Efeito da tala oclusal nos músculos da cabeça e pescoço em pacientes com bruxismo e dor miofascial

O estudo foi projetado como uma pesquisa clínica observacional prospectiva. O grupo de estudo consistirá em pacientes que anteriormente apresentaram várias queixas de transtorno temporomandibular (DTM) à "Clínica de Distúrbios Temporomandibular" do Departamento de Próteses da Faculdade de Odontologia, Universidade de Istambul. Durante os exames de rotina, os pacientes são solicitados a concluir as formas de TMD-DC (critérios de diagnóstico para distúrbios temporomandibular) para facilitar o diagnóstico preciso. Posteriormente, os pacientes suspeitos de ter DTM de origem muscular mastigatória, mas para os quais um diagnóstico definitivo não pode ser estabelecido são rotineiramente referidos para imagens ultrassonográficas (USG). Os pacientes que atendem a esses critérios serão incluídos no estudo.

Os participantes serão divididos em dois grupos. O primeiro grupo compreenderá pacientes que já foram submetidos a imagens de USG para fins de diagnóstico de rotina, foram definitivamente diagnosticados com distúrbios musculares mastigatórios com base em exames clínicos e radiográficos e iniciaram a terapia oclusal de tala como parte dos cuidados clínicos de rotina. O protocolo de tratamento de 12 semanas desses pacientes não será alterado de forma alguma. Na sessão final de acompanhamento no final do período de tratamento de 12 semanas, o formulário de TMD-DC previamente concluído na linha de base será re-administrado e as duas formas serão comparadas para avaliar alterações nos sintomas e níveis de dor dos pacientes. Além disso, uma segunda imagem do USG será realizada nesta sessão.

O segundo grupo consistirá em pacientes submetidos a imagens de USG para fins de diagnóstico de rotina, foram definitivamente diagnosticados com distúrbios musculares mastigatórios com base em achados clínicos e radiográficos, mas ainda não iniciaram o tratamento devido a esperar sua vez na fila de tratamento. Os pacientes que iniciam a terapia de tala oclusal durante o período do estudo serão excluídos do grupo controle. Este grupo servirá como o grupo controle do estudo. No final do período de observação de 12 semanas, os participantes deste grupo concluirão novamente o formulário TMD-DC e passarão por uma segunda imagem do USG. Esse processo não afetará seu lugar na fila de tratamento e o tratamento será iniciado quando chegar a sua vez.

Na sessão final do USG, a espessura e elasticidade dos músculos de Masseter, Temporalis, Trapezius, Sternocleidomastóide e Splenius Capitis serão comparados entre as duas sessões de imagem. Dessa maneira, serão avaliados os efeitos de talas oclusais na morfologia e elasticidade dos músculos da cabeça e do pescoço.