Srovnání výsledků pulpotomie nezralých stálých stoliček s použitím různých materiálů na bázi silikátu vápenatého: 12měsíční klinická studie

Zachování vitality dřeně pomocí vitální terapie dřeně (VPT) se v současné endodoncii stává stále významnější, zejména u nezralých stálých zubů. V případech ireverzibilní pulpity nedávná literatura naznačuje, že klinické příznaky ne vždy korelují s histopatologickými nálezy, což podporuje použití konzervativních přístupů, jako je úplná pulpotomie. To je obzvláště důležité u mladých pacientů, kde pokračující vývoj kořene a uzavření apikální části jsou klíčové pro dlouhodobou integritu a funkčnost zubu. Nezralé zuby díky své vysoké buněčnosti a vaskularitě vykazují větší regenerační schopnost, což je činí vhodnými pro biologicky založené léčby.

Mezi materiály používanými pro VPT prokázaly silikátové cementy na bázi vápníku (CSC) dobré biologické a fyzikálně-chemické vlastnosti, včetně vysoké biokompatibility, antimikrobiálních účinků, alkalického pH a postupného uvolňování vápenatých iontů, které stimulují biomineralizaci. Mineral Trioxidový Agregát (MTA) byl dlouho považován za zlatý standard; je však spojen s několika klinickými omezeními, jako je prodloužená doba tuhnutí, složitá manipulace a potenciální změna barvy zubu. K řešení těchto nedostatků byly zavedeny novější generace předem smíchaných biokeramik. Patří mezi ně NeoPUTTY®, Total Fill® BC UNIVERSAL RRM™ a Bio-C® Repair, z nichž každý vykazuje jedinečné složení a funkční vlastnosti navržené tak, aby zlepšily klinický výkon a usnadnily použití.

Navzdory slibným individuálním výsledkům žádná klinická studie dosud neporovnávala tyto tři materiály v kontextu pulpotomie u nezralých stálých molárů s ireverzibilní pulpitií. Tato randomizovaná klinická studie si klade za cíl tuto mezeru zaplnit hodnocením jejich klinických a radiografických výsledků po dobu 12 měsíců, aby lépe usměrňovala výběr materiálu při vitální terapii dřeně.