Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dopad opravy rotátorové manžety na výsledek rehabilitace

3. února 2026 aktualizováno: Nardin Samuel Nasief, Cairo University

Dopad tenotomie bicepsu versus tenodézy na výsledky rehabilitace po opravě rotátorové manžety

Tato studie bude zkoumat rozdíl mezi BTT (tenotomií bicepsu) a BTD (tenodézou bicepsu) u pacientů podstupujících opravu rotátorové manžety na úrovni pooperační bolesti ramene, funkci ramene, HGS, sílu svalů supinace předloktí a sílu flexe lokte

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Poruchy rotátorové manžety jsou běžná muskuloskeletální onemocnění, která jsou často degenerativní a typicky postihují starší dospělé. Mohou být symptomatické nebo ne, a jejich prevalence významně stoupá s věkem, z přibližně 9,7 % u jedinců mladších 20 let na 62 % u osob starších 80 let. Rotátorová manžeta hraje klíčovou roli při stabilizaci ramenního kloubu prostřednictvím mechanismu konkavity-komprese, a její dysfunkce může vést k nestabilitě ramene, bolesti a snížené síle horní končetiny. Konzervativní léčba, včetně fyzioterapie, terapeutických modalit a medikace, je považována za první linii léčby poruch rotátorové manžety, zatímco chirurgický zákrok je vyhrazen pro případy nereagující na konzervativní léčbu. Mezi běžně prováděné chirurgické výkony patří bicepsová tenotomie a bicepsová tenodéza, které jsou často kombinovány s opravou rotátorové manžety ke zmírnění bolesti a zlepšení funkčních výsledků. Síla úchopu ruky je široce uznávána jako spolehlivý ukazatel celkové funkce horní končetiny a může být ovlivněna jak patologií, tak její chirurgickou léčbou. Navzdory své klinické relevanci existuje omezený počet studií, které přímo porovnávají vliv bicepsové tenotomie a bicepsové tenodézy na sílu úchopu ruky. Tyto chirurgické techniky navíc mohou ovlivnit další funkční výsledky, včetně síly flexe lokte, síly supinace předloktí a vnímání bolesti. Tato studie se proto snaží prozkoumat a porovnat účinky bicepsové tenotomie versus bicepsové tenodézy na tyto parametry u pacientů podstupujících chirurgickou opravu poruch rotátorové manžety.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

50 pacientů všech pohlaví s natržením rotátorové manžety budou vybráni na základě inkluzních kritérií a rozděleni podle typu operace, ať už kombinované s tenotomií nebo tenodézou dlouhé hlavy bicepsu. Budou rozděleni podle chirurgického zákroku ortopedického chirurga do 2 kohort.

25 pacientů pro tenotomii bicepsu a 25 pacientů pro tenodézu bicepsu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Výběr účastníka bude založen na následujících kritériích:

  1. Dospělí obou pohlaví s diagnostikovanými úplnými trhlinami rotátorové manžety ≥ 1 cm.
  2. Věk v rozmezí od 50 do 70 let.
  3. Zahrnuta patologie dlouhé šlachy bicepsu (LHB), která bude řešena artroskopickou rekonstrukcí rotátorové manžety (ARCR) kombinovanou s tenotomií nebo tenodézou bicepsu.
  4. Artroskopicky potvrzená patologie dlouhé šlachy bicepsu (LHB).
  5. Funkčnost odpovídající jejich fyzické úrovni -

Kritéria pro vyloučení:

Účastníci budou vyloučeni, pokud splňují některé z následujících kritérií:

  1. Masivní neopravitelné trhliny.
  2. Zánětlivá artritida.
  3. Onemocnění štítné žlázy.
  4. Glenohumerální osteoartróza.
  5. Těžké cervikální poruchy nebo paralýza axilárního nervu.
  6. Předchozí operace postiženého ramene.
  7. Revizní operace pro trhlinu rotátorové manžety.
  8. Kompletní ruptura dlouhé šlachy bicepsu (LHBT). -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tenotomie bicepsu

Pacienti budou rozděleni do skupin podle chirurgického zákroku v kombinaci s opravou rotátorové manžety provedené ortopedickým chirurgem.

Budou hodnoceni ve 3 časových intervalech (předoperačně, do 1 týdne po operaci a po 3 měsících), aby se zjistil jeho vliv na výsledky rehabilitace ve srovnání s pacienty s tenodézou bicepsu.

je přesný přístroj používaný k měření izometrické síly úchopu. V klinickém výzkumu je široce uznáván jako „zlatý standard“ pro hodnocení síly ruky a obecné fyzické funkce horní části těla díky své vysoké test-retest spolehlivosti a inter-instrumentální platnosti.
Bicepsová tenodéza

Pacienti budou rozděleni do skupin podle chirurgického zákroku v kombinaci s opravou rotátorové manžety provedené ortopedickým chirurgem.

Budou hodnoceni ve 3 časových intervalech (předoperačně, do 1 týdne po operaci a po 3 měsících). Cílem je zjistit vliv na výsledky rehabilitace ve srovnání s pacienty s tenotomií bicepsu.

je přesný přístroj používaný k měření izometrické síly úchopu. V klinickém výzkumu je široce uznáván jako „zlatý standard“ pro hodnocení síly ruky a obecné fyzické funkce horní části těla díky své vysoké test-retest spolehlivosti a inter-instrumentální platnosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úroveň bolesti
Časové okno: 3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Hodnoceno vizuální analogovou stupnicí: používá se k hodnocení akutní bolesti, zvláště účinné po operaci pro sledování individuálního pokroku.

Pacienti označují svou současnou úroveň bolesti na 100 mm vodorovné čáře s verbálními deskriptory.

Hodnocení je: 0 pro žádné příznaky, 10 pro velmi závažné příznaky

3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)
funkce ramene
Časové okno: 3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Bude hodnoceno pomocí arabské verze dotazníků American Shoulder and Elbow Surgeons a Constant Score * American Shoulder and Elbow Surgeons slouží k hodnocení funkce ramene a bolesti.

Pacient odpovídá na 10 otázek o denních aktivitách, každá hodnocena od 0 (neschopný) do 3 (normální funkce), zatímco bolest je hodnocena vizuální analogovou stupnicí. Skóre bolesti je převedeno na dalších 50 bodů. Celkové skóre je 100 bodů (50 bolest + 50 funkce). Vyšší skóre indikuje lepší funkci ramene.

* Constant Score slouží k hodnocení zotavení funkce ramene. Skládá se ze 2 částí: 1) subjektivní: 35 bodů: pacient uvádí bolest a schopnost denních aktivit.

2) objektivní: 65 bodů: klinická měření rozsahu pohybu a síly. Bodování: bolest + aktivity 0–35 bodů, rozsah pohybu + síla 0–65 bodů. Síla je měřena jako 1 bod za každou libru zvednutou po dobu 5 sekund...25 bodů. Celkové skóre je 100 bodů... Čím vyšší, tím lepší.

3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla stisku ruky
Časové okno: 3 časová období (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Bude hodnoceno ručním dynamometrem jamar. Provedou se tři pokusy s maximální kontrakcí s držením po dobu 3–5 sekund.

Pro analýzu bude použita nejvyšší získaná hodnota.

3 časová období (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)
Síla flexe lokte
Časové okno: 3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Bude hodnoceno ručním dynamometrem jamar. Provedou se tři pokusy s maximální kontrakcí s výdrží 3–5 sekund.

Pro analýzu bude použit nejvyšší dosažený výsledek.

3 časové intervaly (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)
Síla supinace předloktí
Časové okno: 3 časová období (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Bude hodnoceno ručním dynamometrem Jamar. Provedou se tři pokusy s maximální kontrakcí s držením po dobu 3–5 sekund.

Pro analýzu bude použita nejvyšší dosažená hodnota.

3 časová období (před, do 1 týdne po, 3 měsíce po)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

6. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Rehab outcomes in Rotator cuff

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Opravy rotátorové manžety

Klinické studie na Jamar ruční dynamometr

Předplatit