Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

A Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Teclistamab in Combination With Daratumumab (Tec-Dara) in Newly Diagnosed Multiple Myeloma With Concurrent Light Chain Amyloidosis (MM+AL).

4. června 2026 aktualizováno: Peng Liu, Shanghai Zhongshan Hospital

A Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Teclistamab in Combination With Daratumumab (Tec-Dara) in Newly Diagnosed Multiple Myeloma With Concurrent Light Chain Amyloidosis (MM+AL)

The goal of this clinical trial is to learn if teclistamab in combination with daratumumab (Tec-Dara) works to treat newly diagnosed multiple myeloma with concurrent light chain amyloidosis (MM+AL). It will also learn about the safety of this combination. The main questions it aims to answer are:

Does Tec-Dara improve the 1-year progression-free survival rate compared to historical data (50% to 75%) in MM+AL patients? What are the rates of hematologic response (ORR, VGPR, CR, MRD negativity) and organ response in MM+AL patients treated with Tec-Dara? What medical problems do participants have when taking Tec-Dara?

Participants will:

Receive teclistamab subcutaneous injection with step-up dosing (0.06, 0.3, 1.5 mg/kg), followed by 1.5 mg/kg weekly in Cycle 1, 3.0 mg/kg every 2 weeks in Cycles 2-3, and 3.0 mg/kg every 4 weeks in Cycles 4-24 Receive daratumumab subcutaneous injection 1800 mg weekly in Cycles 1-2, every 2 weeks in Cycles 3-6, and every 4 weeks in Cycles 7-24 Continue treatment until disease progression, unacceptable toxicity, or a maximum of 24 cycles Undergo disease assessments every 28 days (±7 days) including laboratory tests for hematologic and organ response evaluation Provide bone marrow samples for MRD and RNA sequencing analysis

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥18 years, any sex/gender
  2. Diagnosis of multiple myeloma according to IMWG criteria
  3. Histopathologic diagnosis of AL amyloidosis confirmed by:

    • Green birefringence under polarized light microscopy with Congo red staining; AND at least one of the following:

      1. Immunohistochemistry and/or immunofluorescence
      2. Mass spectrometry
      3. Electron microscopy/immunoelectron microscopy
  4. Measurable disease at screening
  5. Newly diagnosed, no prior anti-plasma cell therapy
  6. Adequate laboratory values:

    • Hemoglobin ≥7.5 g/dL
    • Absolute neutrophil count ≥1.0×10⁹/L
    • Platelet count ≥70×10⁹/L (platelet transfusion acceptable; >50×10⁹/L if ≥50% bone marrow nucleated cells are plasma cells)
    • ALT ≤2.5× upper limit of normal (ULN)
    • AST ≤2.5× ULN
    • Total bilirubin ≤2.0× ULN
    • Creatinine clearance ≥30 mL/min
    • Corrected serum calcium ≤14 mg/dL
  7. Male and female participants of childbearing potential must use at least 2 effective contraceptive methods during the study
  8. Voluntarily signed informed consent form (ICF)

Exclusion Criteria:

  1. Prior anti-myeloma therapy or stem cell transplantation
  2. Diagnosis of monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS), smoldering multiple myeloma, primary AL amyloidosis without concurrent MM, Waldenström macroglobulinemia, plasma cell leukemia, POEMS syndrome, or other malignancies within 3 years prior to enrollment
  3. Active infection or autoimmune disease
  4. Uncontrolled diabetes, hypertension, or other comorbidities
  5. Pregnant or lactating female
  6. Currently participating in another interventional study
  7. Any other condition that the investigator considers unsuitable for study participation

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Treatment Group

Teclistamab (subcutaneous injection) with step-up dosing: 0.06 mg/kg, 0.3 mg/kg, and 1.5 mg/kg on Days 1, 3, and 5 of Cycle 1, followed by 1.5 mg/kg weekly in Cycle 1, 3.0 mg/kg every 2 weeks in Cycles 2-3, and 3.0 mg/kg every 4 weeks in Cycles 4-24.

Daratumumab (subcutaneous injection) 1800 mg weekly in Cycles 1-2, every 2 weeks in Cycles 3-6, and every 4 weeks in Cycles 7-24.

Treatment continues until disease progression, unacceptable toxicity, or a maximum of 24 cycles (approximately 2 years).

Teclistamab: A humanized IgG4-PAA bispecific antibody targeting BCMA and CD3. It bridges malignant plasma cells and CD3+ T cells, leading to T cell activation and perforin/granzyme-mediated lysis of BCMA+ tumor cells.

Daratumumab: A humanized IgG1κ monoclonal antibody targeting CD38, which induces tumor cell lysis through complement-dependent cytotoxicity, antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, and antibody-dependent cellular phagocytosis. It also enhances T cell-mediated anti-myeloma immunity by increasing cytotoxic T helper cells and depleting CD38+ immunoregulatory cells, thereby potentiating teclistamab's activity.

Ostatní jména:
  • Daratumumab

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
1-Year Progression-Free Survival (PFS) Rate
Časové okno: From the start of treatment to 1 year, or until disease progression or death, whichever occurs first
The percentage of participants who are alive and free from disease progression at 1 year after initiation of Tec-Dara treatment. Progression is defined according to IMWG criteria, including increase in serum M protein, urine M protein, or serum free light chain; development of new bone lesions or soft tissue plasmacytomas; or hypercalcemia.
From the start of treatment to 1 year, or until disease progression or death, whichever occurs first

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hematologic Complete Response (Heme-CR) rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Heme-CR will be defined as: involved free light-chain level less than the upper limit of the normal range with negative serum and urine immunofixation; normalization of the uninvolved free light-chain level or free light-chain ratio will not be required to determine a complete response. Heme-CR rate is the percentage of participants who achieve CR prior to subsequent anti-myeloma therapy, during or after the study treatment.
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Very Good Partial Response or Better (≥VGPR) Rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Heme-VGPR is defined as a reduction in the dFLC to <40 mg/L. ≥VGPR rate is the percentage of participants achieving VGPR and CR prior to subsequent anti-myeloma therapy during or after the study treatment.
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Minimal Residual Disease (MRD) Negativity Rate
Časové okno: 6 months and 12 months, and up to 24 cycles (approximately 2 years)
Proportion of participants achieving MRD negativity at a sensitivity threshold of 10^-5, assessed by next-generation flow cytometry (NGF) or next-generation sequencing (NGS). The MRD-negativity rate by 6 and 12 months will be reported descriptively.
6 months and 12 months, and up to 24 cycles (approximately 2 years)
Organ Response Rate
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Proportion of participants achieving organ response according to consensus criteria for AL amyloidosis, based on changes in NT-proBNP, cardiac troponin T/I, and estimated glomerular filtration rate (eGFR).
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Time to First Response
Časové okno: Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Time from the start of treatment to the first documented PR or better response according to IMWG criteria.
Up to 24 cycles (approximately 2 years)
Duration of Response
Časové okno: Up to 3 years from study start
Time from the start of treatment to death from any cause.
Up to 3 years from study start
Median Progression-Free Survival
Časové okno: Up to 3 years from study start
Time from the start of treatment to disease progression or death from any cause, whichever occurs first.
Up to 3 years from study start
Time to Next Treatment
Časové okno: Up to 3 years from study start
Time from the start of treatment to the initiation of first subsequent anti-myeloma therapy.
Up to 3 years from study start
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v5.0
Časové okno: Through study completion, up to 12 months after the end of study treatment.
Number of participants with treatment-related adverse events (TRAEs) as assessed by CTCAE v5.0. A participant with multiple adverse events of the same preferred term will be counted once. Adverse events will be summarized by frequency, severity (graded by CTCAE v5.0), and causality, including cytokine release syndrome (CRS), immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), infections, hematologic toxicities, and infusion-related reactions.
Through study completion, up to 12 months after the end of study treatment.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Differential gene expression in bone marrow by RNA sequencing between baseline and disease progression in MM-AL patients.
Časové okno: Baseline and up to 3 years.
Bone marrow transcriptome profiles will be analyzed by RNA sequencing at baseline and at disease progression to identify differentially expressed genes, altered signaling pathways, and molecular signatures predictive of disease progression in MM-AL patients. Data will be summarized as fold-change in gene expression, pathway enrichment scores, and predictive model performance metrics (e.g., AUC, sensitivity, specificity).
Baseline and up to 3 years.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peng Liu, Fudan University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

22. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. července 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

10. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

All IPD that underlie results in a publication

Časový rámec sdílení IPD

starting 6 months after publication

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

IPD could be requested by contacting the corresponding author via email after publication.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mnohočetný myelom

Klinické studie na Teclistamab

Předplatit