- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07520643
MISTIC-studiet: Aterosklerose, neurokognition og kardiovaskulær signalering (MISTIC)
Multiniveau- og tværfaglig vurdering af subkliniske til kliniske aterosklerose-interaktioner med neurokognitiv funktion og kardiovaskulært system gennem endotelial og inflammatorisk cellesignalering: MISTIC-studiet
MISTIC-studiet er et non-profit, tvaersnitligt klinisk forskningsprojekt, der har til formål at undersøge forholdet mellem aterosklerose og både kardiovaskulær og kognitiv funktion i voksne befolkninger.
Aterosklerose er en progressiv tilstand, der er kendetegnet ved akkumulering af materiale i arterievæggene, hvilket fører til karfornæring og nedsat blodgennemstrømning. Mens dens mest anerkendte konsekvenser er akutte hændelser som myokardieinfarkt eller apopleksi, kan tidligere stadier af sygdommen, ofte asymptomatiske, allerede være forbundet med funktionelle forandringer, der påvirker flere organsystemer.
Dette studie fokuserer på at evaluere sammenhængen mellem vaskulær sundhed og kognitiv præstation på et enkelt tidspunkt. Aterosklerotisk belastning vil blive vurderet ved hjælp af ikke-invasive billeddannende teknikker, herunder karotis intima-media tykkelse og koronar kalciumscoring. Kognitiv præstation vil blive målt ved hjælp af standardiserede neuropsykologiske tests.
Cirka 1000 deltagere vil blive inkluderet og inddelt i to grupper: en kontrolgruppe uden klinisk etableret kardiovaskulær sygdom og en gruppe patienter med koronararteriesygdom (CAD). Alle deltagere vil gennemgå klinisk evaluering, vaskulær billeddannelse, kognitiv testning og analyse af biologiske prøver.
Det primære mål er at afgøre, om stigende aterosklerotisk belastning er forbundet med målbare forskelle i kognitiv og kardiovaskulær funktion. Sekundære mål omfatter identifikation af monstre, der kan hjælpe med at forbedre tidlig opsporing og risikostratificering af vaskulær sygdom.
Resultaterne af dette studie forventes at bidrage til en bedre forståelse af aterosklerose som en systemisk tilstand og til at støtte udviklingen af forebyggende strategier rettet mod tidlige stadier af vaskulær sygdom.
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Giovanna Liuzzo, MD, PhD
- Telefonnummer: +39 06 3015 6549
- E-mail: giovanna.liuzzo@policlinicogemelli.it
-
Kontakt:
- Francisco R Jimenez Trinidad, BSc, MSc, PhD
- Telefonnummer: +39 06 3015 6621
- E-mail: franciscorafael.jimenez-trinidad@policlinicogemelli.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Kontrolgruppe
Inklusionskriterier:
- Alder >= 18 år
- Kapacitet til at give informeret samtykke
- Dokumenteret koronar arteriestenose ≥ 50 % gennem perifer vaskulær ultralydsundersøgelse.Dokumenteret koronar arteriestenose ≥ 50 % gennem perifer vaskulær ultralydsundersøgelse.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere iskæmiske hjertebegivenheder (f.eks. myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris).
- Store elektrofysiologiske lidelser.
- Tidligere slagtilfælde eller transient iskæmisk attack.
- Igangværende nyreerstatningsterapi (dialyse).
- Brug af systemisk immunsuppressive eller antiinflammatoriske lægemidler (udover lavdosis aspirin).
- Enhver kronisk inflammatorisk eller autoimmun sygdom.
- Aktiv infektionssygdom på optagelsestidspunktet.
- Aktiv malignitet eller kræftbehandling inden for de seneste 5 år.
Koronar arteriesygdomsgruppe
Inklusionskriterier:
- Alder >= 18 år
- Kapacitet til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Tidligere iskæmiske hjertebegivenheder (f.eks. myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris).
- Store elektrofysiologiske lidelser.
- Tidligere slagtilfælde eller transient iskæmisk attack.
- Igangværende nyreerstatningsterapi (dialyse).
- Brug af systemisk immunsuppressive eller antiinflammatoriske lægemidler (udover lavdosis aspirin).
- Enhver kronisk inflammatorisk eller autoimmun sygdom.
- Aktiv infektionssygdom på optagelsestidspunktet.
- Aktiv malignitet eller kræftbehandling inden for de seneste 5 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolpersoner
|
Perifer vaskulær billeddannelse af carotis og femoral arterier ved Eco-Doppler ultralyd
Koronar Computertomografi (Coro-TC) med kontrastmiddeladministration
Undersøgelse af neurokognitiv funktion og forringelse ved hjælp af forud etablerede tests
Blodprøvetagning til yderligere molekylær og cellulær analyse
|
|
Patienter med koronar hjertesygdom
|
Perifer vaskulær billeddannelse af carotis og femoral arterier ved Eco-Doppler ultralyd
Koronar Computertomografi (Coro-TC) med kontrastmiddeladministration
Undersøgelse af neurokognitiv funktion og forringelse ved hjælp af forud etablerede tests
Blodprøvetagning til yderligere molekylær og cellulær analyse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Carotis intima-medietykkelse (cIMT) (mm)
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutningen af diagnostiske prøver efter 6 måneder
|
Carotis intima-media tykkelse (cIMT) er en ikke-invasiv ultralydsmåling, der bruges til at vurdere tykkelsen af de to indre lag (intima og media) i karotisarteriens væg. Den anvendes almindeligvis som en markør for subklinisk aterosklerose og kardiovaskulær risiko. Målingen opnås typisk fra arteria carotis communis ved hjælp af højopløselig B-mode ultralyd. Forhøjede cIMT-værdier er forbundet med en højere risiko for kardiovaskulære hændelser som apopleksi og myokardieinfarkt. cIMT måles i millimeter (mm). |
Fra indskrivning til afslutningen af diagnostiske prøver efter 6 måneder
|
|
Agatston Score (RU)
Tidsramme: Fra optagelse til behandlingens afslutning efter 6 måneder
|
Agatston-scoren er en kvantitativ måling af koronar kalkaflejring opnået fra ikke-kontrast hjerte-CT-scanning. Den bruges til at estimere byrden af koronar aterosklerose og forudsige risikoen for fremtidige kardiovaskulære hændelser. Scoren beregnes ved at identificere områder med radiodens (hyperdens) kalk i koronararterierne (dæmpning ≥130 Hounsfield-enheder), multiplicere området med en densitetsfaktor og summere resultaterne på tværs af alle koronararterier. Agatston-scoren udtrykkes i Agatston-enheder (AU). Det er en dimensionsløs indeks, ikke en fysisk enhed, selvom den nogle gange forkortes som "RU" (risikoenheder) i nogle sammenhænge. 0 AU → ingen påviselig kalkaflejring 1-99 AU → mild kalkaflejring 100-399 AU → moderat kalkaflejring ≥400 AU → omfattende kalkaflejring |
Fra optagelse til behandlingens afslutning efter 6 måneder
|
|
Montreal kognitiv vurdering (MoCA) test (point)
Tidsramme: Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 6 måneder
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er et kort screeningsværktøj, der bruges til at opdage mild kognitiv svækkelse og tidlig demens. Det evaluerer flere kognitive domæner, herunder: Opmærksomhed og koncentration, Eksekutive funktioner, Hukommelse (forsinket tilbagekaldelse), Sprog, Visuospatiale færdigheder, Abstraktion og Orientering. Testen tager typisk omkring 10 minutter at gennemføre og består af en række korte opgaver (f.eks. ordtilbagekaldelse, tegning af ur, navngivning og seriel subtraktion). MoCA scores som en samlet pointbaseret skala med et maksimum på 30 point. Scorer udtrykkes simpelthen som "point" (ingen fysiske enheder). En score på 26 eller derover (≥26/30) betragtes generelt som normal, selvom dette kan variere med alder og uddannelse. |
Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gimbrone MA Jr, Garcia-Cardena G. Endothelial Cell Dysfunction and the Pathobiology of Atherosclerosis. Circ Res. 2016 Feb 19;118(4):620-36. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306301.
- Casolo G, Abrignani MG, Amico AF, Cademartiri F, Caporale R, Di Lenarda A, Domenicucci S, Gabrielli D, Geraci G, Indolfi C, Limbruno U, Midiri M, Murrone A, Musumeci G, Nardi F, Nistri S, Privitera C, Gulizia MM. [ANMCO/SIC/GISE/ARCA/SIRM Consensus document: Description of coronary atherosclerosis for diagnostic, prognostic and therapeutic purposes]. G Ital Cardiol (Rome). 2019 Jul-Aug;20(7):439-468. doi: 10.1714/3190.31688. Italian.
- Tresch DD, Aronow WS. Clinical manifestations and diagnosis of coronary artery disease. Clin Geriatr Med. 1996 Feb;12(1):89-100.
- Ajoolabady A, Pratico D, Lin L, Mantzoros CS, Bahijri S, Tuomilehto J, Ren J. Inflammation in atherosclerosis: pathophysiology and mechanisms. Cell Death Dis. 2024 Nov 11;15(11):817. doi: 10.1038/s41419-024-07166-8.
- Libby P, Buring JE, Badimon L, Hansson GK, Deanfield J, Bittencourt MS, Tokgozoglu L, Lewis EF. Atherosclerosis. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 16;5(1):56. doi: 10.1038/s41572-019-0106-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Betændelse
- Åreforkalkning
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- 13671
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer vaskulær billeddannelse
-
ID3 MedicalAktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomBelgien, Frankrig
-
[Redacted]TilbageholdtPerifer arteriel sygdom | Perifer arteriel okklusiv sygdom | PAD | PAD - Perifer arteriel sygdom | Kroniske totale okklusioner | Okklusion af arterie
-
Merit Medical Systems, Inc.Integra Clinical Trial Solutions - statistical analysis; Ross, John, M.D.Afsluttet
-
Lineus MedicalWashington University School of Medicine; Barnes-Jewish HospitalAfsluttetIV UdflytningForenede Stater
-
Marc Bosiers, MDAfsluttetThoracoabdominal aortaaneurisme, uden omtale af ruptur | Abdominal aortaaneurisme, uden omtale af rupturTyskland
-
Avantec VascularBright Research Partners; Yale Cardiovascular Research GroupRekrutteringPerifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Medtronic EndovascularAfsluttetPerifer vaskulær sygdomForenede Stater
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrutteringAneurisme | Portal hypertension | Arteriovenøs fistel | Endolækage | Pulmonal arteriovenøs misdannelse | MiltskæringItalien, Tyrkiet (Türkiye), Tyskland
-
Medtronic EndovascularAfsluttetAV Fistel | Fistler arteriovenøse | Nyresygdom, slutstadie | Nyresygdom, slutstadieForenede Stater
-
Okami Medical, Inc.Tilmelding efter invitationBlødning | Pulmonal arteriovenøs misdannelse | Arteriel blødning | EmboliseringForenede Stater