- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07638683
A Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Teclistamab in Combination With Daratumumab (Tec-Dara) in Newly Diagnosed Multiple Myeloma With Concurrent Light Chain Amyloidosis (MM+AL).
A Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Teclistamab in Combination With Daratumumab (Tec-Dara) in Newly Diagnosed Multiple Myeloma With Concurrent Light Chain Amyloidosis (MM+AL)
The goal of this clinical trial is to learn if teclistamab in combination with daratumumab (Tec-Dara) works to treat newly diagnosed multiple myeloma with concurrent light chain amyloidosis (MM+AL). It will also learn about the safety of this combination. The main questions it aims to answer are:
Does Tec-Dara improve the 1-year progression-free survival rate compared to historical data (50% to 75%) in MM+AL patients? What are the rates of hematologic response (ORR, VGPR, CR, MRD negativity) and organ response in MM+AL patients treated with Tec-Dara? What medical problems do participants have when taking Tec-Dara?
Participants will:
Receive teclistamab subcutaneous injection with step-up dosing (0.06, 0.3, 1.5 mg/kg), followed by 1.5 mg/kg weekly in Cycle 1, 3.0 mg/kg every 2 weeks in Cycles 2-3, and 3.0 mg/kg every 4 weeks in Cycles 4-24 Receive daratumumab subcutaneous injection 1800 mg weekly in Cycles 1-2, every 2 weeks in Cycles 3-6, and every 4 weeks in Cycles 7-24 Continue treatment until disease progression, unacceptable toxicity, or a maximum of 24 cycles Undergo disease assessments every 28 days (±7 days) including laboratory tests for hematologic and organ response evaluation Provide bone marrow samples for MRD and RNA sequencing analysis
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Peng Liu
- Telefonní číslo: +86-021-64041990
- E-mail: liu.peng@zs-hospital.sh.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jing Li
- Telefonní číslo: +86-18149780650
- E-mail: li.jing6@zs-hospital.sh.cn
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Jing Li
- Telefonní číslo: +86-18149780650
- E-mail: li.jing6@zs-hospital.sh.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years, any sex/gender
- Diagnosis of multiple myeloma according to IMWG criteria
Histopathologic diagnosis of AL amyloidosis confirmed by:
Green birefringence under polarized light microscopy with Congo red staining; AND at least one of the following:
- Immunohistochemistry and/or immunofluorescence
- Mass spectrometry
- Electron microscopy/immunoelectron microscopy
- Measurable disease at screening
- Newly diagnosed, no prior anti-plasma cell therapy
Adequate laboratory values:
- Hemoglobin ≥7.5 g/dL
- Absolute neutrophil count ≥1.0×10⁹/L
- Platelet count ≥70×10⁹/L (platelet transfusion acceptable; >50×10⁹/L if ≥50% bone marrow nucleated cells are plasma cells)
- ALT ≤2.5× upper limit of normal (ULN)
- AST ≤2.5× ULN
- Total bilirubin ≤2.0× ULN
- Creatinine clearance ≥30 mL/min
- Corrected serum calcium ≤14 mg/dL
- Male and female participants of childbearing potential must use at least 2 effective contraceptive methods during the study
- Voluntarily signed informed consent form (ICF)
Exclusion Criteria:
- Prior anti-myeloma therapy or stem cell transplantation
- Diagnosis of monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS), smoldering multiple myeloma, primary AL amyloidosis without concurrent MM, Waldenström macroglobulinemia, plasma cell leukemia, POEMS syndrome, or other malignancies within 3 years prior to enrollment
- Active infection or autoimmune disease
- Uncontrolled diabetes, hypertension, or other comorbidities
- Pregnant or lactating female
- Currently participating in another interventional study
- Any other condition that the investigator considers unsuitable for study participation
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Treatment Group
Teclistamab (subcutaneous injection) with step-up dosing: 0.06 mg/kg, 0.3 mg/kg, and 1.5 mg/kg on Days 1, 3, and 5 of Cycle 1, followed by 1.5 mg/kg weekly in Cycle 1, 3.0 mg/kg every 2 weeks in Cycles 2-3, and 3.0 mg/kg every 4 weeks in Cycles 4-24. Daratumumab (subcutaneous injection) 1800 mg weekly in Cycles 1-2, every 2 weeks in Cycles 3-6, and every 4 weeks in Cycles 7-24. Treatment continues until disease progression, unacceptable toxicity, or a maximum of 24 cycles (approximately 2 years). |
Teclistamab: A humanized IgG4-PAA bispecific antibody targeting BCMA and CD3. It bridges malignant plasma cells and CD3+ T cells, leading to T cell activation and perforin/granzyme-mediated lysis of BCMA+ tumor cells. Daratumumab: A humanized IgG1κ monoclonal antibody targeting CD38, which induces tumor cell lysis through complement-dependent cytotoxicity, antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, and antibody-dependent cellular phagocytosis. It also enhances T cell-mediated anti-myeloma immunity by increasing cytotoxic T helper cells and depleting CD38+ immunoregulatory cells, thereby potentiating teclistamab's activity.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1-Year Progression-Free Survival (PFS) Rate
Časové okno: From the start of treatment to 1 year, or until disease progression or death, whichever occurs first
|
The percentage of participants who are alive and free from disease progression at 1 year after initiation of Tec-Dara treatment.
Progression is defined according to IMWG criteria, including increase in serum M protein, urine M protein, or serum free light chain; development of new bone lesions or soft tissue plasmacytomas; or hypercalcemia.
|
From the start of treatment to 1 year, or until disease progression or death, whichever occurs first
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hematologic Complete Response (Heme-CR) rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
Heme-CR will be defined as: involved free light-chain level less than the upper limit of the normal range with negative serum and urine immunofixation; normalization of the uninvolved free light-chain level or free light-chain ratio will not be required to determine a complete response.
Heme-CR rate is the percentage of participants who achieve CR prior to subsequent anti-myeloma therapy, during or after the study treatment.
|
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
|
Very Good Partial Response or Better (≥VGPR) Rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
Heme-VGPR is defined as a reduction in the dFLC to <40 mg/L.
≥VGPR rate is the percentage of participants achieving VGPR and CR prior to subsequent anti-myeloma therapy during or after the study treatment.
|
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
|
Minimal Residual Disease (MRD) Negativity Rate
Časové okno: 6 months and 12 months, and up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
Proportion of participants achieving MRD negativity at a sensitivity threshold of 10^-5, assessed by next-generation flow cytometry (NGF) or next-generation sequencing (NGS).
The MRD-negativity rate by 6 and 12 months will be reported descriptively.
|
6 months and 12 months, and up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
|
Organ Response Rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
Proportion of participants achieving organ response according to consensus criteria for AL amyloidosis, based on changes in NT-proBNP, cardiac troponin T/I, and estimated glomerular filtration rate (eGFR).
|
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
|
Time to First Response
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
Time from the start of treatment to the first documented PR or better response according to IMWG criteria.
|
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
|
|
Duration of Response
Časové okno: Up to 3 years from study start
|
Time from the start of treatment to death from any cause.
|
Up to 3 years from study start
|
|
Median Progression-Free Survival
Časové okno: Up to 3 years from study start
|
Time from the start of treatment to disease progression or death from any cause, whichever occurs first.
|
Up to 3 years from study start
|
|
Time to Next Treatment
Časové okno: Up to 3 years from study start
|
Time from the start of treatment to the initiation of first subsequent anti-myeloma therapy.
|
Up to 3 years from study start
|
|
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v5.0
Časové okno: Through study completion, up to 12 months after the end of study treatment.
|
Number of participants with treatment-related adverse events (TRAEs) as assessed by CTCAE v5.0.
A participant with multiple adverse events of the same preferred term will be counted once.
Adverse events will be summarized by frequency, severity (graded by CTCAE v5.0), and causality, including cytokine release syndrome (CRS), immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), infections, hematologic toxicities, and infusion-related reactions.
|
Through study completion, up to 12 months after the end of study treatment.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Differential gene expression in bone marrow by RNA sequencing between baseline and disease progression in MM-AL patients.
Časové okno: Baseline and up to 3 years.
|
Bone marrow transcriptome profiles will be analyzed by RNA sequencing at baseline and at disease progression to identify differentially expressed genes, altered signaling pathways, and molecular signatures predictive of disease progression in MM-AL patients.
Data will be summarized as fold-change in gene expression, pathway enrichment scores, and predictive model performance metrics (e.g., AUC, sensitivity, specificity).
|
Baseline and up to 3 years.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peng Liu, Fudan University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Nedostatky proteostázy
- Amyloidóza
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Mnohočetný myelom
- daratumumab
Další identifikační čísla studie
- SHZS-MMAL-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterníKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdStaženoMnohočetný myelom refrakterní
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; National Institutes...DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze ISpojené státy
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
Klinické studie na Teclistamab
-
Multiple Myeloma Research ConsortiumAktivní, ne náborRefrakterní mnohočetný myelom | Relaps mnohočetného myelomuSpojené státy
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Peking University People's HospitalNábor
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborHematologické malignitySpojené státy, Holandsko, Španělsko, Švédsko, Francie
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoZatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myleom | Mnohočetný myelom refrakterní
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Janssen Research & Development, LLCNáborMnohočetný myelomSpojené státy, Tchaj-wan, Izrael, Turecko (Türkiye)
-
Janssen Research & Development, LLCJiž není k dispozici
-
Janssen Research & Development, LLCNáborMnohočetný myelomSpojené státy, Izrael, Austrálie, Spojené království, Kanada, Holandsko, Německo, Norsko, Japonsko, Řecko
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy, Kanada, Francie, Německo, Spojené království, Španělsko, Itálie, Austrálie, Izrael, Polsko, Jižní Korea