Okklusaalisen sirun vaikutus pään ja kaulan lihaksiin potilailla, joilla on bruxismia ja myofascial kipua
Occlusal -sirun vaikutus pään ja kaulan lihaksiin potilailla, joilla on bruxismia ja myofascial kipua: ultraäänitutkimus
Tutkimusryhmä valitaan potilaista, joilla on aiemmin erilaisia temporomandibulaarisia häiriöitä (TMD) valituksia Istanbulin hammaslääketieteen tiedekunnan täydellisten ja irrotettavien hammasproteesien "temporomandibulaaristen häiriöiden klinikalle" Istanbulin yliopistossa. Rutiinitutkimusten aikana TMD-DC (temporomandibulaaristen häiriöiden diagnostiset kriteerit) on valmis, jotta voidaan auttaa tarkan diagnoosin saavuttamisessa. Myöhemmin potilaat, joiden epäillään olevan masennuslihasten alkuperää olevista TMD: stä, viitataan rutiininomaisesti ultraäänitutkimuksen (USG) kuvantamiseen. Nämä kriteerit täyttävät potilaat sisällytetään tutkimukseen.
Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä koostuu potilaista, joille on jo suoritettu USG -kuvantaminen rutiinitutkimuksensa aikana, on todettu lopullisesti diagnosoitu kliinisten ja radiografisten havaintojen perusteella mastinen lihaksen häiriöt ja aloittanut rutiininomaisen okklusaalisen sirpaloidon klinikalla. Näiden potilaiden 12 viikon hoitoprosessia ei muuteta millään tavalla. Viimeisessä seurantaistunnossa 12 viikon rutiininomaisen hoitoprotokollan jälkeen TMD-DC-muoto on valmistettu lähtötilanteessa uudelleen, ja kahta muotoa verrataan oireiden ja kivun muutoksien arviointiin. Toinen USG -kuvantaminen suoritetaan myös tässä istunnossa.
Toinen ryhmä, joka toimii kontrolliryhmänä, sisältää potilaat, jotka ovat aiemmin tehneet USG -kuvantamisen rutiinitutkimuksen aikana ja jotka ovat saaneet lopullisen diagnoosin mastistentoisista lihashäiriöistä, jotka perustuvat kliinisiin ja radiografisiin arviointiin, mutta jotka eivät ole vielä aloittaneet hoitoa. Potilaat, joiden hoito alkaa tutkimusjakson aikana, jätetään tämän ryhmän ulkopuolelle. 12 viikon ajan lopussa TMD-DC-muoto annetaan uudelleen ja suoritetaan toinen USG-kuvantaminen. Tämä prosessi ei häiritse potilaiden asemaa hoitojonossa, ja hoito alkaa aikataulun mukaisesti. Toisessa USG -istunnossa massarin, temporalis-, trapezius-, sternocleidomastoid- ja splenius capitis -lihasten paksuuden ja joustavuuden muutokset arvioidaan vertaamalla kahta kuvantamistietoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on suunniteltu tulevaisuuden havainnollistavaksi kliiniseksi tutkimukseksi. Tutkimusryhmä koostuu potilaista, joilla on aikaisemmin erilaisia temporomandibulaarisia häiriöitä (TMD) valituksia "Temporomandibular häiriöiden klinikalle" hammaslääketieteellisen tiedekunnan Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan tiedekunnassa. Rutiinitutkimusten aikana potilaita pyydetään täyttämään TMD-DC (temporomandibulaaristen häiriöiden diagnostiset kriteerit) tarkan diagnoosin helpottamiseksi. Myöhemmin potilaille, joilla epäillään olevan masennuslihasten alkuperän TMD, mutta joille lopullista diagnoosia ei voida vahvistaa, viitataan rutiininomaisesti ultraäänitutkimukseen (USG). Nämä kriteerit täyttävät potilaat sisällytetään tutkimukseen.
Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä käsittää potilaat, joille on aiemmin tehty USG -kuvantaminen rutiininomaisiin diagnostisiin tarkoituksiin, on diagnosoitu lopullisesti kliinisiin ja radiografisiin tutkimuksiin perustuvien mastistentoisten lihashäiriöiden kanssa ja aloittanut okklusaalisen splintaihoidon osana rutiininomaista kliinistä hoitoa. Näiden potilaiden 12 viikon hoitoprotokolla ei muuteta millään tavalla. Viimeisessä seurantaistunnossa 12 viikon hoitojakson lopussa TMD-DC-muoto on aiemmin täytetty lähtötilanteessa uudelleen, ja kahta muotoa verrataan potilaiden oireiden ja kivun tasojen muutosten arviointiin. Lisäksi tässä istunnossa suoritetaan toinen USG -kuvantaminen.
Toinen ryhmä koostuu potilaista, joille on suoritettu USG -kuvantaminen rutiininomaisiin diagnostisiin tarkoituksiin, on diagnosoitu lopullisesti kliinisten ja radiografisten havaintojen perusteella mastical -lihashäiriöt, mutta ne eivät ole vielä aloittaneet hoitoa, koska he odottavat vuoroaan hoitojonossa. Potilaat, jotka aloittavat okklusaalisen splittihoidon tutkimusjakson aikana, jätetään kontrolliryhmän ulkopuolelle. Tämä ryhmä toimii tutkimuksen kontrolliryhmänä. 12 viikon havaintojakson lopussa tämän ryhmän osallistujat täyttävät jälleen TMD-DC-muodon ja käyvät läpi toisen USG-kuvantamisen. Tämä prosessi ei vaikuta heidän paikkaansa hoitojonossa, ja hoito aloitetaan heidän käännöksensä saapuessa.
Kahden kuvantamisistunnon välillä verrataan lopullisessa USG -istunnossa massarin, Temporalis-, Trapezius-, Sternocleidomastoid- ja Splenius Capitis -lihaksia. Tällä tavoin arvioidaan okklusaalisten sirujen vaikutuksia pään ja kaulan lihaksen morfologiaan ja joustavuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: enes akpınar, des
- Puhelinnumero: 0090 5395847509
- Sähköposti: enesakpinar@istanbul.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye)
- Rekrytointi
- Istanbul University Faculty of Dentistry
-
Ottaa yhteyttä:
- enes akpınar, dds
- Puhelinnumero: 0090 5395847509
- Sähköposti: enesakpinar@istanbul.edu.tr
-
Päätutkija:
- berk bilgen, phd
-
Alatutkija:
- enes akpınar, dds
-
Alatutkija:
- olcay şakar, phd, prof.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Istanbulin yliopiston hammaslääketieteen tiedekunnalle esittäneet potilaat, joilla on temporomandibulaarinen häiriö (TMD), potilailla, joilla on diagnosoitu myospasmi ja/tai myofascial kivun oireyhtymä masseterissa ja/tai Temporalis -lihakset ennen hoitoa, potilaat, joilla ei ole fyysisiä tai henkisiä vammaisia, potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa TMD: lle.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joilla on minkä tahansa tyyppisiä TMD: tä kuin mastical -lihashäiriöt, potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet minkäänlaista TMD -hoitoa, alle 18 -vuotiaat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän potilailla, joilla on myofasciaalinen kipu; Heille ei kuitenkaan anneta hoitoa.
Kolmen kuukauden ajanjakson ja lopussa otettuja ultraääni-ajanjaksoa verrataan sekä kontrolliryhmässä että potilasryhmän kanssa, joka saa okkluusaalista splint-hoitoa.
|
|
|
Kokeellinen: okklusal Splint -ryhmä
Ultrasonografinen kuvantaminen suoritetaan myofasciaalista kipua sairastaville potilaille, joille tehdään okkluusaalinen splittihoito, sekä ennen hoitoa että hoitojakson lopussa (kolme kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen).
Näitä tietoja verrataan hoitoryhmässä ja kontrolliryhmää vastaan.
|
Potilaat, joilla on myofasciaalinen kipu, saavat okklusaalisen splittihoidon, joka on kliinisesti hyväksytty hoitomenetelmä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ultraäänitulot
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Masseter, adialis, sternokleidomastoidi, splenius capitis ja trapezius -lihakset arvioidaan ultraäänitutkimuksella.
Jokaiselle lihakselle mitataan elastografia -arvot, paksuus levossa ja paksuus maksimaalisen puristuksen aikana.
Kaikki parametrit kirjataan sekä ennen hoidon aloittamista että kolme kuukautta hoidon jälkeen, ja arvoja verrataan vastaavasti.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DC/TMD -lomakkeen tulokset
Aikaikkuna: 3 suun
|
DC/TMD -muotojen avulla kaikki molempien ryhmien potilaat arvioivat mandibulaarisia liikkeitä, lihasten palpaatiohavaintoja, funktionaalisen leuan rajoituksen, masennuksen ja ahdistuneisuuskyselyn astetta sekä kipukyselyjä.
|
3 suun
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: berk bilgen, phd, Istanbul University
- Opintojohtaja: olcay şakar, phd, prof., Istanbul University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yalcin ED, Aslan Ozturk EM. Ultrasonographic evaluation of the effect of splint therapy on masseter muscle and blood flow in patients with bruxism. Cranio. 2025 Jan;43(1):135-143. doi: 10.1080/08869634.2022.2088575. Epub 2022 Jul 11.
- Bilgen B, Akpinar E, Tepe RD, Karabas HC, Sakar O. Effects of occlusal splint therapy on the masseter and temporalis muscles in female patients with myofascial pain syndrome: An ultrasonographic study. Cranio. 2025 Sep;43(5):868-878. doi: 10.1080/08869634.2025.2490297. Epub 2025 Apr 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Hammassairaudet
- Kraniaalihermoston sairaudet
- Kasvojen hermoston sairaudet
- Käyttäytyminen
- Tottumukset
- Bruksismi
- Kasvojen neuralgia
- Infektiota estävät aineet
- Antifungaaliset aineet
- Dermatologiset aineet
- Keratolyyttiset aineet
- Salisyylihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025/130
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset okklusaalinen sirpale
-
Istanbul UniversityValmisBruksismiTurkki (Türkiye)
-
Istanbul UniversityValmisMatalatasoinen laser ja okklusaalinen lastaTurkki
-
Hacettepe UniversityRekrytointiLiipasinsormi | Stenosoiva tenosynoviittiTurkki (Türkiye)
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisTinnitus, subjektiivinen | Temporomandibulaarinen häiriöTurkki
-
Yeditepe UniversityTuntematonTemporomandibulaariset häiriöt, nivellevyn häiriö (vähentävä tai ei-pelkistävä) | Osteopatia temporomandibulaarisissa häiriöissäTurkki
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Universidade Federal do CearaTuntematonTuki- ja liikuntaelinten sairaudet | Temporomandibulaariset nivelsairaudetBrasilia
-
Federal University of São PauloValmis
-
Washington University School of MedicineValmisDistaalisen säteittäisen soljen murtumatYhdysvallat
-
University of MichiganDelta Dental Fund of MichiganValmisHampaiden kuluminen | Unen bruksismiYhdysvallat