- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07520643
MISTIC-tutkimus: Ateroskleroosi, neurokognitio ja kardiovaskulaarinen signalointi (MISTIC)
Multitasoinen ja monitieteinen arvio subkliinisesta kliiniseen ateroskleroosin vuorovaikutuksista neurokognitiivisen toiminnan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kanssa endoteliaalisten ja tulehdussolujen signaloinnin kautta: MISTIC-tutkimus
MISTIC-tutkimus on voittoa tavoittelematon, poikkileikkaava kliininen tutkimushanke, jonka tavoitteena on tutkia aikuisväestössä ateroskleroosin sekä sydän- ja verisuonitoiminnan että kognitiivisen toiminnan välistä suhdetta.
Ateroskleroosi on etenevä tila, jolle on ominaista aineen kertyminen valtimoiden seinämiin, mikä johtaa verisuonten ahtautumiseen ja verenkierron heikkenemiseen. Vaikka sen tunnetuimmat seuraukset ovat akuutit tapahtumat, kuten sydäninfarkti tai aivohalvaus, sairauden varhaiset vaiheet, jotka usein ovat oireettomia, voivat jo liittyä toiminnallisiin muutoksiin, jotka vaikuttavat useisiin elinjärjestelmiin.
Tämä tutkimus keskittyy arvioimaan verisuoniterveyden ja kognitiivisen suorituskyvyn välistä yhteyttä yhdellä ajanhetkellä. Ateroskleroottista taakkaa arvioidaan käyttämällä ei-invasiivisia kuvantamistekniikoita, mukaan lukien kaulavaltimon intima-media-paksuus ja sepelvaltimoiden kalsiumpisteet. Kognitiivista suorituskykyä mitataan käyttämällä standardoituja neuropsykologisia testejä.
Noin 1000 osallistujaa otetaan mukaan ja jaetaan kahteen ryhmään: kontrolliryhmään ilman kliinisesti todettua sydän- ja verisuonitautia sekä ryhmään potilaita, joilla on sepelvaltimotauti (CAD). Kaikki osallistujat käyvät läpi kliinisen arvioinnin, verisuonikuvantamisen, kognitiiviset testit ja biologisten näytteiden analyysin.
Ensisijainen tavoite on selvittää, onko kasvava ateroskleroottinen taakka yhteydessä mitattaviin eroihin kognitiivisessa ja sydän- ja verisuonitoiminnassa. Toissijaisia tavoitteita ovat kuvioiden tunnistaminen, jotka voivat auttaa parantamaan verisuonisairauden varhaista havaitsemista ja riskiluokittelua.
Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan edistävän ateroskleroosin ymmärtämistä systemaattisena tilana ja tukevan verisuonisairauden varhaisiin vaiheisiin kohdistuvien ehkäisevien strategioiden kehittämistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Ottaa yhteyttä:
- Giovanna Liuzzo, MD, PhD
- Puhelinnumero: +39 06 3015 6549
- Sähköposti: giovanna.liuzzo@policlinicogemelli.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Francisco R Jimenez Trinidad, BSc, MSc, PhD
- Puhelinnumero: +39 06 3015 6621
- Sähköposti: franciscorafael.jimenez-trinidad@policlinicogemelli.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Kontrolliryhmä
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Kyky antaa tietoon perustuva suostumus
- Dokumentoitu sepelvaltimotukos ≥ 50 % perifeerisen verisuonitutkantekniikan kautta.Dokumentoitu sepelvaltimotukos ≥ 50 % perifeerisen verisuonitutkantekniikan kautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat iskeemiset sydäntapahtumat (esim. sydäninfarkti, epävakaa rintakipu).
- Merkittävät sähköfysiologiset häiriöt.
- Aiempi aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus.
- Meneillä oleva munuaisten korvaushoito (dialyysi).
- Systemaattisten immunosuppressiivisten tai tulehduskipulääkkeiden käyttö (matalan annoksen aspiriinin lisäksi).
- Mikä tahansa krooninen tulehduksellinen tai autoimmuunisairaus.
- Aktiivinen tartuntatauti rekrytointiaikana.
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tai syöpähoito viimeisen 5 vuoden aikana.
Sepelvaltimotautiryhmä
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Kyky antaa tietoon perustuva suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat iskeemiset sydäntapahtumat (esim. sydäninfarkti, epävakaa rintakipu).
- Merkittävät sähköfysiologiset häiriöt.
- Aiempi aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus.
- Meneillä oleva munuaisten korvaushoito (dialyysi).
- Systemaattisten immunosuppressiivisten tai tulehduskipulääkkeiden käyttö (matalan annoksen aspiriinin lisäksi).
- Mikä tahansa krooninen tulehduksellinen tai autoimmuunisairaus.
- Aktiivinen tartuntatauti rekrytointiaikana.
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tai syöpähoito viimeisen 5 vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Vertailuryhmän Yksilöt
|
Kaulavaltimoiden ja reisivaltimoiden ääreisverisuonikuvaaminen Eco-Doppler-ultraäänellä
Koronaaritietokonetomografia (Coro-TC) kontrastiaineen annostuksella
Tutkimus neurokognitiivisesta toiminnasta ja sen heikkenemisestä ennalta määritellyillä testeillä
Verenotto molekulaarista ja solutason analyysia varten
|
|
Potilaat, joilla on sepelvaltimotauti
|
Kaulavaltimoiden ja reisivaltimoiden ääreisverisuonikuvaaminen Eco-Doppler-ultraäänellä
Koronaaritietokonetomografia (Coro-TC) kontrastiaineen annostuksella
Tutkimus neurokognitiivisesta toiminnasta ja sen heikkenemisestä ennalta määritellyillä testeillä
Verenotto molekulaarista ja solutason analyysia varten
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaulavaltimon intima-media-paksuus (cIMT) (mm)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista diagnoosikokeiden loppuun 6 kuukauden kohdalla
|
Kaulavaltimon intima-media-paksuus (cIMT) on ei-invasiivinen ultraäänimittaus, jolla arvioidaan kaulavaltimon seinämän sisempien kahden kerroksen (intima ja media) paksuutta. Sitä käytetään yleisesti subkliinisen ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien riskin merkkinä. Mittaus saadaan yleensä yhteisestä kaulavaltimosta käyttämällä korkearesoluutioista B-moodi-ultraääntä. Kohonneet cIMT-arvot liittyvät suurempaan riskiin sydän- ja verisuonitapahtumille, kuten aivohalvaukselle ja sydäninfarktille. cIMT mitataan millimetreinä (mm). |
Rekrytoinnista diagnoosikokeiden loppuun 6 kuukauden kohdalla
|
|
Agatston-pisteet (RU)
Aikaikkuna: Osallistumisesta hoitokauden loppuun 6 kuukauden kohdalla
|
Agatston-piste on kvantitatiivinen mitta koronaariarterioiden kalsifikaatiosta, joka saadaan kontrastittomista sydän-CT-kuvauksista. Sitä käytetään koronaarisen ateroskleroosin kuormituksen arvioimiseen ja tulevien sydän- ja verisuonisairauksien riskin ennustamiseen. Piste lasketaan tunnistamalla koronaariarterioiden alueet, joissa on radiotiheää (hypertiheää) kalsiumia (vaimennus ≥130 Hounsfield-yksikköä), kertomalla pinta-ala tiheyskertoimella ja laskemalla yhteen tulokset kaikista koronaariarterioista. Agatston-piste ilmaistaan Agatston-yksiköissä (AU). Se on dimensioton indeksi, ei fyysinen yksikkö, vaikka sitä joissakin yhteyksissä joskus lyhennetäänkin "RU":ksi (risk-yksiköt). 0 AU → havaittavaa kalsifikaatiota ei ole 1-99 AU → lievä kalsifikaatio 100-399 AU → kohtalainen kalsifikaatio ≥400 AU → laaja-alainen kalsifikaatio |
Osallistumisesta hoitokauden loppuun 6 kuukauden kohdalla
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA) -testi (pistettä)
Aikaikkuna: Aloittamisesta hoitojakson loppuun 6 kuukaudessa
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA) on lyhyt seulontatyökalu, jota käytetään lievän kognitiivisen heikentymisen ja varhaisen dementia havaitsemiseen. Se arvioi useita kognitiivisia alueita, mukaan lukien: tarkkaavaisuus ja keskittyminen, toimeenpanotoiminnot, muisti (viivästetty muistaminen), kieli, visuaalis-spatiaaliset taidot, abstrahointi ja orientaatio. Testi kestää yleensä noin 10 minuuttia suorittaa ja koostuu sarjasta lyhyitä tehtäviä (esim. sanojen muistaminen, kellon piirtäminen, nimeäminen ja sarjavähennys). MoCA pisteytetään kokonaispistemääränä, maksimiarvona 30 pistettä. Pisteet ilmaistaan yksinkertaisesti "pisteinä" (ei fyysisiä yksiköitä). Pistemäärää 26 tai enemmän (≥26/30) pidetään yleensä normaalina, vaikka tämä saattaa vaihdella iän ja koulutuksen mukaan. |
Aloittamisesta hoitojakson loppuun 6 kuukaudessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gimbrone MA Jr, Garcia-Cardena G. Endothelial Cell Dysfunction and the Pathobiology of Atherosclerosis. Circ Res. 2016 Feb 19;118(4):620-36. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306301.
- Casolo G, Abrignani MG, Amico AF, Cademartiri F, Caporale R, Di Lenarda A, Domenicucci S, Gabrielli D, Geraci G, Indolfi C, Limbruno U, Midiri M, Murrone A, Musumeci G, Nardi F, Nistri S, Privitera C, Gulizia MM. [ANMCO/SIC/GISE/ARCA/SIRM Consensus document: Description of coronary atherosclerosis for diagnostic, prognostic and therapeutic purposes]. G Ital Cardiol (Rome). 2019 Jul-Aug;20(7):439-468. doi: 10.1714/3190.31688. Italian.
- Tresch DD, Aronow WS. Clinical manifestations and diagnosis of coronary artery disease. Clin Geriatr Med. 1996 Feb;12(1):89-100.
- Ajoolabady A, Pratico D, Lin L, Mantzoros CS, Bahijri S, Tuomilehto J, Ren J. Inflammation in atherosclerosis: pathophysiology and mechanisms. Cell Death Dis. 2024 Nov 11;15(11):817. doi: 10.1038/s41419-024-07166-8.
- Libby P, Buring JE, Badimon L, Hansson GK, Deanfield J, Bittencourt MS, Tokgozoglu L, Lewis EF. Atherosclerosis. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 16;5(1):56. doi: 10.1038/s41572-019-0106-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Tulehdus
- Ateroskleroosi
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Verinäytteen kokoelma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13671
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perifeerinen verisuonikuvantaminen
-
Avantec VascularBright Research Partners; Yale Cardiovascular Research GroupRekrytointiÄäreisvaltimotautiYhdysvallat
-
[Redacted]PidätettyÄäreisvaltimotauti | Ääreisvaltimoiden tukossairaus | PAD | PAD - perifeerinen valtimotauti | Krooniset kokonaistukokset | Valtimon tukos
-
ID3 MedicalAktiivinen, ei rekrytointiÄäreisvaltimotautiBelgia, Ranska
-
ID3 MedicalRekrytointiÄäreisvaltimotautiBelgia, Alankomaat, Puola
-
AngioSafe, Inc.Veranex, Inc.ValmisÄäreisvaltimotauti | Perifeeristen valtimoiden tukosYhdysvallat
-
SPR Therapeutics, Inc.ValmisHemipleginen olkapääkipu | Aivohalvauksen jälkeinen olkapääkipuYhdysvallat
-
Marc Bosiers, MDValmisThoracoabdominaalinen aortan aneurysma, repeämisestä mainitsematta | Vatsan aortan aneurysma, repeämisestä mainitsemattaSaksa
-
Lineus MedicalWashington University School of Medicine; Barnes-Jewish HospitalValmisIV SiirtyminenYhdysvallat
-
Medinol Ltd.RekrytointiPopliteaalivaltimon ahtauma | Pinnallinen reisivaltimon ahtaumaAustralia, Yhdysvallat
-
Medtronic EndovascularValmis