Účinek tréninku s dvojím úkolem na kognitivní u Alzheimerovy choroby
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Alzheimerova choroba je progresivní neurodegenerativní porucha charakterizovaná poruchami v paměti, výkonné funkci a každodenními činnostmi. Konvenční cvičební programy mohou zlepšit mobilitu a fyzickou výkonnost, ale jejich dopad na poznání je omezený. Trénink s dvojitým úkolem, který integruje motorické a kognitivní aktivity současně, se ukázal jako slibná strategie pro zvýšení neuroplasticity a funkční nezávislosti u jedinců s kognitivním poklesem.
V této studii budou účastníci diagnostikováni Alzheimerovu chorobu podle standardních klinických kritérií. Po základních hodnoceních budou účastníci náhodně přiděleni jedné ze dvou skupin:
Experimentální skupina (trénink s dvojím úkolem): Účastníci budou provádět cvičení kombinující kognitivní úkoly (např. Aritmetika, vzpomínka na paměť, asociace slov) se současnými motorickými úkoly (např. Chůze, vyvážení tréninku, cvičení funkční mobility).
Kontrolní skupina (konvenční cvičení): Účastníci se zapojí do standardních fyzických cvičení zaměřených na sílu, flexibilitu a rovnováhu bez přidaných kognitivních úkolů.
Intervence bude trvat 8 týdnů, se třemi 45-60 minutovými relacemi týdně, provedenými pod dohledem fyzioterapeuta.
Měření výsledků
Primární výsledky: Kognitivní výkon hodnocený hodnocením mini-mentálního státního vyšetření (MMSE) a Montreal Cognitive Assessment (MOCA).
Sekundární výsledky: funkční mobilita (načasovaná a go test), rovnováha (měřítko rovnováhy Berg) a kvalita života (dotazník QOL-AD).
Hypotéza
Předpokládá se, že trénink s dvojím úkolem povede k většímu zlepšení kognitivního výkonu a funkční nezávislosti ve srovnání s konvenčními cvičebními programy. Tato studie může poskytnout důkazy podporující rehabilitaci s dvojím úkolem jako doplňkový přístup při léčbě Alzheimerovy choroby.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sümeyye AKÇAY, PhD
- Telefonní číslo: +90 542 400 25 53
- E-mail: sumeyye.akcay@fbu.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Burcu AKKURT, PhD
- Telefonní číslo: 05536046713
- E-mail: burcu.akkurt@fbu.edu.tr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 60 let
- Diagnóza s mírnou pódií Alzheimerovy choroby (podle kritérií DSM-5 nebo NINCDS-ADRDA))
- Skóre MOCA mezi 10-25 (naznačující dostatečnou kognitivní kapacitu pro trénink s dvojím úkolem)
- Schopnost chodit samostatně nebo s minimální pomocí
- Adekvátní sluch a vidění, které umožňuje komunikaci
- Fyzická a mentální schopnost účastnit se protokolu tréninku s dvojím úkolem
- Ustanovení písemného informovaného souhlasu (podepsaný formulář informovaného souhlasu)
Kritéria pro vyloučení:
- Diagnóza pokročilého stádiu Alzheimerovy choroby (MOCA <10)
- Přítomnost dalších neurologických poruch ovlivňujících motorový systém (např. Parkinsonova choroba, mrtvice, roztroušená skleróza)
- Těžké poškození sluchu nebo zraku (neschopnost reagovat na vizuální nebo sluchové podněty)
- Historie psychiatrických poruch (např. Hlavní deprese, schizofrenie)
- Ortopedické nebo kardiopulmonální podmínky, které by zabránily účasti na tréninku s dvojím úkolem
- Účast na dalším kognitivním nebo fyzické rehabilitační programu během posledních 3 měsíců
- Jednotlivci s nestabilním kognitivním stavem v důsledku nedávných změn léků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Výcvik motoru s dvojitým úkolem
Účastníci přiřazeni k této skupině podstoupí motorovou kognitivní trénink s dvojím úkolem, který kombinuje fyzická cvičení se současnými kognitivními úkoly.
Sessions bude trvat 45-60 minut, třikrát týdně, po dobu 8 týdnů.
Cvičení budou zahrnovat aktivity chůze a rovnováhy prováděné při zapojení do kognitivních úkolů, jako je aritmetika, vzpomínka na paměť nebo asociace slov.
|
Účastníci přiřazeni k této skupině podstoupí motorovou kognitivní trénink s dvojím úkolem, který kombinuje fyzická cvičení se současnými kognitivními úkoly.
Sessions bude trvat 45-60 minut, třikrát týdně, po dobu 8 týdnů.
Cvičení budou zahrnovat aktivity chůze a rovnováhy prováděné při zapojení do kognitivních úkolů, jako je aritmetika, vzpomínka na paměť nebo asociace slov.
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční cvičení
Účastníci této skupiny obdrží konvenční cvičební program zaměřený na sílu, flexibilitu a rovnováhu bez kognitivní složky.
Sessions bude trvat 45-60 minut, třikrát týdně, po dobu 8 týdnů, a bude pod dohledem fyzioterapeuta.
|
Účastníci této skupiny obdrží konvenční cvičební program zaměřený na sílu, flexibilitu a rovnováhu bez kognitivní složky.
Sessions bude trvat 45-60 minut, třikrát týdně, po dobu 8 týdnů, a bude pod dohledem fyzioterapeuta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
D2 test pozornosti
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Široce používaný neuropsychologický test hodnotící vizuální pozornost a rychlost zpracování.
Účastníci jsou požádáni, aby rychle a přesně označili cílové symboly (např. Dopis „D“ se dvěma pomlčkami) mezi distraktory na listu sestávající z podobných písmen a symbolů.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Zkušební část Trail, část A (TMT-A)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Hodnotí vizuální pozornost, rychlost zpracování a psychologickou flexibilitu.
Účastník je povinen propojit očíslované kruhy od 1 do 25, aby co nejrychleji.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Stroop test
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Stroop test: Vyhodnocuje výkonné funkce a kontrolu pozornosti.
Účastník musí uvést inkoustovou barvu slova spíše než číst samotné psané slovo (např. Slovo „modrá“ napsaná červeným inkoustem by měla být zodpovězena jako „červená“)
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Zkušební část B (TMT-B):
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Zkušební část B (TMT-B): Používá se k posouzení výkonných funkcí, kognitivní flexibility a pozornosti.
Účastník se střídá mezi čísly a písmeny v pořadí (1-A-2-B-3-C…)
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Kognitivní hodnocení Montreal (MOCA)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Montrealské kognitivní hodnocení (MOCA): Vyhodnocuje paměť, pozornost, výkonné funkce a visuospatiální dovednosti.
Jedná se o standardní a ověřený nástroj pro monitorování kognitivního stavu a porovnání výkonnosti před a po intervenci u pacientů s Alzheimerovou chorobou
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Symbol Digit Modality Test (SDMT)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Test modality symbolů (SDMT): měří rychlost a pozornost zpracování.
Účastníkům je prezentován klíč symbolických párů a požádáni o to, aby odpovídali co nejvíce symbolů s jejich odpovídajícími číslicemi v nastavené době
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Funkční téměř infračervená spektroskopie (FNIRS)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Funkční téměř infračervená spektroskopie (FNIRS): Neinvazivní metoda pro měření prefrontální aktivace kůry sledováním okysličených a deoxygenovaných hladin hemoglobinu
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Posouzení postižení pro demenci (táta)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Posouzení postižení pro demenci (DAD): Vyvinuto k posouzení nezávislosti v činnostech každodenního života mezi jednotlivci s demencí.
Vyhodnocuje základní i instrumentální činnost každodenního života, včetně péče o sebe a sociálního fungování
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Protokol s dvojitým úkolem
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Protokol s dvojitou úlohou: Účastníci budou provádět fyzické a kognitivní úkoly současně.
Například během chůze budou požádáni, aby dokončili generování slov, jednoduché aritmetické nebo jiné úkoly vyžadující pozornost
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Měření výkonu: Rychlost chůze
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Rychlost chůze (měřeno pomocí systému metronomu nebo analýzy chůze).
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Měření výkonu: Počet kroků
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Počet kroků (měřeno pomocí systému metronomu nebo analýzy chůze).
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Opatření výkonu: Počet správného počtu odpovědí správných odpovědí
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Počet správných odpovědí zaznamenaných během sekundárního kognitivního úkolu.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Měření výkonu: Nesprávná odpověď
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Procento nesprávných odpovědí zaznamenaných během sekundárního kognitivního úkolu.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Systém analýzy chůze: Rychlost chůze během chůze s jedním úkolem
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Poskytuje objektivní vyhodnocení dynamiky chůze pomocí senzorů tlaku, systémů zachycení pohybu nebo akcelerometrů.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Systém analýzy chůze: Délka kroku během chůze s jedním úkolem
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Poskytuje objektivní vyhodnocení dynamiky chůze pomocí senzorů tlaku, systémů zachycení pohybu nebo akcelerometrů.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Systém analýzy chůze: Rovnováha během chůze
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Poskytuje objektivní vyhodnocení dynamiky chůze pomocí senzorů tlaku, systémů zachycení pohybu nebo akcelerometrů.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Systém analýzy chůze: Posturální kontrola během chůze
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Poskytuje objektivní vyhodnocení dynamiky chůze pomocí senzorů tlaku, systémů zachycení pohybu nebo akcelerometrů.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
|
Elektromyografie (EMG)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Elektromyografie (EMG): Měří svalovou elektrickou aktivitu prostřednictvím povrchových elektrod, poskytuje údaje o trvání kontrakce, úrovni aktivace a koordinaci (De Luca, 1997).
EMG bude použita k posouzení změn v řízení motoru a aktivaci svalů během tréninku s dvojitým úkolem.
|
Od zápisu do konce léčby za 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sümeyye AKÇAY, PhD, Fenerbahce University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 63.2025fbu
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Výcvik motoru s dvojitým úkolem
-
Federal University of ParaíbaNáborParkinsonova choroba | Porucha kognice | EEG s abnormálně pomalými frekvencemiBrazílie
-
Istanbul University - CerrahpasaNábor
-
University of AmericasAktivní, ne náborKřehkost | Funkční pohybová poruchaChile
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktivní, ne náborMírná kognitivní poruchaFilipíny
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAnkara Training and Research HospitalNáborPoruchy užívání látekKrocan
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Dokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeChronická nestabilita kotníku, CAIEgypt
-
KU LeuvenDokončeno
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilNáborDemence | Mírná kognitivní porucha | Demence, smíšená | Demence Alzheimerova typu | Subjektivní kognitivní porucha | Senilní demenceŠvédsko