DIGITÁLNÍ VZDĚLÁVÁNÍ PRO ŘÍZENÍ HYPERTENZE: DOPADY NA SEBEPÉČI A ZDRAVOTNÍ GRAMOTNOST (DIGIHYPE-HTN)

Hypertenze je celosvětově hlavní příčinou předčasného úmrtí. V posledních letech byly nezdravý životní styl, obezita a socioekonomické faktory identifikovány jako hlavní příčiny hypertenze. Postihuje přibližně dvě třetiny dospělých ve věku 19–79 let na celém světě. Toto vysoké číslo zdůrazňuje rozsah globální zátěže chronickými nemocemi a zatížení zdravotních systémů. Navíc dvě třetiny dospělých s diagnostikovanou hypertenzí žijí v zemích s nízkými a středními příjmy a odhaduje se, že značná část dospělých si není vědoma, že tímto stavem trpí. Kromě toho mnoho jedinců s diagnostikovanou hypertenzí je pod léčbou, ale pouze část z nich dokáže svůj stav účinně kontrolovat pomocí léků.

S ohledem na celosvětovou prevalenci hypertenze je situace v Turecku také poměrně kritická. Studie ukázaly, že přibližně 30 % dospělé populace v Turecku má hypertenzi. Tato data zdůrazňují potřebu významných zlepšení v procesech diagnostiky, léčby a managementu.

Dodržování medikamentózní terapie u pacientů s hypertenzí je klíčovým faktorem pro kontrolu krevního tlaku a prevenci komplikací. Pro hodnocení adherence k léčbě by měly být použity spolehlivé a validní nástroje. Přehled současné literatury odhaluje četné studie o managementu hypertenze, adherenci k lékům a zdravotní gramotnosti. Tyto studie obecně zkoumaly vliv digitálních zdravotních intervencí na kontrolu krevního tlaku a v některých případech i na adherenci k lékům. Nicméně existuje omezený počet studií, které přímo hodnotí vliv programu vzdělávání v sebeobsluze – specificky navrženého pro jedince s diagnostikovanou hypertenzí a zaměřeného na posílení zdravotní gramotnosti prostřednictvím více digitálních vzdělávacích materiálů, jako jsou videa, brožury a podcasty – na adherenci k lékům. Proto je potřeba komplexnějšího a holističtějšího výzkumu na toto téma.

Cílem této studie je vyhodnotit vliv digitálního vzdělávání (pomocí videí, brožur a podcastů), které podporuje sebeobsluhu a zdravotní gramotnost u jedinců s diagnostikovanou hypertenzí, na adherenci k lékům. Očekává se, že výsledky zdůrazní význam digitální gramotnosti v managementu hypertenze a budou vodítkem pro programy zdravotního vzdělávání. Tato metodologie si klade za cíl přispět k rozvoji efektivních přístupů k posílení samozdravotní péče, sebeúčinnosti a e-zdravotní gramotnosti prostřednictvím digitálního vzdělávání o hypertenzi. Navíc budou výsledky použity k posouzení dopadu vzdělávání v digitálním managementu hypertenze na jeho široké přijetí a adherenci k lékům.

Velikost vzorku: Velikost vzorku bude určena na základě power analýzy studie. Výpočty provedené s uvážením efektivní velikosti 50 %, 95% intervalu spolehlivosti a 5% hranice chyby ukázaly, že jak experimentální, tak kontrolní skupina by měly mít každá 88 účastníků.

Výzkumné hypotézy

Digitální vzdělávací program má pozitivní vliv na zvýšení skóre sebeobsluhy u pacientů s diagnostikovanou hypertenzí.

Digitální vzdělávací program má pozitivní vliv na zvýšení skóre e-zdravotní gramotnosti u pacientů s diagnostikovanou hypertenzí.

Po absolvování digitálního vzdělávacího programu dojde u pacientů s diagnostikovanou hypertenzí k pozitivním změnám v jejich zdravotním chování (ohledně pravidelného užívání léků, monitorování krevního tlaku a zdravého stravování).

Proces sběru dat: Data budou shromažďována prostřednictvím osobních rozhovorů po získání verbálních a písemných informovaných souhlasů od účastníků.

Nástroje pro sběr dat:

Bude použit Formulář pro sběr dat vyvinutý výzkumníky v souladu s literaturou. Formulář zahrnuje následující části:

Formulář informací o pacientovi: Tato část pokrývá sociodemografické proměnné, jako je věk, pohlaví, rodinný stav, úroveň vzdělání, příjmová situace, zaměstnání a rodinná anamnéza hypertenze.

Onemocněním související proměnné: Tato část obsahuje položky týkající se délky trvání onemocnění, počtu užívaných antihypertenziv, pravidelného monitorování krevního tlaku a používání digitálních zdravotních nástrojů.

Profil sebeobsluhy u hypertenze (HBP SCP): Tato škála měří úroveň sebeobslužného chování, motivace a sebeúčinnosti u jedinců s hypertenzí. Jedná se o 4bodovou Likertovu škálu sestávající ze tří subškal: Chování, Motivace a Sebeúčinnost. Vyšší skóre indikuje lepší sebeobsluhu, silnější motivaci a větší sebeúčinnost.

Škála e-zdravotní gramotnosti: Tento nástroj hodnotí vnímanou schopnost jedinců najít, vyhodnotit a použít informace související se zdravím v online prostředí. Jedná se o 5bodovou Likertovu škálu sestávající z osmi položek, kde vyšší skóre indikuje vyšší e-zdravotní gramotnost.

Vzdělávání v managementu hypertenze a e-zdravotní gramotnosti pro osoby ve věku 50 let a starší:

Vzdělávací program je strukturovanou vzdělávací iniciativou navrženou ke zlepšení managementu hypertenze a e-zdravotní gramotnosti u osob ve věku 50 let a starší. Poskytuje účastníkům informace o příčinách hypertenze, rizikových faktorech, chování v sebeobsluze a digitálních zdravotních službách. Cílem je umožnit jedincům monitorovat si krevní tlak doma, přijmout zdravé životní návyky a bezpečně používat digitální zdravotní platformy.

Analýza dat:

Data budou analyzována pomocí statistického softwaru. Normalita distribuce dat bude zkoumána jak vizuálními (histogramy a pravděpodobnostní grafy), tak analytickými (Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk testy) metodami. Budou použity hodnoty frekvence, procenta, směrodatné odchylky a aritmetického průměru. Pro normálně rozdělená data bude použit párový t-test; pro nenormálně rozdělená data budou použity neparametrické metody.