FRESH-studiet: Spisningshyppighed og dens indflydelse på mæthed og sundhed

Dette forslag vil undersøge, om spisehyppighed påvirker sundheden. Der mangler evidensbaserede anbefalinger for det optimale antal daglige spisebegivenheder. Dette er et vigtigt forskningsområde, fordi amerikanernes spisevaner i løbet af de sidste 40 år har ændret sig fra tre måltider om dagen til et mønster, hvor de fleste nu har 6-8 daglige spisemuligheder. Bortset fra potentielle stigninger i det samlede energiindtag, efterlader hyppig spisning folk i en konstant postprandial tilstand. Denne konstante, beskedent forhøjede glykæmi forstyrrer den normale glukose-insulin- og modregulerende hormonnetværksbalance og forstyrrer også nedstrøms cellesignalveje. En konstant postprandial tilstand kan øge systemisk inflammation og forårsage talrige andre metaboliske forstyrrelser. Som følge heraf kan spisefrekvens (EF) være forbundet med risikoen for diætrelaterede kroniske sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, kræft og diabetes, som er de vigtigste årsager til sygelighed, dødelighed og sundhedsomkostninger i USA. For bedre at forstå dette fænomen efterforskerne foreslår et randomiseret, cross-over klinisk forsøg for at teste et spisemønster med lav-EF (tre spisemuligheder/dag) versus et spisemønster med høj EF (seks spisemuligheder/dag) i forhold til betændelse, adipokin og appetit. . Forskerne antager, at sammenlignet med at spise tre gange om dagen, vil det at spise seks gange om dagen øge biomarkører for systemisk inflammation, vil mindske et gavnligt adipokin og vil øge både biomarkører og selvrapporterede mål for appetit. Efterforskerne vil teste deres hypotese med disse specifikke formål: 1) At teste virkningerne af lav versus høj spisefrekvens på inflammatoriske biomarkører (fastende højfølsomt C-reaktivt protein, Interleukin-6 og tumornekrosefaktor-α,) og en gavnligt adipokin (adiponectin); 2) At teste virkningerne af lav versus høj spisefrekvens på appetit [daglige vurderinger af opfattet appetit og serielle vurderinger under en seks-timers appetittestsession] og biomarkører involveret i appetitregulering og fødeindtagelse (leptin, ghrelin, peptid YY, og kolecystokinin). Efterforskerne vil indskrive n=50 mænd og kvinder, der er normalvægtige, overvægtige eller fede. Deltagerne vil gennemføre to 3-ugers lange isokaloriske interventionsperioder i tilfældig rækkefølge [lav EF (tre spisetider/dag) og høj EF (seks spisetillfällen/dag)]. Deltagerne vil leve frit og spise deres egen mad ved at bruge undersøgelsesbaserede strukturerede måltidsplaner. Studiepersonale vil yde løbende støtte og instruktion for at maksimere overholdelse af protokollen. Fastende blodprøver vil blive indsamlet i begyndelsen og slutningen af ​​hver undersøgelsesfase. Forskerne vil teste for interventionseffekten ved at bruge GEE-modifikationen af ​​lineær regression til at sammenligne gennemsnitlig biomarkørrespons (interventionseffekt) for hver undersøgelsesfase. På den sidste dag i hver interventionsperiode vil deltagerne gennemføre 6-timers appetittestsessioner, hvor to testmåltider vil blive leveret i lav-EF-fasen og fire testmåltider i høj-EF-fasen. Serielle appetitvurderinger og blod vil blive indsamlet for at vurdere opfattet appetit og appetit- og mæthedshormoner. Resultater fra denne undersøgelse vil blive brugt til at danne retningslinjer for spisehyppighed i sammenhæng med en overordnet sund kost.