- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07321379
Účinnost bikarbonátu na riziko asistovaného porodu u prvorodiček s prodlouženým porodem (ProLabour)
Účinnost bikarbonátu na riziko asistovaného porodu u dánských prvorodiček s prodlouženým porodem: dvojitě zaslepená paralelní randomizovaná kontrolovaná studie (ProLabour Trial)
Cílem této klinické studie je zjistit, zda může perorální hydrogenuhličitan léčit prodloužený porod u prvorodiček s prodlouženým porodem.
Hlavní otázka, na kterou se snaží odpovědět, zní: Snižuje použití perorálního hydrogenuhličitanu a restriktivní použití oxytocinu míru asistovaných porodů (nouzový císařský řez a vakuum/klešťový porod) u prvorodiček s prodlouženým porodem.
Výzkumníci porovnají hydrogenuhličitan a placebo (látka podobná vzhledu, která neobsahuje žádný lék), aby zjistili, zda hydrogenuhličitan funguje při léčbě prodlouženého porodu.
Účastnice budou:
- pít hydrogenuhličitan nebo placebo
- mít po 2 hodinách přehodnoceno rozšíření děložního hrdla. Pokud bude progrese stále pomalá, budou následovat standardní protokol pro augmentaci oxytocinem
- obdržet dotazník 1 měsíc po porodu k posouzení zážitku z porodu
U 1/3 účastnic bude při zařazení do studie a po 2 hodinách změřena hladina laktátu v plodové vodě
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nanna Maaløe, PI, PhD
- Telefonní číslo: +4541271984
- E-mail: nannam@sund.ku.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nina Olsén Nathan, Co-PI, PhD
- Telefonní číslo: +4553670600
- E-mail: nina.olsen.nathan@regionh.dk
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Monica L Kujabi, PhD
- Telefonní číslo: 23862727
- E-mail: monica.kujabi@sund.ku.dk
-
Kontakt:
- Signe Hedegaard, MD
- E-mail: signe.hedegaard@regionh.dk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julie Glavind, PhD
-
Copenhagen, Dánsko
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Signe Hedegaard, PhD
- E-mail: signe.hedegaard@regionh.dk
-
Kontakt:
- Nina Nathan, PhD
- E-mail: nina.olsen.nathan@regionh.dk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mona A Karlsen, PhD
-
Copenhagen, Dánsko
- Copenhagen University Hospital, Hvidovre
-
Kontakt:
- Nanna Maaløe, PhD
- E-mail: nannam@sund.ku.dk
-
Kontakt:
- Signe Hedegaard, PhD
- E-mail: signe.hedegaard@regionh.dk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Charlotte Holm, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inkluzní kritéria:
Věk ≥18 let.
Hovoří dánsky nebo anglicky.
Hlavičková poloha plodu.
Gestacní stáří ≥34+0 - <42+0 (dny+týdny) při začátku porodu.
Normální srdeční frekvence plodu během 20 minut před zařazením.
Spontánní začátek porodu nebo nefarmakologicky vyvolaný porod (balonkový katétr a/nebo umělé protržení plodových obalů).
Aktivní první doba porodní potvrzena podle dánských národních směrnic: Rozšíření děložního hrdla na ≥4 - <10 cm s pravidelnými bolestivými kontrakcemi.
Diagnostikován prodloužený porod podle dánských národních směrnic: Rozšíření děložního hrdla postupuje méně než 2 cm během 4hodinového období.
Exkluzní kritéria:
Klinické podezření na infekci (2 potvrzené teploty ≥38,5°C s epidurálem, ≥38°C bez epidurálu nebo zahájení širokospektrých antibiotik)
Významná komorbidita ve formě ledvinového nebo srdečního onemocnění, posuzováno případ od případu.
Závažná porodnická komplikace
- Hypertenzní krize
- Hladiny kreatininu >100 mmol/L, indikující selhání ledvin
- Těžká preeklampsie (systolický ≥160 mmHg nebo diastolický ≥110 mmHg nebo hypertenze doprovázená proteinurií nebo jinými systémovými komplikacemi)
- Těžké antepartální krvácení
Známá alergie nebo intolerance na hydrogenuhličitan sodný.
Příjem hydrogenuhličitanu sodného v aktivní době porodní před zařazením.
Aktuální léčba následujícími léky: Gabapentin, Tetracyklin, Ketokonazol (Poznámka! Tyto léky jsou již obecně doporučovány jako kontraindikované během těhotenství)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hydrogenuhličitan sodný
Účastníci dostávají perorálně 4,26 gramu hydrogenuhličitanu sodného jednou.
|
4,26 gramu podáno jednorázově.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávají placebo jednou.
|
Placebo podávané jednou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v incidenci asistovaného porodu
Časové okno: Při narození
|
Definován jako kombinace nouzového císařského řezu a instrumentálního vaginálního porodu
|
Při narození
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v nepříznivém novorozeneckém výsledku
Časové okno: Od narození do 7 dnů po porodu
|
Kombinace perinatálních nepříznivých výsledků v prvních 7 dnech života, včetně perinatální mortality a neonatální morbidity.
Neonatální morbidita je definována jako arteriální pH pupečníkové krve <7,10, resuscitace (vak a maska nebo intubace), hypoxicko-ischemická encefalopatie II–III, nitrolební krvácení, neonatální záchvaty, syndrom aspirace smolky a přijetí na neonatologické oddělení.
|
Od narození do 7 dnů po porodu
|
|
Rozdíl v celkové dávce oxytocinu
Časové okno: Intrapartum
|
Podáváno intrapartálně pro augmentaci.
|
Intrapartum
|
|
Rozdíl v délce aktivní fáze porodu
Časové okno: Intrapartum
|
Od diagnózy aktivního porodu až po porod
|
Intrapartum
|
|
Rozdíl v koncentraci laktátu v plodové vodě (AFL)
Časové okno: Měřeno při zařazení a o dvě hodiny později.
|
Odebíráno v porodním sále a analyzováno externě.
Ošetřující lékaři nebudou znát AFL.
|
Měřeno při zařazení a o dvě hodiny později.
|
|
Rozdíl v nitroděložní nebo poporodní infekci
Časové okno: Během porodu a až do 7 dnů po porodu
|
2 potvrzené teploty ≥38,5°C s epidurálem, ≥38 °C bez epidurálu, nebo širokospektrální antibiotika.
|
Během porodu a až do 7 dnů po porodu
|
|
Rozdíl v epidurální analgezii
Časové okno: Intrapartumní
|
Jak je dokumentováno v záznamech případů
|
Intrapartumní
|
|
Rozdíl v počtu žen, které dostávají antibiotika během porodu
Časové okno: Intrapartum
|
Jak je zdokumentováno v záznamech případů.
|
Intrapartum
|
|
Rozdíl v poporodní ztrátě krve
Časové okno: Od narození do 24 hodin po porodu
|
Vizuální odhad provedený přítomnou porodní asistentkou nebo výpočet pomocí váhy při podezření na poporodní krvácení.
|
Od narození do 24 hodin po porodu
|
|
Rozdíl u žen, které během porodu dostávají tokolytika
Časové okno: Intrapartum
|
Zaznamenáno v záznamech případu
|
Intrapartum
|
|
Rozdíl v počtu perineálních trhlin 3. nebo 4. stupně
Časové okno: Do 2 hodin po narození
|
Posoudit porodní asistentkou/lékařem sešitím natržení.
|
Do 2 hodin po narození
|
|
Rozdíl v prožitku porodu
Časové okno: Jeden měsíc po porodu
|
Pacientka uvedla, že použila Dotazník o prožitku porodu (CEQ), který používá 4bodovou Likertovu škálu, přičemž vyšší skóre naznačuje pozitivnější zážitek.
|
Jeden měsíc po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nanna Maaløe, PhD, University of Copenhagen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024-0338
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prodloužený porod
-
Kayseri Education and Research HospitalDokončeno
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor
Klinické studie na Hydrogenuhličitan sodný
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
Xijing HospitalNáborBolesti v kříži | Nespecifická chronická bolest dolní části zad | CLBP - Chronická bolest dolní části zad | Paraspinální svalČína
-
BiogenAktivní, ne náborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Endoteliální dysfunkceSpojené státy