theFRESH-tutkimus: Syömistiheys ja sen vaikutus kylläisyyteen ja terveyteen

Tässä ehdotuksessa tutkitaan, vaikuttaako syömistiheys terveyteen. Todisteisiin perustuvat suositukset optimaalisesta päivittäisestä ruokailutilasta puuttuvat. Tämä on tärkeä tutkimusalue, koska viimeisten 40 vuoden aikana amerikkalaisten ruokailutottumukset ovat muuttuneet kolmesta ateriasta päivässä sellaiseksi, että useimmilla ihmisillä on nyt 6-8 päivittäistä ruokailukertaa. Mahdollisen kokonaisenergiansaannin lisäyksen lisäksi usein syöminen jättää ihmiset jatkuvaan aterian jälkeiseen tilaan. Tämä jatkuva, lievästi kohonnut glykemia häiritsee normaalia glukoosi-insuliini- ja vastasäätelyhormoniverkoston tasapainoa ja häiritsee myös solujen signaalireittejä. Jatkuva aterian jälkeinen tila voi lisätä systeemistä tulehdusta ja aiheuttaa lukuisia muita aineenvaihduntahäiriöitä. Tämän seurauksena syömistiheys (EF) voi liittyä ruokavalioon liittyvien kroonisten sairauksien, kuten sydän- ja verisuonitautien, syövän ja diabeteksen, riskiin, jotka ovat merkittävimpiä sairastuvuuden, kuolleisuuden ja terveydenhuoltokulujen syitä Yhdysvalloissa. Tämän ilmiön ymmärtämiseksi paremmin tutkijat ehdottavat satunnaistettua, ristikkäistä kliinistä tutkimusta, jossa testataan matalan EF:n syömismallia (kolme ruokailukertaa/päivä) verrattuna korkean EF:n syömismalliin (kuusi ruokailukertaa/päivä) suhteessa tulehdukseen, adipokiiniin ja ruokahaluon . Tutkijat olettavat, että kolme kertaa päivässä syömiseen verrattuna kuusi kertaa päivässä syöminen lisää systeemisen tulehduksen biomarkkereita, vähentää hyödyllistä adipokiinia ja lisää sekä biomarkkereita että itse ilmoittamia ruokahalun mittareita. Tutkijat testaavat hypoteesiaan seuraavilla erityisillä tavoitteilla: 1) Testaa matalan ja korkean syömistiheyden vaikutuksia tulehduksellisiin biomarkkereihin (paastoherkkä C-reaktiivinen proteiini, interleukiini-6 ja tuumorinekroositekijä-α) ja hyödyllinen adipokiini (adiponektiini); 2) Testaa alhaisen tai korkean syömistiheyden vaikutuksia ruokahaluun [päiväiset ruokahalun arvioinnit ja sarjaarvioinnit kuuden tunnin ruokahalutestisession aikana] sekä ruokahalun säätelyyn ja ravinnon saantiin osallistuvia biomarkkereita (leptiini, greliini, peptidi YY, ja kolekystokiniini). Tutkijat ottavat mukaan n = 50 miestä ja naista, jotka ovat normaalipainoisia, ylipainoisia tai lihavia. Osallistujat suorittavat kaksi 3 viikon pituista isokalorista interventiojaksoa satunnaisessa järjestyksessä [matala EF (kolme ruokailukertaa/päivä) ja korkea EF (kuusi ruokailukertaa/päivä)]. Osallistujat elävät vapaasti ja syövät omaa ruokaansa opiskelun tarjoamien strukturoitujen ruokailusuunnitelmien avulla. Tutkimushenkilöstö tarjoaa jatkuvaa tukea ja ohjeita protokollan noudattamisen maksimoimiseksi. Paastoverinäytteet otetaan jokaisen tutkimusvaiheen alussa ja lopussa. Tutkijat testaavat interventiovaikutusta käyttämällä lineaarisen regression GEE-modifikaatiota vertaillakseen keskimääräistä biomarkkerivastetta (interventiovaikutusta) kussakin tutkimusvaiheessa. Jokaisen interventiojakson viimeisenä päivänä osallistujat suorittavat 6 tunnin ruokahalun testausistuntoja, joissa tarjotaan kaksi testiateriaa matalan EF-vaiheen aikana ja neljä testiateriaa korkean EF-vaiheen aikana. Ruokahaluarvostelut ja verenkuvat kerätään sarjassa havaitun ruokahalun sekä ruokahalu- ja kylläisyyden hormonien arvioimiseksi. Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään suuntaviivojen laatimiseen syömistiheydestä yleisen terveellisen ruokavalion yhteydessä.