- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07520643
Studie MISTIC: Ateroskleróza, neurokognice a kardiovaskulární signalizace (MISTIC)
Multilevel a interdisciplinární hodnocení interakcí subklinické až klinické aterosklerózy s neurokognitivní funkcí a kardiovaskulárním systémem prostřednictvím endoteliálního a zánětlivého buněčného signalizování: Studie MISTIC
Studie MISTIC je nekomerční průřezový klinický výzkumný projekt, jehož cílem je zkoumat vztah mezi aterosklerózou a kardiovaskulární i kognitivní funkcí u dospělých populací.
Ateroskleróza je progresivní stav charakterizovaný hromaděním materiálu v arteriálních stěnách, což vede k vaskulárnímu zúžení a zhoršenému průtoku krve. Zatímco její nejznámější důsledky jsou akutní události, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice, dřívější stadia onemocnění, často asymptomatická, mohou být již spojena s funkčními změnami ovlivňujícími více orgánových systémů.
Tato studie se zaměřuje na vyhodnocení asociace mezi vaskulárním zdravím a kognitivním výkonem v jednom časovém bodě. Aterosklerotická zátěž bude hodnocena pomocí neinvazivních zobrazovacích technik, včetně tloušťky karotické intima-media a skóre koronárního vápníku. Kognitivní výkon bude měřen pomocí standardizovaných neuropsychologických testů.
Přibližně 1000 účastníků bude zařazeno a rozděleno do dvou skupin: kontrolní skupina bez klinicky prokázaného kardiovaskulárního onemocnění a skupina pacientů s koronární arteriální chorobou (CAD). Všichni účastníci podstoupí klinické hodnocení, vaskulární zobrazování, kognitivní testování a analýzu biologických vzorků.
Primárním cílem je určit, zda rostoucí aterosklerotická zátěž je spojena s měřitelnými rozdíly v kognitivní a kardiovaskulární funkci. Sekundární cíle zahrnují identifikaci vzorců, které mohou pomoci zlepšit časnou detekci a rizikovou stratifikaci vaskulárního onemocnění.
Očekává se, že výsledky této studie přispějí k lepšímu pochopení aterosklerózy jako systémového stavu a podpoří vývoj preventivních strategií zaměřených na časná stadia vaskulárního onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Itálie, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Giovanna Liuzzo, MD, PhD
- Telefonní číslo: +39 06 3015 6549
- E-mail: giovanna.liuzzo@policlinicogemelli.it
-
Kontakt:
- Francisco R Jimenez Trinidad, BSc, MSc, PhD
- Telefonní číslo: +39 06 3015 6621
- E-mail: franciscorafael.jimenez-trinidad@policlinicogemelli.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kontrolní skupina
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Dokumentovaná stenóza koronární tepny ≥ 50 % pomocí periferního ultrazvukového zobrazování cév.Dokumentovaná stenóza koronární tepny ≥ 50 % pomocí periferního ultrazvukového zobrazování cév.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí ischemické srdeční příhody (např. infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris).
- Významné elektrofyziologické poruchy.
- Anamnestická cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka.
- Probíhající náhrada ledvinných funkcí (dialýza).
- Užívání systémových imunosupresivních nebo protizánětlivých léků (kromě nízkých dávek aspirinu).
- Jakékoli chronické zánětlivé nebo autoimunitní onemocnění.
- Aktivní infekční onemocnění v době zařazení do studie.
- Aktivní malignita nebo léčba nádorového onemocnění v posledních 5 letech.
Skupina s ischemickou chorobou srdeční
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí ischemické srdeční příhody (např. infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris).
- Významné elektrofyziologické poruchy.
- Anamnestická cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka.
- Probíhající náhrada ledvinných funkcí (dialýza).
- Užívání systémových imunosupresivních nebo protizánětlivých léků (kromě nízkých dávek aspirinu).
- Jakékoli chronické zánětlivé nebo autoimunitní onemocnění.
- Aktivní infekční onemocnění v době zařazení do studie.
- Aktivní malignita nebo léčba nádorového onemocnění v posledních 5 letech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kontrolní Jednotlivci
|
Periferní cévní zobrazení karotických a femorálních tepen pomocí echokardiografického Dopplerova ultrazvuku
Koronární výpočetní axiální tomografie (Coro-TC) s podáním kontrastní látky
Studium neurokognitivní funkce a úbytku pomocí předem stanovených testů
Odběr krve pro další molekulární a buněčnou analýzu
|
|
Pacienti s ischemickou chorobou srdeční
|
Periferní cévní zobrazení karotických a femorálních tepen pomocí echokardiografického Dopplerova ultrazvuku
Koronární výpočetní axiální tomografie (Coro-TC) s podáním kontrastní látky
Studium neurokognitivní funkce a úbytku pomocí předem stanovených testů
Odběr krve pro další molekulární a buněčnou analýzu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tloušťka intimy a medie krční tepny (cIMT) (mm)
Časové okno: Od zápisu do konce diagnostických testů po 6 měsících
|
Tloušťka intima-media karotidy (cIMT) je neinvazivní ultrazvukové měření používané k hodnocení tloušťky vnitřních dvou vrstev (intima a media) stěny karotidy. Často se používá jako ukazatel subklinické aterosklerózy a kardiovaskulárního rizika. Měření se obvykle provádí na společné krkavici pomocí vysokorozlišujícího B-módového ultrazvuku. Zvýšené hodnoty cIMT jsou spojeny s vyšším rizikem kardiovaskulárních příhod, jako je mozková mrtvice a infarkt myokardu. cIMT se měří v milimetrech (mm). |
Od zápisu do konce diagnostických testů po 6 měsících
|
|
Agatston Score (RU)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby v 6 měsících
|
Agatstonovo skóre je kvantitativní míra kalcifikace koronárních tepen získaná z nativních CT snímků srdce. Používá se k odhadu zatížení koronární aterosklerózou a předpovědi rizika budoucích kardiovaskulárních příhod. Skóre se vypočítá identifikací oblastí radiodenzního (hyperdenzního) vápníku v koronárních tepnách (denzita ≥130 Hounsfieldových jednotek), vynásobením plochy faktorem hustoty a sečtením výsledků ve všech koronárních tepnách. Agatstonovo skóre se vyjadřuje v Agatstonových jednotkách (AU). Jde o bezrozměrný index, nikoli fyzickou jednotku, i když se v některých kontextech někdy zkracuje jako "RU" (rizikové jednotky). 0 AU → žádná detekovatelná kalcifikace 1-99 AU → mírná kalcifikace 100-399 AU → střední kalcifikace ≥400 AU → rozsáhlá kalcifikace |
Od zápisu do konce léčby v 6 měsících
|
|
Montreal cognitive assessment (MoCA) test (body)
Časové okno: Od zařazení do studie do konce léčby v 6 měsících
|
Montrealský kognitivní test (MoCA) je krátký screeningový nástroj používaný k detekci mírné kognitivní poruchy a rané demence. Vyhodnocuje více kognitivních domén, včetně: Pozornost a koncentrace, Exekutivní funkce, Paměť (odložené vybavení), Řeč, Vizuo-prostorové schopnosti, Abstrakce a Orientace. Test obvykle trvá asi 10 minut a skládá se z řady krátkých úkolů (např. vybavení slov, kreslení hodin, pojmenování a sériové odčítání). MoCA se hodnotí jako celková bodová škála s maximem 30 bodů. Skóre se jednoduše vyjadřuje jako „body“ (bez fyzických jednotek). Skóre 26 a výše (≥26/30) se obecně považuje za normální, i když se to může lišit v závislosti na věku a vzdělání. |
Od zařazení do studie do konce léčby v 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gimbrone MA Jr, Garcia-Cardena G. Endothelial Cell Dysfunction and the Pathobiology of Atherosclerosis. Circ Res. 2016 Feb 19;118(4):620-36. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306301.
- Casolo G, Abrignani MG, Amico AF, Cademartiri F, Caporale R, Di Lenarda A, Domenicucci S, Gabrielli D, Geraci G, Indolfi C, Limbruno U, Midiri M, Murrone A, Musumeci G, Nardi F, Nistri S, Privitera C, Gulizia MM. [ANMCO/SIC/GISE/ARCA/SIRM Consensus document: Description of coronary atherosclerosis for diagnostic, prognostic and therapeutic purposes]. G Ital Cardiol (Rome). 2019 Jul-Aug;20(7):439-468. doi: 10.1714/3190.31688. Italian.
- Tresch DD, Aronow WS. Clinical manifestations and diagnosis of coronary artery disease. Clin Geriatr Med. 1996 Feb;12(1):89-100.
- Ajoolabady A, Pratico D, Lin L, Mantzoros CS, Bahijri S, Tuomilehto J, Ren J. Inflammation in atherosclerosis: pathophysiology and mechanisms. Cell Death Dis. 2024 Nov 11;15(11):817. doi: 10.1038/s41419-024-07166-8.
- Libby P, Buring JE, Badimon L, Hansson GK, Deanfield J, Bittencourt MS, Tokgozoglu L, Lewis EF. Atherosclerosis. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 16;5(1):56. doi: 10.1038/s41572-019-0106-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Zánět
- Ateroskleróza
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Sběr vzorků krve
Další identifikační čísla studie
- 13671
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zobrazování periferních cév
-
[Redacted]ZadrženoVčasná studie proveditelnosti pro periferní-5 CTO křížový systém v podkolenních tepnách (RESTOR-BTK)Onemocnění periferních tepen | Okluzivní onemocnění periferních tepen | PODLOŽKA | PAD - Onemocnění periferních tepen | Chronické totální okluze | Okluze tepny
-
Medtronic EndovascularDokončeno
-
Tissue Regenix LtdDokončenoPeriferní arteriální vaskulární okluzeMaďarsko, Holandsko
-
Lineus MedicalWashington University School of Medicine; Barnes-Jewish HospitalDokončenoIV DislokaceSpojené státy
-
AngioSafe, Inc.Veranex, Inc.DokončenoOnemocnění periferních tepen | Okluze periferní tepnySpojené státy
-
ID3 MedicalAktivní, ne náborOnemocnění periferních tepenBelgie, Francie
-
DK Medical Technology (Suzhou) Co., Ltd.NáborPeriferní skórování Lékem potažený balónek v léčbě hemodialýzy arteriovenózní stenózy píštěle (SCDB)Stenóza arteriovenózní píštěleČína
-
LeMaitre VascularUkončenoKonečné stadium onemocnění ledvinSpojené státy
-
Novar CorporationDokončenoProgrese krátkozrakostiArgentina
-
Lineus MedicalHartford Hospital; Hartford HealthCare; Technomics ResearchDokončenoInfekce nebo komplikace související s IV katétremSpojené státy