- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07321379
Efficacia del Bicarbonato sul Rischio di Parto Assistito in Donne Nullipare con Travaglio Prolungato (ProLabour)
Efficacia del Bicarbonato sul Rischio di Parto Assistito nelle Donne Nullipare Danesi con Travaglio Prolungato: uno Studio Randomizzato Controllato in Doppio Cieco Parallelo (Lo Studio ProLabour)
L'obiettivo di questo studio clinico è capire se il bicarbonato orale può trattare il travaglio prolungato nelle donne nullipare con travaglio prolungato.
La domanda principale a cui mira a rispondere è: L'uso di bicarbonato orale e ossitocina restrittiva riduce il tasso di parto assistito (taglio cesareo d'emergenza e parto con ventosa/forcipe) nelle donne nullipare con travaglio prolungato.
I ricercatori confronteranno il bicarbonato e il placebo (una sostanza simile che non contiene farmaci) per vedere se il bicarbonato funziona per trattare il travaglio prolungato.
Le partecipanti:
- berranno bicarbonato o placebo
- avranno rivalutata la dilatazione cervicale dopo 2 ore. Se la progressione è ancora lenta, seguiranno il protocollo standard per l'augmentazione con ossitocina
- riceveranno un questionario 1 mese dopo il parto per valutare l'esperienza del parto
1/3 delle partecipanti avrà misurato il lattato del liquido amniotico al momento dell'inclusione e dopo 2 ore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nanna Maaløe, PI, PhD
- Numero di telefono: +4541271984
- Email: nannam@sund.ku.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nina Olsén Nathan, Co-PI, PhD
- Numero di telefono: +4553670600
- Email: nina.olsen.nathan@regionh.dk
Luoghi di studio
-
-
-
Aarhus, Danimarca, 8200
- Aarhus University Hospital
-
Contatto:
- Monica L Kujabi, PhD
- Numero di telefono: 23862727
- Email: monica.kujabi@sund.ku.dk
-
Contatto:
- Signe Hedegaard, MD
- Email: signe.hedegaard@regionh.dk
-
Investigatore principale:
- Julie Glavind, PhD
-
Copenhagen, Danimarca
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Contatto:
- Signe Hedegaard, PhD
- Email: signe.hedegaard@regionh.dk
-
Contatto:
- Nina Nathan, PhD
- Email: nina.olsen.nathan@regionh.dk
-
Investigatore principale:
- Mona A Karlsen, PhD
-
Copenhagen, Danimarca
- Copenhagen University Hospital, Hvidovre
-
Contatto:
- Nanna Maaløe, PhD
- Email: nannam@sund.ku.dk
-
Contatto:
- Signe Hedegaard, PhD
- Email: signe.hedegaard@regionh.dk
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Investigatore principale:
- Charlotte Holm, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Età ≥18 anni.
Parlanti danese o inglese.
Presentazione cefalica.
Età gestazionale ≥34+0 - <42+0 (giorni + settimane) all'inizio del travaglio.
Pattern di frequenza cardiaca fetale normale nei 20 minuti precedenti all'inclusione.
Inizio spontaneo del travaglio o travaglio indotto non farmacologico (catetere a palloncino e/o rottura artificiale delle membrane).
Primo stadio attivo del travaglio confermato, secondo le linee guida nazionali danesi: dilatazione cervicale ≥4 - <10 cm con contrazioni dolorose regolari.
Travaglio prolungato diagnosticato, secondo le linee guida nazionali danesi: la dilatazione cervicale progredisce di meno di 2 cm in un periodo di 4 ore.
Criteri di esclusione:
Sospetto clinico di infezione (2 temperature confermate ≥38.5°C con epidurale, ≥38°C senza epidurale, o antibiotici ad ampio spettro iniziati)
Comorbidità medica significativa sotto forma di condizione renale o cardiaca, valutata caso per caso.
Complicanza ostetrica grave
- Crisi ipertensiva
- Livelli di creatinina >100 mmol/L, indicanti insufficienza renale
- Preeclampsia grave (Sistolica ≥160 mmHg o diastolica ≥110 mmHg o ipertensione accompagnata da proteinuria o altre complicanze sistemiche)
- Emorragia anteparto grave
Allergia o intolleranza nota al bicarbonato di sodio.
Ingestione di bicarbonato di sodio durante il travaglio attivo prima dell'inclusione.
Trattamento attuale con i seguenti farmaci: Gabapentin, Tetraciclina, Ketoconazolo (NB! Questi farmaci sono già generalmente sconsigliati durante la gravidanza)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bicarbonato di sodio
I partecipanti ricevono 4,26 grammi di bicarbonato di sodio per via orale una volta.
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4,26 grammi somministrati una volta.
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti ricevono placebo una volta.
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Placebo somministrato una volta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nell'incidenza del parto assistito
Lasso di tempo: Alla nascita
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Definito come un composito di taglio cesareo d'emergenza e parto vaginale strumentale
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Alla nascita
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nell'esito neonatale avverso
Lasso di tempo: Dalla nascita fino a 7 giorni dopo il parto
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Composito di esiti avversi perinatali entro i primi 7 giorni di vita, inclusi mortalità perinatale e morbilità neonatale.
La morbilità neonatale è definita come pH arterioso del cordone ombelicale <7.10, rianimazione (maschera e pallone o intubazione), encefalopatia ipossico-ischemica II-III, emorragia intracranica, convulsioni neonatali, sindrome da aspirazione di meconio e ricovero in un'unità neonatale.
|
Dalla nascita fino a 7 giorni dopo il parto
|
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Differenza nella dose totale di ossitocina
Lasso di tempo: Intrapartum
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Somministrato intraparto per l'aumento.
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Intrapartum
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Differenza nella durata del travaglio attivo
Lasso di tempo: Intraparto
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Dalla diagnosi di travaglio attivo fino al parto
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Intraparto
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Differenza nella concentrazione di lattato nel liquido amniotico (AFL)
Lasso di tempo: Misurato all'inclusione e due ore dopo.
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Raccolti nella sala parto e analizzati esternamente.
I clinici presenti non conosceranno l'AFL.
|
Misurato all'inclusione e due ore dopo.
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Differenza nell'infezione intra- o postpartum
Lasso di tempo: Durante il travaglio e fino a 7 giorni dopo il parto
|
2 temperature confermate ≥38,5°C con epidurale, ≥38°C senza epidurale o antibiotici ad ampio spettro.
|
Durante il travaglio e fino a 7 giorni dopo il parto
|
|
Differenza nell'analgesia epidurale
Lasso di tempo: Intraparto
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Come documentato nei registri dei casi
|
Intraparto
|
|
Differenza nel numero di donne che ricevono antibiotici durante il travaglio
Lasso di tempo: Intraparto
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Come documentato nella documentazione del caso.
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Intraparto
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Differenza nella perdita ematica post-partum
Lasso di tempo: Dalla nascita fino a 24 ore dopo il parto
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Valutazione visiva stimata dall'ostetrica presente o calcolata utilizzando un peso in caso di sospetta emorragia post-partum.
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Dalla nascita fino a 24 ore dopo il parto
|
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Differenza nelle donne che ricevono tocolitici utilizzati durante il travaglio
Lasso di tempo: Intrapartum
|
Registrato nei fascicoli del caso
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Intrapartum
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Differenza nel numero di lacerazioni perineali di 3° o 4° grado
Lasso di tempo: Entro 2 ore dopo la nascita
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Valutare dall'ostetrica/medico che sutura la lacerazione.
|
Entro 2 ore dopo la nascita
|
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Differenza nell'esperienza del parto
Lasso di tempo: Un mese dopo il parto
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Il paziente ha riferito di aver utilizzato il Questionario sull'Esperienza del Parto (CEQ), che utilizza una scala Likert a 4 punti, dove punteggi più alti indicano un'esperienza più positiva.
|
Un mese dopo il parto
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nanna Maaløe, PhD, University of Copenhagen
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-0338
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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