Halspulsårer Stentkomplikationer: Transradial tilgang versus transfemoral
Prospektiv, randomiseret, enkeltcenterundersøgelse af aterotrombotiske og tromboemboliske hændelser efter halspulsårstenting ved brug af transfemoral og transradial tilgang
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630055
- State Research Institute of Circulation Pathology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatiske patienter med stenose i halspulsåren (>50 %)
- Asymptomatiske patienter med stenose i halspulsåren (>60 %)
- Anatomi af den indre halspulsåre anvendelig til stentimplantation og brug af embolisk beskyttelsesanordning
Ekskluderingskriterier:
- Slagtilfælde, myokardieinfarkt eller gennemgik operativ behandling inden for 1 måned
- Forudgående stenting af halspulsåren
- Cerebrale kar aneurismer/ misdannelser
- Subclavia arterie/ brachiocephalic trunk stenose
- Kontraindikationer for blodpladehæmmende eller/og antikoagulerende behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Carotisstenting, transradial tilgang
Stenting af intern halspulsåren ved hjælp af transradial arteriel tilgang
|
Den radiale arterie er punkteret med en trokar.
En guidewire føres frem gennem dens lumen, og trokaren trækkes tilbage.
En introducer føres ind i beholderen.
Derefter udføres en standard endovaskulær procedure under lokalbedøvelse og fluoroskopisk kontrol.
For at forhindre cerebral emboli er en beskyttelsesanordning placeret distalt for mållæsionen i den indre halspulsåre.
Derefter udføres ballonangioplastik af mållæsion (hvis påkrævet).
Efter at den angiografiske kontrolstent er implanteret.
Efter fjernelse af alle enheder leveres en angiografisk kontrolundersøgelse.
Medicinsk behandling omfatter aspirin(syreacetylsalicylsyre) 125 - 300 mg/d og plavix (clopidogrel) i dosis 300-600 mg recept før proceduren og heparinnatriuminjektion under proceduren (5000 U iv).
Efter proceduren bør aspirin (syreacetylsalicylsyre) i dosis 100 mg/d inden for lang tid ordineres til alle patienter, og Plavix (clopidogrel) i dosis 75/d bør ordineres inden for 2 måneder.
|
|
Aktiv komparator: Carotisstenting, transfemoral tilgang
Stenting af intern halspulsåre ved brug af transfemoral arteriel tilgang
|
Den fælles lårbensarterie er punkteret med en trokar.
En guidewire føres frem gennem dens lumen, og trokaren trækkes tilbage.
En introducer føres ind i beholderen.
Derefter udføres en standard endovaskulær procedure under lokalbedøvelse og fluoroskopisk kontrol.
For at forhindre cerebral emboli er en beskyttelsesanordning placeret distalt for mållæsionen i den indre halspulsåre.
Derefter udføres ballonangioplastik af mållæsion (hvis påkrævet).
Efter at den angiografiske kontrolstent er implanteret.
Efter fjernelse af alle enheder leveres en angiografisk kontrolundersøgelse.
Medicinsk behandling omfatter aspirin(syreacetylsalicylsyre) 125 - 300 mg/d og plavix (clopidogrel) i dosis 300-600 mg recept før proceduren og heparinnatriuminjektion under proceduren (5000 U iv).
Efter proceduren bør aspirin (syreacetylsalicylsyre) i dosis 100 mg/d inden for lang tid ordineres til alle patienter, og Plavix (clopidogrel) i dosis 75/d bør ordineres inden for 2 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebral emboli
Tidsramme: i løbet af 24 timer efter stenting af halspulsåren
|
Mængden af intraoperative mikro- og makroemboliske komplikationer vurderet som en forekomst af nye ipsilaterale iskæmiske læsioner estimeret på grund af hjerne-MR-data.
|
i løbet af 24 timer efter stenting af halspulsåren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebral emboli
Tidsramme: intraoperativt
|
Mængden af intraoperative mikroemboliske signaler afsløret ved transkraniel ultralyds-dopplerundersøgelse.
|
intraoperativt
|
|
MACCE
Tidsramme: i løbet af 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Større uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser (MACCE), inklusive: inklusiv: mortalitet af alle årsager, myokardieinfarkt, stenttrombose, klinisk indiceret revaskularisering af mållæsion, revaskularisering af enhver mållæsion, revaskularisering af enhver målkar.
|
i løbet af 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Rey Auditory Verbal Learning Test (RALVT)
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Rillet Pegboard test
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Boston navngivningstest
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Geriatrisk depressionsskala
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Neurokognitive lidelser
Tidsramme: før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
Weschler Test of Adult Reading (WTAR)
|
før og 30 dage efter stenting af halspulsåren
|
|
Enhedens succes
Tidsramme: intraoperativt
|
Enhedens succes defineres som opnåelse af en endelig restdiameterstenose på 20 % under den indledende procedure.
|
intraoperativt
|
|
Læsions succes
Tidsramme: intraoperativt
|
Læsionssucces, defineret som opnåelse af en endelig restdiameterstenose på 20 % ved brug af enhver perkutan koronar intervention (PCI) tilgang.
|
intraoperativt
|
|
Succes med proceduren på hospitalet
Tidsramme: Inden for 5 dages indlæggelse
|
Procedures succes defineres som opnåelse af en endelig restdiameterstenose på 20 % sammen med fraværet af nogen større uønsket hjertehændelse på hospitalet.
|
Inden for 5 dages indlæggelse
|
|
Operativ adgangskomplikationer
Tidsramme: intraoperativt/ 1 døgn efter operation
|
Blødning, aneurismer, store hæmatomer, atrioventrikulær fistel
|
intraoperativt/ 1 døgn efter operation
|
|
Fluoroskopisk tid
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CASTE-1.0
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .