- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07471997
Injekce triamcinolon acetonidu pro horní víčkovou retrakci u tyreoidní orbitopatie (TREAT-OT)
Účinnost transseptální a transkonjunktivální injekce triamcinolon-acetonidu pro léčbu retrakce horního víčka u pacientů s onemocněním štítné žlázy oka
Onemocnění štítné žlázy často způsobuje retrakci horního víčka, což může vést ke komplikacím na povrchu oka a kosmetickým problémům. Navrženo bylo několik lékařských a chirurgických léčebných postupů; nicméně minimálně invazivní terapie zůstávají předmětem zájmu.
Tato studie hodnotí účinnost lokální injekce triamcinolon-acetonidu podané transkonjunktivální a transseptální cestou pro léčbu retrakce horního víčka u pacientů s neaktivním onemocněním štítné žlázy.
Pacienti s onemocněním štítné žlázy a retrakcí horního víčka byli léčeni kombinovanou subkonjunktivální a transkutánní injekcí triamcinolon-acetonidu. Klinická měření včetně vzdálenosti okraje reflexu 1 (MRD1), výšky oční štěrbiny, zrakové ostrosti, nitroočního tlaku a klinického skóre aktivity (CAS) byla hodnocena před léčbou a jeden měsíc po zákroku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Onemocnění štítné žlázy s očním postižením (TED) je autoimunitní zánětlivá porucha charakterizovaná expanzí tkání očnice a abnormalitami víček. Retrakce horního víčka je nejčastějším klinickým příznakem a může způsobit expozici oka, nepohodlí a významné kosmetické problémy.
Patofyziologie retrakce víček u TED zahrnuje zánět a fibrózu retraktorů víček, včetně musculus levator palpebrae superioris a Müllerova svalu. Ačkoli je chirurgická korekce účinná, obecně se vyhrazuje pro neaktivní stadium onemocnění. Proto byly zkoumány lékařské terapie zaměřené na snížení zánětu a modulaci funkce retraktorů víček.
Triamcinolon acetonid je syntetický kortikosteroid s výraznými protizánětlivými účinky a prodlouženým lokálním působením díky své depotní formulaci. Lokální podání může snížit zánět tkání víček a zároveň minimalizovat systémové nežádoucí účinky.
Tato prospektivní intervenční studie hodnotí účinnost triamcinolon acetonidu podávaného kombinovanými transkonjunktiválními a transseptálními injekcemi u pacientů s retrakcí horního víčka sekundární k neaktivnímu onemocnění štítné žlázy s očním postižením.
Účastníci byli rekrutováni z Thyroid Clinic v Conde de Valenciana Institute of Ophthalmology. Každý pacient obdržel subkonjunktivální injekci triamcinolon acetonidu nad horním tarzálním okrajem a transkutánní injekci do horního víčka. Klinické parametry včetně margin reflex distance 1 (MRD1), výšky oční štěrbiny, zrakové ostrosti, nitroočního tlaku, výšky kožní řasy víčka a klinického skóre aktivity byly zaznamenány výchozí a jeden měsíc po léčbě.
Primárním cílem studie je vyhodnotit změny MRD1 po léčbě. Sekundární výsledky zahrnují změny výšky oční štěrbiny, nitroočního tlaku, zrakové ostrosti a klinického skóre aktivity. Bezpečnostní výsledky zahrnují hodnocení nežádoucích účinků spojených s periokulární injekcí kortikosteroidů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko
- Instituto de Oftalmologia F.A.P. Conde de Valenciana, I.A. P.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18 let a více.
- Diagnóza očního onemocnění štítné žlázy (thyroid eye disease).
- Přítomnost retrakce horního víčka definované jako margin reflex distance 1 (MRD1) ≥ 4,5 mm.
- Klinický aktivační skóre (CAS) nižší než 3 body.
- Schopnost a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí nebo současná systémová léčba kortikosteroidy během studie.
- Aktivní oční onemocnění štítné žlázy s Klinickým aktivačním skóre (CAS) ≥ 3.
- Jiné příčiny retrakce víček.
- Potřeba urgentního chirurgického řešení.
- Známá alergie na triamcinolon acetonid.
- Známí respondenti na steroidy.
- Diagnóza pokročilého primárního nebo sekundárního glaukomu podle kritérií Hodapp-Parrish-Anderson.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Injekce triamcinolonu
Účastníkům s retrakcí horního víčka způsobenou očním onemocněním štítné žlázy je podávána lokální injekce triamcinolon-acetonidu kombinovanou transkonjunktivální a transseptální cestou.
|
Triamcinolon-acetonid podávaný jako subkonjunktivální injekce (0,3 ml; 12 mg) nad horním tarzálním okrajem v kombinaci s transeptální injekcí horního víčka (0,2 ml; 8 mg).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna margin reflexní vzdálenosti 1 (MRD1)
Časové okno: Výchozí stav a 1 měsíc po léčbě
|
Vyhodnocení změny polohy horního víčka měřené jako Margin Reflex Distance 1 (MRD1), definované jako vzdálenost od světelného reflexu rohovky k okraji horního víčka.
Měření jsou provedena před léčbou a jeden měsíc po injekci triamcinolon acetonidu.
|
Výchozí stav a 1 měsíc po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výšky štěrbiny víčka
Časové okno: Výchozí stav a 1 měsíc po léčbě
|
Vyhodnocení změny výšky oční štěrbiny, definované jako vertikální vzdálenost mezi horním a dolním okrajem víčka, měřené na začátku studie a jeden měsíc po injekci triamcinolon-acetonidu.
|
Výchozí stav a 1 měsíc po léčbě
|
|
Změna nitroočního tlaku
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden a 1 měsíc po léčbě
|
Vyhodnocení změny nitroočního tlaku měřeného v mmHg před léčbou a po injekci triamcinolon-acetonidu jako bezpečnostního výsledku.
|
Výchozí stav, 1 týden a 1 měsíc po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Genetické choroby, vrozené
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Oční nemoci
- Oční choroby, dědičné
- Gravesova nemoc
- Exoftalmus
- Orbitální onemocnění
- Struma
- Hypertyreóza
- Onemocnění štítné žlázy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Gravesova oftalmopatie
- Polycyklické sloučeniny
- Triamcinolon
- Těhotenství
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Steroidy, fluorované
- Triamcinolon acetonid
Další identifikační čísla studie
- OT-TRIAMCINOLONE-2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Triamcinolon Acetonid
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborGingivální recese, lokalizovaná | Pooperační morbidita | Hojení rány v místě dárcovského patraTurecko (Türkiye)
-
King Edward Medical UniversityZatím nenabíráme
-
Pacira Pharmaceuticals, IncUkončeno
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS)
-
Clearside Biomedical, Inc.DokončenoPanuveitida | Uveitida | Zadní uveitida | Střední uveitida | Neinfekční uveitidaSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityDokončenoNemoci nehtů | Psoriáza nehtůSpojené státy
-
Damascus UniversityDokončenoŠedý zákal | Fakoemulzifikace | ZánětSýrie
-
The Cleveland ClinicArthritis FoundationAktivní, ne náborOsteoartróza, koleno | Meniskus; Degenerace | Synovitida | Slza meniskuSpojené státy
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Sun Yat-sen University; Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical...Zatím nenabírámeZánět středního ucha | Radioterapie vedlejší účinek | Zánět středního ucha s výpotkem (OME) | Radioterapie vedlejší účinky | Zánět středního ucha s výpotkem po karcinomu nosohltanu
-
Federal University of São PauloNeznámýIntravitreální triamcinolonacetonid pro léčbu refrakterního difuzního diabetického makulárního edémuDiabetická retinopatieBrazílie