude zahrnovat pacienty, kteří během rutinního vyšetření již dříve podstoupili zobrazování USG, a dostali definitivní diagnózu masticujících poruch svalů na základě klinických a radiografických hodnocení, ale dosud se nezačali léčit. Pacienti, jejichž obrat pro léčbu začíná během studijního období, budou vyloučeni z této skupiny. Na konci 12týdenního období bude formulář TMD-DC znovu přidán a bude provedeno druhé zobrazení USG. Tento proces nebude narušit polohu pacientů ve frontě léčby a léčba bude zahájena podle plánu. Ve druhé relaci USG budou změny tloušťky a elasticity masterů, temporalis, trapezius, sternocleidomastoidu a splenius capitis svaly porovnány porovnáním dvou zobrazovacích záznamů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je navržena jako prospektivní observační klinický výzkum. Studijní skupina se bude skládat z pacientů, kteří dříve předložili různé stížnosti temporomandibulární poruchy (TMD) na „kliniku temporomandibulárních poruch“ ministerstva prosodontiky na fakultě stomatologie, Istanbulská univerzita. Během rutinních zkoušek jsou pacienti požádáni, aby dokončili formy TMD-DC (diagnostická kritéria pro temporomandibulární poruchy) pro usnadnění přesné diagnózy. Následně jsou pacienti, kteří jsou podezřelí z toho, že mají TMD mastikačního svalového původu, ale pro které nelze definitivní diagnózu prokázáni, jsou běžně označováni pro zobrazení ultrasonografického (USG). Pacienti, kteří splňují tato kritéria, budou do studie zahrnuti.
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin. První skupina bude zahrnovat pacienty, kteří dříve podstoupili zobrazování USG pro rutinní diagnostické účely, byly definitivně diagnostikovány s masticujícími svalovými poruchami založenými na klinických a radiografických zkouškách a zahájily okluzní dlaopintu v rámci rutinní klinické péče. 12týdenní léčebný protokol těchto pacientů se nijak nezmění. Na závěrečné sledovací relaci na konci 12týdenního léčebného období bude forma TMD-DC dříve dokončena na začátku studie a obě formy budou porovnány s vyhodnocení změn symptomů pacientů a úrovně bolesti. Na této relaci bude navíc provedeno druhé zobrazení USG.
Druhá skupina bude sestávat z pacientů, kteří podstoupili zobrazování USG pro rutinní diagnostické účely, byly definitivně diagnostikovány s masticujícími poruchami svalů založené na klinických a radiografických nálezech, ale dosud se nezačali léčbou kvůli čekání na jejich ošetřovací frontu. Pacienti, kteří zahájí léčbu okluzní dlahy během studijního období, budou vyloučeni z kontrolní skupiny. Tato skupina bude sloužit jako kontrolní skupina studie. Na konci 12týdenního pozorovacího období účastníci této skupiny znovu vyplní formulář TMD-DC a podstoupí druhé zobrazení USG. Tento proces neovlivní jejich místo ve frontě léčby a léčba bude zahájena, až dorazí na jejich tah.
V konečné relaci USG bude mezi dvěma zobrazovacími sezeními porovnána tloušťka a elasticita masteresu, temporalis, trapezius, sternocleidomastoidu a splenius capitis. Tímto způsobem budou vyhodnoceny účinky okluzních dlahu na morfologii a elasticitu svalů hlavy a krku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: enes akpınar, des
- Telefonní číslo: 0090 5395847509
- E-mail: enesakpinar@istanbul.edu.tr
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Turecko (Türkiye)
- Nábor
- Istanbul University Faculty of Dentistry
-
Kontakt:
- enes akpınar, dds
- Telefonní číslo: 0090 5395847509
- E-mail: enesakpinar@istanbul.edu.tr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- berk bilgen, phd
-
Dílčí vyšetřovatel:
- enes akpınar, dds
-
Dílčí vyšetřovatel:
- olcay şakar, phd, prof.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti, kteří se prezentovali fakultě stomatologie na Istanbulské univerzitě se stížnostmi temporomandibulární poruchy (TMD), pacienti s diagnózou myspasmu a/nebo myofasciální bolesti syndrom v Massester a/nebo temporalis svalů před léčbou, pacienti, kteří byli před 18 let, pacientům, kteří dříve nedostávali žádnou léčbu pro TMD.
Kritéria pro vyloučení:
Pacienti s jakýmkoli typem TMD jiného než mastikační svalové poruchy, pacienti, kteří dříve dostávali jakoukoli formu léčby TMD, pacienti mladší 18 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: kontrolní skupina
Pacienti v kontrolní skupině jsou přítomni s myofasciální bolestí; Žádná léčba jim však nebude spravována.
Ultrazvukové snímky pořízené na začátku a na konci tříměsíčního období budou porovnány jak v kontrolní skupině, tak se skupinou pacientů, která dostává okluzní terapii.
|
|
|
Experimentální: Skupina okluzální dlahy
Ultrasonografické zobrazování bude prováděno u pacientů s myofasciální bolestí, kteří podstupují okluzní terapii dlahy, a to jak před léčbou, tak na konci léčebného období (tři měsíce po zahájení terapie).
Tato data budou porovnána v rámci léčebné skupiny a proti kontrolní skupině.
|
Pacienti s myofasciální bolestí budou mít okluzní terapii dlahy, což je klinicky přijímaná léčebná metoda.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky ultrasonografie
Časové okno: 3 měsíce
|
Svaly masteru, temporalis, sternocleidomastoid, splenius capitis a trapezius budou hodnoceny pomocí ultrasonografie.
Pro každý sval, budou měřeny elastografické hodnoty, tloušťka v klidu a tloušťka během maximálního zaťahování.
Všechny parametry budou zaznamenány jak před zahájením léčby, tak tři měsíce po léčbě a hodnoty budou odpovídajícím způsobem porovnány.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky formuláře DC/TMD
Časové okno: 3 ústa
|
Použitím formátů DC/TMD budou všichni pacienti v obou skupinách podrobit hodnocení mandibulárních pohybů, nálezů svalové palpace, stupně funkčního omezení čelisti, deprese a dotazníků úzkosti a dotazníků proti bolesti.
|
3 ústa
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: berk bilgen, phd, Istanbul University
- Ředitel studie: olcay şakar, phd, prof., Istanbul University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yalcin ED, Aslan Ozturk EM. Ultrasonographic evaluation of the effect of splint therapy on masseter muscle and blood flow in patients with bruxism. Cranio. 2025 Jan;43(1):135-143. doi: 10.1080/08869634.2022.2088575. Epub 2022 Jul 11.
- Bilgen B, Akpinar E, Tepe RD, Karabas HC, Sakar O. Effects of occlusal splint therapy on the masseter and temporalis muscles in female patients with myofascial pain syndrome: An ultrasonographic study. Cranio. 2025 Sep;43(5):868-878. doi: 10.1080/08869634.2025.2490297. Epub 2025 Apr 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025/130
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Okluzní terapie dlahy
-
Johns Hopkins UniversityZatím nenabírámeMalokluze, úhlová třída II | Malokluze, úhlová třída III | Malokluze, úhlová třída I
-
St. Paul's Hospital, CanadaDokončeno
-
Hanyang UniversityNeznámý
-
National University Hospital, SingaporeNábor
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...NáborŘízení | Denis Brawn Brace | Úprava | Idiopatický klub | Ponseti castingEgypt
-
University Hospital Inselspital, BerneNábor
-
Brooke Army Medical CenterNeznámý
-
Washington University School of MedicineDokončenoZlomeniny distální radiální sponySpojené státy
-
The Philadelphia & South Jersey Hand CenterNeznámýPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitidaSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalDokončenoPooperační techniky šetřící časSpojené státy